如何對中青年急性心肌梗死患者進行心理護理

摘要：急性心肌梗死（AMI）是冠心病中最嚴重的一種，中青年AMI患病率呈逐年增加趨勢。在進行醫療救護過程中，針對中青年患者疾病的不同階段心理活動給予相應的心理護理，對于疾病的恢復有著重要作用。

關鍵詞：中青年 急性心肌梗死 心理護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0274-01

急性心肌梗死（AMI）是冠心病中最嚴重的一種，中青年AMI患病率呈逐年增加趨勢。由于AMI來勢兇猛，發展迅速常會危及生命。而多數中青年冠心病患者對該病認識不足，易產生麻痹思想。因此，在進行醫療救護過程中，針對中青年患者疾病的不同階段心理活動給予相應的心理護理，對于疾病的恢復有著重要作用。

1 急性期

由于發病突然，疼痛刺激劇烈，患者常有瀕死感，幾乎所有病人都流露出驚恐不安。加之中青年患者又是家庭及單位的主力，患病后易產生后顧之憂和強烈的求生欲望。而面對一個陌生環境及各種治療操作帶來的不適會進一步引起患者的緊張和不安。所以保持住院環境安靜，關心、安慰患者，耐心向其講明該疾病的相關知識、主要檢查目的、治療方法、必要性及注意事項，認真仔細地觀察病情，診療技術操作熟練，盡力協助解決實際困難，減輕痛苦取得患者信任，這樣既可以消除顧慮，又能取得患者的配合。

2 恢復期

中青年患者較老年人心肌梗死冠脈病變輕，恢復較快。隨著病情好轉，一部分患者的情緒隨之高漲，面對探視人員患者會情緒激動，興奮、健談，此時醫務人員應注意患者的心理狀態變化，控制探視人員，減少探視時間，同時向患者講解病情尚處在好轉期，還需注意休息、保持穩定情緒對疾病恢復的重要性；另一部分患者則過于謹慎，對自己的身體過分擔憂，不敢活動，害怕活動會使疾病復發。此時，對于病情穩定并無并發癥的患者，醫務人員應鼓勵盡早離床進行功能鍛煉，說明長期臥床危害及早下床活動的優勢，講解該病的相關知識，根據病情給予相應的健康指導，以解除思想顧慮。對于條件差的患者此時的心理狀態應該是喜憂參半：喜的是病情好轉，憂的是在救治過程中花費較大，家中經濟負擔過重。對于這些患者，應避免在患者面前催款，待病情穩定后應盡早將其轉入普通病房，以減少開支。

3 康復期

病情穩定并無并發癥的患者可考慮出院，回家恢復。此時患者往往會有所顧慮，擔心出院后疾病再復發或發病時得不到醫護人員的及時救護。對此應重點加強衛生宣教，讓家屬及患者了解該病的相關知識及如何預防及救護等相關知識，增強患者的自我照顧能力和信心。鼓勵患者樹立樂觀向上的思想，安心靜養，保持精神愉悅對預防該病至關重要。并告知患者應定期隨訪，隨時解答患者各種疑問，讓他們覺著始終處于醫護人員的關懷之中。

隨著生活節奏越來越快，人們來自各方面的精神壓力也越來越大，加之飲食結構的改變，心血管病已成為中國非常重要的公共衛生問題，且患病年齡呈年輕化趨勢。做好患者心理護理對改善疾病預后，提高患者生存質量、減少致殘率起著至關重要的作用。