產前護理干預對提高全母乳喂養的效果的臨床分析

摘要：目的：探討產前護理干預是否能提高全母乳的喂養率。方法：選擇我院產科2011年8月-2012年8月的產婦212例，分為研究組和對照組，每組各106例。研究組在產前實行護理干預，對照組產前不實行護理干預，對比兩組產后全母乳的喂養率及產后1周內新生兒體重、身高的增長情況。結果：研究組全母乳的喂養率明顯較對照組高；研究組1周內體重及身高增長情況優于對照組。結論：對產婦在產前實行護理干預能有效的提高全母乳的喂養率，促進新生兒的發育。

關鍵詞：產前護理干預 全母乳 喂養

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0254-02

母乳是新生兒及嬰兒的最好食物，有利于增加新生兒及嬰兒的抵抗力，促進新生兒及嬰兒的生長發育^[1]。隨著生活壓力等因素的增加，全母乳喂養率明顯下降。為此，我們特對2011年8月-2012年8月收治的106例產婦在分娩前實行護理干預，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇我院產科2011年8月-2012年8月的產婦212例，分為研究組和對照組，每組各106例。研究組中年齡20-32歲，平均（24.9±4.5）歲，順產65例，剖宮產41例；對照組中年齡21-30歲，平均（24.5±3.2）歲，順產63例，剖宮產43例。兩組所有新生兒的阿氏評分均在8-10分之間，排除乳腺疾病及嚴重妊娠合并癥者。兩組在一般情況方面無明顯差異。

1.2 方法。對照組產前不實行護理干預；研究組的產婦在孕第20周開始實行產前護理干預，直至分娩后。對比兩組產后全母乳的喂養率及產后1周內新生兒體重、身高的增長情況。

1.3 統計學處理。本文中計數資料用卡方檢驗器V1.61分析，均數資料經簡明統計學處理器2.0分析，P<0.05時，結果具有統計學意義。

2 結果

研究組中全母乳喂養96例，占該組的90.57%；對照組中85例，占該組的80.19%。研究組內新生兒一周內身高、體重分別增長（1.34±0.28）cm、（9.9±1.8）g；對照組新生兒一周內身高、體重分別增長（1.16±0.52）cm、（9.1±1.4）g。見表1。

表1 兩組全母乳及1周內新生兒增長情況對比

組別例數全母乳喂養（例%）身高（cm）體重（g）研究組10696（90.57）1.34±0.289.9±1.8對照組10685（80.19）1.16±0.529.1±1.4X2/t4.573.133.61P<0.05<0.05<0.053 討論

母乳中富含新生兒需要的各種物質，是新生兒及嬰兒無可代替的食品。根據國外研究資料顯示，9個月前使用母乳的嬰兒在成年后智商明顯較高^[2]。母乳中富含的胡蘿卜素、維A酸、牛磺酸等物質有利于新生兒及嬰兒抵抗力的增加^[3]。無論是順產還是剖宮產的產婦，受疼痛及精神因素等的影響，乳汁分泌受限，產婦對母乳喂養的信心不足等原因，造成新生兒的全母乳喂養率明顯減少。

隨著社會及經濟的飛速發展，孕婦接受知識的途徑也變得多樣化。在日常生活中，一些不負責的奶粉生產廠家常虛夸奶粉的好處，使產婦誤以為奶粉更適合新生兒；部分產婦由于工作壓力的增加，害怕哺乳后體型改變以及產婦乳汁過少等原因^[4]造成對母乳喂養意識的不足，一定程度的影響著全母乳的喂養率。因此，我們特對106例孕婦從孕20周開始實行護理干預，具體方法為：①對母乳喂養的相關知識進行宣傳：在孕婦進行體檢時通過口頭宣傳、發放圖片等方法使其了解母乳喂養的優點，同時積極的與孕婦進行溝通，以了解其對母乳喂養的看法。對部分母乳喂養意識差的孕婦應重點對母乳喂養的相關知識進行宣傳；同時指導孕婦定期對乳房進行檢查，發現凹陷時及時牽拉等處理；從孕28周開始指導家屬及孕婦觀看有關母乳喂養的碟子；同時告知其科室電話，以便孕婦出現疑問時能夠及時解答。②在分娩前做好對孕婦母乳喂養的指導：孕婦入院后至分娩前這段時間內指導其保持愉快的心情及充足的睡眠，多進食流質食物，如雞湯、魚湯等，以增強產后泌乳；并繼續著重對其進行母乳喂養知識的宣傳；向孕婦及家屬介紹分娩的相關知識，使產婦做好心理準備，以減少緊張、焦慮等不良情緒給分娩及泌乳造成影響。③乳房護理：孕期對產婦進行乳房護理是保證產婦母乳喂養的基礎。乳房護理的主要內容為對乳房進行檢查，每天定時做牽拉和伸展乳頭的練習。同時指導產婦做好對乳頭的清潔工作，每日用濕毛巾及清水對乳頭及乳暈進行擦洗，以減少乳頭皸裂發生的風險；告知產婦在新生兒哭鬧時進行喂奶；向其講解照顧新生兒的注意事項。

本組資料內在產前進行護理干預的一組的全母乳的喂養率明顯的高于在產前未進行護理干預的一組，同時頭一周內新生兒的體重、身高增長速度也占有明顯的優勢（P<0.05）。因此綜合大量的臨床資料及本次分析，我們認為在孕期對產婦進行護理干預是非常必要的，能夠保證母乳喂養的成功，通過發放圖片等方式對母乳喂養的相關知識進行宣傳，有利于增加產婦對母乳喂養技巧的了解，改變錯誤的觀點，增加孕婦對產后母乳喂養的意識，從而一定程度的增加了全母乳的喂養率，有利于新生兒的生長發育。

參考文獻

[1]劉鳳寧.產前產后護理對初產婦母乳分泌及喂養的臨床影響觀察[J].中國實用醫藥，2012，07（18）：201-202

[2]李敏.產前及產后護理干預對初產婦母乳喂養臨床影響的觀察[J].中國醫藥指南，2011，09（33）：217-218

[3]高學軍，葉春花.孕期護理干預對提高母乳喂養成功率的影響[J].中華現代護理雜志，2010，16（36）：4366-4367

[4]李盛平.護理干預對提高剖宮產術后母乳喂養的影響[J].中國醫學創新，2011，08（25）：92-93