合理使用抗菌藥淺析

摘要：抗菌藥品在防治疾病中起到重要作用，不合理使用會威脅我們的身體健康的生命安全，合理使用抗菌藥對大眾非常重要。

關鍵詞：合理使用 抗菌藥【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0106-02

抗菌藥物是指由生物在其生命活動中所產生的，能在低微濃度下有選擇的抑制或影響其他生物功能的有機物質（抗菌藥）及人工合成、半合成的有類似作用的一類化學物質的總稱。

抗菌藥物使用非常普遍，合理使用抗菌藥非常重要。對普通人來說，抗菌藥是處方藥，全部應在醫生的指導下使用，不能自己盲目使用。有些人得了疾病不愿意上醫院，而自己直接到藥店買藥治療，尤其在抗菌藥方面，這樣雖然方便，但藥物可能不對癥，極有可能延誤治療。抗菌藥種類繁多，部分藥同時使用會產生不良作用，不尊醫囑是極可能犯這些錯誤的。抗菌藥物是針對細菌的，用藥前需確定自己的疾病是否由細菌感染引起，在無細菌感染的情況下使用抗菌藥是沒必要的。很多人感冒后到藥店購買抗菌藥治療，雖然抗菌藥可抵抗細菌及某些微生物，但對病毒是無效的；感冒多是由感冒病毒引起，盲目使用抗菌藥對疾病無益，反而增加不良反應，使細菌產生耐藥性。另外，如果確實需要使用抗菌藥，應在醫生指導下服用足夠的療程及劑量。部分人隨心所欲的服藥，自行增加劑量，病情一好轉就隨意停藥或減量，這樣是不合適的。抗菌藥發揮作用需要一定的血藥濃度并維持一段時間，如達不到有效濃度、維持最低有效濃度的時間不夠，不僅不能徹底殺滅細菌，反而增加細菌耐藥性。抗菌藥使用須遵循能口服的就不打針，能打針的就不要輸液。有些人不管不顧，病了就要求輸液，這也是不合適的。

抗菌藥往往有一定的不良反應，對不同人群使用抗菌藥是需要選擇的。對老年人來說，老年人肝腎功能減退，而藥物主要由肝腎進行解毒、排泄，使用抗菌藥極易發生毒不良反應及過敏反應；所以肝腎功能受損的老年人，在使用抗菌藥時應慎重，宜選擇一些不良反應小的藥，且不宜長期或大量使用。部分抗菌藥物不當使用不良反應非常明顯，應注意：四環素類抗菌藥和磺胺類藥物長期服用會損壞肝細胞，并對骨髓、心臟、腎臟及皮膚產生損害。鏈霉素、慶大霉素等使用時間稍長，會引起眩暈、耳鳴、耳聾、平衡失調等癥狀，同時對腎臟也有損害。鏈霉素可能引起再生障礙性貧血。紅霉素、呋喃妥英等能在肝臟內淤積，產生中毒反應。老年人代謝功能明顯減退，是不宜長期使用這些藥物的。嬰幼兒肝腎、中樞神經系統及體內的酶代謝系統均未發育成熟，用藥不當易產生嚴重不良反應，甚至可能影響小孩發育，故嬰幼兒應使用安全性較高的藥物，對安全性尚不確定、嬰幼兒禁用、慎用的藥物應盡量避免使用。

抗菌藥物對保障、維護身體健康有不可替代的作用，但不合理使用抗菌藥會產生一系列不良后果，威脅患者的身體健康的生命安全；故我們應重視抗菌藥的合理使用。