新生兒撫觸的體會

【中圖分類號】R224.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）12-0088-01

嬰兒撫觸，是一種全新的護理理念。嬰兒扶觸可促進嬰兒體重的增長及應(yīng)激能力的提高，是經(jīng)過科學(xué)指導(dǎo)的，有技巧的撫觸，是通過撫觸者的雙手對被撫觸者的皮膚和部位進行有次序、有手法、有技巧的撫觸，讓大量溫和的良好刺激通過皮膚的感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而產(chǎn)生正面生理效應(yīng)。

1 臨床資料

我院自2002年5月開展新生兒撫觸以來對500名正常分娩的新生兒進行為期2個月的撫觸按摩。與同時期非扶觸新生兒相比，我們發(fā)現(xiàn)他們的體重比非撫觸新生兒的體重增加的速度大5%左右，視覺、觸覺、動覺反應(yīng)更靈敏，睡眠覺醒節(jié)律更好。

2 操作方法

2.1 撫觸前的準(zhǔn)備。首先，保持房間溫暖25°-28°之間，可播放一些柔和的音樂，幫助母子彼此放松。預(yù)備好干凈的尿片，消毒后的干凈浴巾，替換的嬰兒衣物，以及撫觸所需嬰兒護理產(chǎn)品。操作者清潔雙手，修剪指甲，并去除手指、腕佩戴的首飾等物品，避免劃傷嬰兒。用潤膚劑潤滑并溫暖雙手，保持愉快的心情與新生兒進行情感的交流。撫觸時間選擇洗澡后、睡眠前、兩次哺乳之間進行按摩。

2.2 面部扶觸。雙手輕輕抱住新生兒頭部，從前額中心處用雙手拇指向上滑動；眉上方兩拇指平行相對，從中間向兩側(cè)平移至發(fā)際；下頜部推壓向耳前劃出微笑狀；以上三處每處各做6次。

2.3 頭部扶觸。左手四指并攏微彎托起半個頭，右手四指并攏、食指、中指、示指指腹從前額發(fā)際中點稍偏左向腦后滑行至左耳后，在其外側(cè)仍從發(fā)際至耳后滑行，再從顳骨至耳后滑行，每處各做6次，換手同法做另一側(cè)。

2.4 胸部扶觸。脫去新生兒所有衣服，先握住新生兒雙手片刻，使其安靜。再次潤滑雙手后，握住肋緣部位，左手食指中指指腹順肋緣向上經(jīng)胸骨滑向?qū)?cè)右肩部，然后撤回握住新生兒左側(cè)肋緣部，換手同法做另一側(cè)，也是各做6次。

2.5 腹部扶觸。扶住新生兒髖關(guān)節(jié)，一手四指并攏，自新生兒一側(cè)髖關(guān)節(jié)向上繞臍周至對側(cè)髖關(guān)節(jié)后復(fù)原，換另一手同法做一次。雙手交替連續(xù)做6次。

2.6 上肢扶觸。雙手扶住新生兒肩部順勢交替自肩滑向手，左右手拇指都落在新生兒手心，并輕輕按摩其手心，共6次，再自近端向遠(yuǎn)端按捏肌肉群6次。

2.7 手扶觸。兩拇指對放，用拇指和食中指輕輕捏住新生兒的手，自手近端向遠(yuǎn)端交替滑動6次。拇指、食指、中指三個手指自指根到指尖提滑6次。按摩下肢，同上肢相同，再按摩足底。

2.8 背部、臀部扶觸。一手托頭頸，一手在胸前，翻身俯臥，雙手四指并攏，指腹從中間向兩側(cè)平行滑動，肩背部、肩下、腰部各6次，雙手自上而下，手不彎，手指不翹，再從頸部至腰部滑行練習(xí)抬頭6次，雙手放于臀部輕輕揉一揉，操作完畢后給新生兒穿好衣服。

3 效果評價

新生兒撫觸全過程溫馨、舒適，嬰兒無哭鬧現(xiàn)象。

4 護理體會

扶觸增加新生兒的免疫力，促進血液循環(huán)，保持皮膚清潔和彈性。進行按摩的新生兒很少有感冒咳嗽現(xiàn)象，并且反應(yīng)靈活。每當(dāng)進行按摩時寶寶會表現(xiàn)非常高興的樣子。扶觸可以改善消化系統(tǒng)，可以增加食物消化和吸收，促進寶寶的生長發(fā)育，讓寶寶健康成長。進行按摩的寶寶吃得飽，睡得香，還可以改善寶寶的暴躁情緒，減少哭泣。扶觸能提高新生兒和父母的親和力。父母對新生兒的扶觸有效促進了新生兒與父母之間的親情，使新生兒從嬰兒時起就產(chǎn)生了愛的思想，更有助于提高情商，對新生兒的扶觸可以加強其自身的語言能力和認(rèn)知能力，更進一步說明了這種科學(xué)的方法有利于新生兒的生長發(fā)育^[1]。

5 結(jié)論

撫觸是一項成本低、效益好、易于家長掌握和運用的實用技術(shù)，還可以讓父母把自己的愛直接傳達(dá)給寶寶，利于孩子智力發(fā)育和心理平衡的發(fā)展，尤其是情商的發(fā)育和提高^[2]。撫觸帶給寶寶被愛的滿足，使寶寶感覺安全自信，養(yǎng)成獨立的個性，充滿信心地面對一切即將到來的壓力。因此，新生兒撫觸不僅僅是皮膚間的接觸，也是一種愛的傳遞，更是一項醫(yī)療保健措施，值得我們推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]梅艷，雪麗霜，譚桂榮等.扶觸對巨大兒生長發(fā)育影響的研[J].實用護雜志，2005，21（2）：2

[2]寧壽葆主編.兒科學(xué)[M].上海：上海醫(yī)科大學(xué)出版社，第2版，2000；92