頭痛寧膠囊對原發性頭痛患者的臨床療效觀察

摘要：目的：對應用頭痛寧膠囊對患有原發性頭痛的患者進行治療的臨床效果進行研究分析。方法：抽取88例患有痰瘀阻絡型原發性頭痛的患者病例，將其分為對照組和治療組，平均每組44例。采用鹽酸氟桂利嗪對對照組患者進行治療；采用頭痛寧膠囊對治療組患者進行治療。結果：治療組患者痰瘀阻絡型原發性頭痛癥狀的治療效果明顯優于對照組；頭痛控制時間和實際用藥時間明顯短于對照組；癥狀復發率明顯低于對照組；出現不良反應的人數明顯少于對照組。結論：應用頭痛寧膠囊對患有痰瘀阻絡型原發性頭痛的患者進行治療的臨床效果非常明顯。

關鍵詞：頭痛寧膠囊 痰瘀阻絡型 原發性頭痛 治療Toutongning Capsule on patients with primary headache clinical curative effect observation

Hu Lin

Abstract：Objective： Application of Toutongning Capsule on patients with primary headache patients for clinical therapeutic effect analysis.Methods：Selected 88 cases with blood stasis and phlegm in primary headache patients case， will be divided into control group and treatment group， 44 cases in each group the average. The effect of Flunarizine Hydrochloride on patients of control group were treated by Toutongning capsule； the patients in the treatment group were treated with. Result：The treatment group patients with blood stasis and phlegm in primary headache syndromes in the treatment effect is better than the control group； headache control time and actual medication time was significantly shorter than that in control group； symptom relapse rate was significantly lower than the control group； the adverse reactions were fewer than those in control group.Conclusion： The application of Toutongning Capsule on patients with blood stasis and phlegm in primary headache patients for treatment of clinical effect is very obvious.

Keywords：Toutongning capsules Phlegm collaterals Primary headache Treatment【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879（2012）12-0044-02

本次研究中選取88例患有痰瘀阻絡型原發性頭痛的患者病例，對應用頭痛寧膠囊對其進行治療的臨床效果進行研究分析。現將分析結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料。在2010年5月至2012年5月間抽取本次研究的88例痰瘀阻絡型原發性頭痛患者病例，將其分為對照組和治療組。對照組患者中男13例，女31例；年齡18至57歲，平均31.8歲；患病時間1至22年，平均6.4年；偏頭痛16例，缺血性頭痛19例，頸源性頭痛9例；治療組患者中男15例，女29例；年齡19至56歲，平均31.3歲；患病時間1至23年，平均6.2年；偏頭痛18例，缺血性頭痛18例，頸源性頭痛8例。研究對象自然資料差異無顯著統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組：口服鹽酸氟桂利嗪，每次10mg，每天一次，睡前服用；治療組：口服頭痛寧膠囊，每次3粒，每天三次，兩組均治療一個月時間。對兩組患者原發性頭痛治療效果、血液流變學數據改善情況進行對比觀察。

1.3 治療效果評價方法。頭痛強度按4級分法：用0-10的數字代表不同程度的頭痛，0為無痛（工作能力不受影響），1～3為輕度頭痛（工作能力受到部分影響），4-6為中度頭痛（工作能力受到嚴重影響或不能工作），7—10為重度頭痛（臥床休息）。指導患者治療前后記錄頭痛發作的強度和持續時間（頭痛日記）。讓患者根據頭痛程度在頭痛量表中指出一個最能代表疼痛的數字^[2]。

1.4 數據處理。采用SPSS18.0統計學軟件系統對研究所得數據資料進行處理，計量資料采用均數加減標準差的形式（X±S）表示，計數資料均進行t檢驗，對組間計量資料對比均進行X2檢驗，P<0.05則說明差異顯著。

2 結果

2.1 原發性頭痛治療效果。對照組患者經過鹽酸氟桂利嗪治療后痰瘀阻絡型原發性頭痛治療效果為：無痛8例，輕度10例，中度14例，重度12例；治療組患者經過頭痛寧膠囊治療后痰瘀阻絡型原發性頭痛治療效果為：無痛14例，輕度17例，中度9例，重度4例。兩組患者原發性頭痛治療效果比較差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者原發性頭痛治療效果比較[n/（%）]

組別例數（n）無痛輕度中度重度對照組448（18.2）10（22.7）14（31.8）12（27.3）治療組4414（31.8）17（38.6）9（20.5）4（9.1）P值<0.05<0.05<0.05<0.052.2 頭痛控制時間和實際用藥時間。對照組和治療組患者頭痛控制時間分別為（5.28±1.05）d和（3.62±1.17）d，頭痛控制時間組間比較差異顯著（P<0.05）；對照組和治療組患者實際用藥時間分別為（10.04±2.11）d和（8.52±1.48）d，實際用藥時間比較組間差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者頭痛控制時間和實際用藥時間比較（d）

組別例數（n）頭痛控制時間（d）實際用藥時間（d）對照組445.28±1.0510.04±2.11治療組443.62±1.178.52±1.48P值<0.05<0.052.3 頭痛復發率。對照組患者治療后9例頭痛癥狀再次出現，頭痛復發率為20.5%；治療組患者治療后1例頭痛癥狀再次出現，頭痛復發率為2.3%。兩組頭痛癥狀復發率組間差異顯著（P<0.05）。

2.4 不良反應。對照組患者治療期間有9例出現不良反應，治療組患者治療期間有1例出現不良反應，不良反應發生率組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

頭痛是臨床上的一種常見癥狀，該病患者的發病機制非常復雜，根據患者發病的主要原因可以分為原發性和繼發性兩種類型，原發性頭痛在臨床上也被稱為特發性頭痛，即可排除誘發頭痛的相關器質性疾病等因素所導致的頭痛。

頭痛寧膠囊方中的天麻主要具有息風止痛，平肝潛陽的功效；全蝎主要具有息風散結，通絡止痛的作用，二藥合用可以使平肝息風，通絡止痛功效進一步提高，共為該方的君藥。制何首烏主要具有補益精血的作用，當歸具有活血補血的功效；茯苓具有健脾利濕的功效，對肝陽上亢所致風痰上擾清竅，瘀阻腦絡所導致出現的頭痛癥狀具有標本兼治的效果；防風主要具有發散解表，勝濕止痛的功效。經現代醫學研究結果已經證實，天麻中富含對腦神經細胞具有營養作用的氨基酸和微量元素，和組方中的其他藥物聯合應用，可對血液中5羥色胺的生物活性起到明顯的抑制作用，使氨基丁酸的含量起到有效維持效果，使血管痙攣癥狀得到有效緩解，對致痛因子具有調節作用^[3]。參考文獻

[1] 張立平，姜建德，云雪.頭痛寧膠囊聯合尼莫地平治療偏頭痛的療效觀察.中國實用醫藥2010年9月第5卷第26期167頁

[2] 程學英，王劍鋒，劉奔.原發性頭痛的最新國際分類[J].神經疾病與精神衛生，2009，15（5）：400

[3] 王立云.步長頭痛寧膠囊治療緊張型頭痛的遠期療效觀察[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（4）：593