慢性胃炎小針刀治療的臨床療效觀察

摘要：目的：觀察慢性胃炎小針刀治療的臨床療效。

方法：臨床診斷61例慢性胃炎病人，依據(jù)慢性胃炎針刀醫(yī)學(xué)原理，行小針刀治療觀察療效。

結(jié)果：61例慢性胃炎患者療效確切，并且見(jiàn)效快，未見(jiàn)并發(fā)癥出現(xiàn)。

結(jié)論：慢性胃炎用小針刀治療療效明顯。

關(guān)鍵詞：慢性胃炎治療新途徑 小針刀治療 療效觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0393-01

慢性胃炎是臨床常見(jiàn)病，男性多于女性，隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸增多，約占接受胃鏡檢查病人的80%—90%。患者主要癥狀表現(xiàn)為不同程度的消化不良，上腹隱痛，疼痛范圍較大，可沿肋間神經(jīng)行走方向逆向出現(xiàn)，伴胸背酸困沉重不適，食欲減退，餐后飽脹，反酸噯氣。我們根據(jù)患者的檢查結(jié)果和臨床癥狀，依據(jù)針刀學(xué)原理給患者行小針刀治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料。對(duì)于61例患者中，男性42例，女性19例。最大年齡76歲，最小年齡24歲，平均年齡45歲，其中行胃鏡檢查46例，未行胃鏡檢查15例。

1.2 方法。慢性胃炎診斷除西醫(yī)對(duì)患者行胃鏡和實(shí)驗(yàn)室檢查外，另外用針刀學(xué)原理尋求對(duì)慢性胃炎的根本病因進(jìn)行診斷，要求拍攝上胸?cái)嗟膞光正側(cè)片，看相應(yīng)節(jié)段的胸椎有無(wú)位置移動(dòng)的變化；觸壓相應(yīng)胸椎上下左右的軟組織有無(wú)壓痛結(jié)節(jié)，其范圍在相應(yīng)棘突的兩側(cè)各旁開(kāi)3寸之內(nèi)，如以上兩方面均找不出陽(yáng)性體征，其即為單純性的電生理線路的紊亂所引起的胃炎。治療依據(jù)是針刀理論關(guān)于脊椎區(qū)帶病因?qū)W的理論，二是根據(jù)電生理線路系統(tǒng)的理論，三是根據(jù)內(nèi)臟的慢性軟組織損傷的理論來(lái)進(jìn)行治療。根據(jù)X線胸椎的正側(cè)位片，如屬相應(yīng)椎體有位移者，如T5、 T6、 T7有任何一個(gè)方向微小移位（根據(jù)針刀學(xué)影像學(xué)原理讀片），即在此椎體棘突上和下相鄰棘突的中點(diǎn)定兩點(diǎn)，兩側(cè)旁開(kāi)1—1.5cm各定兩點(diǎn)進(jìn)針做松解治療；如囑脊柱區(qū)帶的軟組織損傷，其范圍在T5、T6、T7上下左右，在觸診有陽(yáng)性點(diǎn)（如有壓痛、結(jié)節(jié)、條索等）處進(jìn)針刀治療；如屬生理功能紊亂者，取脾俞、腎俞、三焦俞以0.6mm針刀穿刺調(diào)節(jié)。針刀松解治療配合手法效果更好，一般治療兩至三次即可。

2 結(jié)果

顯效 41例，臨床癥狀與體征完全消失，半年度上未見(jiàn)復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)10例，臨床體征基本消除，發(fā)作次數(shù)明顯減少或有時(shí)發(fā)作但程度輕；有效6例，癥狀與體征有所減輕，發(fā)作次數(shù)及程度較前好轉(zhuǎn)；無(wú)效4例，癥狀和體征均無(wú)改善。總有效率達(dá)93.3% 未見(jiàn)并發(fā)癥出現(xiàn)。

3 討論

針刀醫(yī)學(xué)理論是朱漢章先生帶領(lǐng)下研究形成的全新的治療方法，是以中醫(yī)理論體系的指導(dǎo)下^[1]，吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及自然科學(xué)成果再加上創(chuàng)造而形成的醫(yī)學(xué)新學(xué)科。早期研究用小針刀治療脊柱周?chē)浗M織、四肢骨骼肌、筋膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊、滑囊、 骨膜、脂肪組織等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)軟組織損害引起的各種疼痛和功能障礙性疾病。隨著研究的深入，治療適應(yīng)證也不斷擴(kuò)大，現(xiàn)用于內(nèi)科 、外科、婦科及五官科疾病的治療。具有安全性高、療效確切、痛苦小以及經(jīng)濟(jì)適用等特點(diǎn)。針刀醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為慢性胃炎的根本原因是由于軟組織損傷和相應(yīng)胸椎的位移，使控制胃的交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)受到牽拉和卡壓，使胃的生理活動(dòng)功能下降所引起的；或者是由于胃得本身勞損造成胃的微循環(huán)障礙和有關(guān)組織的攣縮； 或者是由于控制胃的電生理線路的功能發(fā)生紊亂所引起的。所以針刀醫(yī)學(xué)理論把慢性胃炎的病因分為脊椎區(qū)帶病因?qū)W、電生理線路系統(tǒng)和內(nèi)臟的慢性軟組織損傷的三病因理論。究其病因胃的功能是受自主神經(jīng)功能的影響，當(dāng)自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致胃腸功能失調(diào)，可以使胃本身的新陳代謝減慢，得不到足夠的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，使胃的病理變化表現(xiàn)出慢性炎性的反應(yīng)，這也是胃的應(yīng)急反應(yīng)。從以上可以分析，小針刀治療原理和西醫(yī)研究分析慢性胃炎受脊椎神經(jīng)發(fā)出的交感神經(jīng)的興奮和抑制相吻合。當(dāng)迷走神經(jīng)受抑制胃酸分泌減少，迷走神經(jīng)興奮胃壁組織血管擴(kuò)張充血腫脹，均可導(dǎo)致胃的病理變化^[2]。所以，慢性胃炎用辨證分析方法采取小針刀治療療效好、無(wú)毒副作用。的確也是內(nèi)科治療慢性胃炎的一種新的治療途徑，同樣用小針刀治療胃腸功能紊亂效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱漢章.針刀醫(yī)學(xué)原理[M].北京： 人民衛(wèi)生出版社. 2002年.496—498

[2] 崔秀英.針刀醫(yī)學(xué)[M].北京： 科學(xué)出版社. 2009年.556—558