吳茱萸粉調醋敷涌泉治療高血壓療效觀察

摘要：目的：探討吳茱萸粉調醋敷涌泉治療高血壓的療效。

方法：將86例高血壓病人隨機分成兩組；在口服降壓藥物的基礎上，治療組加吳茱萸粉調醋敷涌泉。

結果：治療組降壓效果明顯高于對照組。

結論：吳茱萸粉調醋敷涌泉促使高血壓患者血壓趨于正常或穩定，方便安全，療效滿意，值得推廣。

關鍵詞：吳茱萸 涌泉 穴位貼敷 高血壓

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0369-01

高血壓在目前發病率越來越高，自2009年來我科對于高血壓病人除了口服降壓藥物外，還使用了吳茱萸粉調醋敷涌泉治療高血壓，療效滿意，現報告如下：

1 臨床資料與方法

1.1 一般資料。2009年1月—2009年12月我科收治的高血壓病人86例，均符合2005年《中國高血壓防止指南》高血壓的診斷標準，其中男性49例女性27例，年齡21-90歲。

1.2 臨床表現。頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、眼花、顏面潮紅、舌紅苔黃脈洪，注意力不集中、記憶力減退、手腳麻木、疲乏無力、易煩躁等癥狀，這些癥狀多為高級神經功能失調所致，其輕重與血壓增高程度可不一致，中醫認為屬肝陽上亢。以后可逐漸累及心、腦、腎器官，嚴重時可并發高血壓性心臟病、腎功能衰竭、腦血管意外等病變。

1.3 治療方法。中藥貼敷涌泉治療：可用吳茱萸適量（2-3g），研成細末，再用醋調成糊狀，備用，使用方法：晚上睡覺前洗凈雙足，取吳茱萸醋糊適量，敷于兩足中心處，敷藥面積以1分硬幣大為宜，再用足夠大的膠布固定，第2天早晨起床后除去。每天用藥1次，連用1個月為一個療程。一般1個療程開始起效，3個療程顯效。本法一般可降低血壓10mmHg左右，對各期高血壓均有效。

1.4 療效評估。高血壓癥狀或在一個療程內消失為治愈，明顯改善為有效，無明顯變化為無效，治愈和有效兩項相加為有效率。

2 結果

本組觀察病例，用吳茱萸貼敷涌泉穴癥狀消失時間快，血壓下降快，效果顯著經觀察85%病例連續敷藥3-5天頭暈緩解，15%病例連續敷藥5-7天頭暈癥狀改善，在觀察病例中中藥敷貼無副作用而又不易復發。

3 討論

吳茱萸來源于蕓香科植物、石虎或梳毛吳茱萸的干燥近成熟果實。8-11月果實尚未開裂，見下果枝，曬干或低溫干燥，除去枝、葉、果梗等雜質。性味辛、苦、熱；有小毒，歸肝、脾、胃、腎經。功能主治：散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉，用于厥陰頭痛，嘔吐吞酸，外治口瘡，高血壓。眩暈是臨床常見的多發病，又是其它疾病所伴發的一種癥狀。中醫學認為眩暈的發生多與肝關系密切。“諸風掉眩，皆屬于肝”，風在中醫學中有內風和外風之分。此條中的“風”，當指內風所致的動搖抽搐等癥狀。“掉”，搖也，指頭面肢體動搖振顫不定的病癥。“眩”，指眩暈，即頭暈目眩的癥狀。內風導致的抽搐、掉眩、眩暈大都與肝有關。劉完素認為，眩暈為風火。《素問·玄機原病式·五運主病》中云：“風火皆屬陽，多為兼化，陽主乎動，兩動相搏，則謂之旋轉”。朱震亨認為，眩暈為痰。《丹溪心法·頭眩六十七》云：“無痰則不作眩。”張介賓認為，眩暈為虛。《景岳全書·雜病謨》卷十七云：“眩暈一證，虛者居其八九，而兼火、兼痰者不過十中一二耳。”筆者根據“諸風掉眩，皆屬于肝”的理論認為，眩暈的發生，屬于虛者居多。陰虛則易肝風內動，血少則腦失所養，精虧則血海不足，均可導致眩暈。總之，眩暈是臨床常見病證，病情有輕有重，在臨床上以虛證或本虛標實證較為多見。應詳察病情，給予調治。中醫認為，頭暈大體有以下幾種原因：肝腎不足，精血虧虛，不能上榮于腦；肝陰不足，肝陽上亢；膏粱厚味，化濕生痰，痰濁蒙蔽清陽；脾氣虛弱，氣血生化不足。根據具體病情，常予補益肝腎、滋陰潛陽、之法治療。涌泉穴位于人體的足底部，卷足時足前部凹陷處，約當第2、3趾趾指縫紋頭端與足跟連線的前1/3與后2/3交點上。涌泉。涌，外涌而出也。泉，泉水也。該穴名意指體內腎經的經水由此外涌而出體表。本穴為腎經經脈的第一穴，它聯通腎經的體內體表經脈，腎經體內經脈中的高溫高壓的水液由此外涌而出體表，故名。主治疾病頭頂痛，頭暈，眼花，咽喉痛，舌干，失音，小便不利，大便難，小兒驚風，足心熱，癲疾，霍亂轉筋，昏厥。

4 結論

中藥外敷法在臨床上使用廣泛，主要是中醫內病外治的一種獨特療法，它是將藥物研成細末，調成糊狀，敷于穴位上，讓藥物經皮膚由表入里，循經絡傳至臟腑，以調節臟腑氣血、陰陽、扶正祛邪，從而達到治療疾病的目的。根據中醫學的辯證論治，高血壓可分為肝陽上亢型、肝腎陰虛型、腎陽虛衰型，陰陽兩虛型等，涌泉穴為足少陰之井穴，具有滋腎水、引火下行的作用。吳茱萸藥性辛、苦、熱。李時珍曾云：“其性雖熱，而能引熱下行，蓋亦從治之義。”吳茱萸調糊貼敷涌泉穴，可引火下行，引陽歸根，補陽助陰，由陽生陰，正中高血壓的病因，所以在臨床上取得較滿意的效果。

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