舒適護理在手術中的應用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0271-02

舒適護理模式又稱蕭氏雙C護理模式，強調護理人員除目前的護理活動（care）外，應加強舒適（comfort）護理研究，并將研究成果應用于患者^[1]。根據這一模式，我院對手術患者融入舒適護理，效果良好，現報告如下。

1 臨床資料

本組患者150例，年齡年齡10～72歲，平均37.5歲，普外科患者46例，泌尿外科患者35例，婦產科患者28例，骨科患者31例，五官科患者10例。住院天5～7天，麻醉方式均腰椎硬膜外麻醉，頸叢麻醉。

2 護理

2.1 術前護理。術前1天下午，由參加本臺手術的巡回護士到病房訪視患者，主動自我介紹。耐心傾聽患者主訴，讓患者了解手術室的環境、手術方式、手術體位、麻醉方法、手術效果等，消除其恐懼感，使患者樹立手術成功的信心，減少猜測和不安，避免不必要的擔心，以便在良好的心態下接受手術治療。同時，可以請同病室的術后患者現身說法，增強對手術的信心，使患者心理和睡眠舒適，為手術和麻醉的成功創造條件。有特殊體位要求的需指導患者術前進行體位訓練。

2.2 術中護理。①術晨由參加訪視的巡回護士主動、熱情地迎接患者，關心并詢問患者的心理及睡眠情況，做好查對及溝通工作，使患者及其家屬感到放心和有安全感。提前調節好手術室的溫、濕度。保持環境安靜，不談論與手術無關的事情。護理操作要做到穩、準、快、輕，避免因操作不慎造成聲響過大。對患者使用約束帶的部位，巡回護士多檢查按摩皮膚受壓不適部位，隨時觀察病情變化及穿刺部位，保證患者的舒適和手術的順利進行。②術中要注意遮蓋患者，減少身體的暴露，維護患者的自尊心，同時注意保暖。巡回護士應盡量陪伴在患者身邊，與其交談，分散其注意力，必要時輕輕握患者的手，給予一定的安撫。③正確選用儀器設備，合理使用電刀。保證手術的安全。手術用負極板應粘貼于皮膚完整、汗毛稀少，肌肉豐滿處與皮膚完全接觸，檢查患者身體勿觸及金屬物品，嚴防電傳導引起的損傷。

2.3 術后護理。手術結束后，為患者輕輕包扎傷口，用溫鹽水墊擦拭患者皮膚的消毒液及血跡，妥善固定好引流袋。詢問患者有無不適，告訴患者手術完成，準備送其回病房。患者過床時應選擇搬移布單法。注意保暖、保護切口及各種引流管。在術后的隨訪中，繼續給予心理舒適護理，了解傷口愈合情況，患者有無疼痛及尿潴留，并及時幫助減輕或消除不適^[2]。

3 討論

護士要有目的、有意識地探索舒適護理在手術室的應用，提高患者的舒適度，讓患者了解、掌握更多相關手術的信息，使患者更好地適應和配合手術，從而提高手術室的護理質量，這能使手術患者在手術期間感到舒適。在心理上、生理上獲得滿足感、安全感和舒適感，從而使手術順利完成，提高手術效果，也使患者對醫護工作滿意度提高。

參考文獻

[1] 張宏，朱光君.舒適護理的理論與實踐研究[J].護士進修雜志，2001，16（6）：408

[2] 周彩峰，邊愛平，蔡芳一.婦科腹腔鏡手術227例護理配合體會.河南醫科大學學報，2001，36：646