做好產后護理，確保產婦健康

摘要：隨著新生命的降生，孕婦產后一定更加注意保護自己，決不能掉以輕心。家庭成員、醫院護士也應該更加關心、呵護初為人母的產婦，確保產婦健康。

關鍵詞：產后 護理 健康

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0237-01

隨著新生命的降生，孕婦產后一定更加注意保護自己，決不能掉以輕心。家庭成員、醫院護士也應該更加關心、呵護初為人母的產婦，確保產婦健康。

1 心理調適

產婦初為人母，角色發生改變，要學會照顧嬰兒，自己身體又很虛弱，難免會有焦慮、沮喪、鬧情緒，如何調節，才能兩全其美？這就需要產婦接受現實，調整心態，進入當母親這個角色。另外家人對產婦要多加關心和無微不至的照顧，讓產婦有更多的精力照顧嬰兒。

研究發現，婦女在分娩后1個月內易患產后抑郁癥。主要是因為女性生產后，體內激素水平發生了劇烈變化，中樞神經系統中主司情緒調節的5-ht的含量顯著減少，情緒波動幅度較大，容易出現情緒抑郁癥狀。輕者表現為悶悶不樂、疲倦、無力、虛弱、易怒、煩躁、埋怨、厭倦小孩哭鬧等。嚴重的產后抑郁癥患者可出現終日郁郁寡歡、以淚洗面、甚至出現輕生念頭，或認為對不起孩子、家人，想起以前的事情就追悔莫及。更有甚者，不僅自己輕生，還擔心剛剛出生的孩子留在世上無人照應，竟然會想到將孩子殺死后再自殺。家人應注意觀察，加強對產婦的照顧，密切注意其情緒變化，幫助產婦度過情緒“危險期”，發現異常，要及時送往醫院治療，以免鑄成大錯。

2 環境適宜

產婦應住在空氣流通好的臥室里，房間溫度24℃—28℃為宜，這也適合寶寶的身體狀況。天氣太熱，條件好者可用空調來調節室溫，但每天仍需開窗通風兩次，每次半小時以上。要破除關門閉窗、深居室內、包頭蓋被的舊風俗，保證室內空氣新鮮。

3 合理飲食

產褥期應食高蛋白、易消化、清淡飲食為主，家人應根據產婦喜愛，經常更換菜單，且要有一定鹽味，不能不放鹽。少食多餐，這樣才有足夠的母乳供給寶寶，另外，可適當食用青菜和水果（如娃娃菜、蘿卜、香蕉等），促進大便的排出，減少便秘。總之，多吃高維生素、低熱量、低脂、低糖，容易消化的食物，口味要注重清淡，還要補充必要的氨基酸，夏天可以多吃新鮮水果和蔬菜，不要進食過辣、過酸、過冷等刺激性較強的食品，咖啡不要喝。

值得注意的是產婦有時大量出汗不是表示身體“虛”，不要大量進補。產后7-10天胎盤剝落后，體內雌孕激素下降，孕期中機體過多儲存的水、鈉加速排出，產婦會有大量出汗的現象，大部分人因此認為自己是身體“虛”而緊張，其實這個屬于正常現象。此時要注意皮膚保潔，多喝溫開水，注意少量多次，不要等到口干了再喝。飯前一小時喝少量水不僅可以清潔腸道，也能夠使胃液分泌增多，刺激食欲。

4 保證休息

產婦應根據寶寶的休息時間安排好自己的休息，最好與寶寶同步，這就與產前休息時間大不一樣，晚上時常要起床喂奶，換尿片等，如果休息時間未調整好，時間一長，產婦便感覺心力憔悴，心情不好，這樣也會影響乳汁的產生，以致母乳不足。所以要保證足夠的睡眠。晚上大約要睡8-10小時，因夜間哺乳影響睡眠的話也不必著急，可以選擇在白天補睡。只要一天睡覺的總量達到就可以。另外，產婦的睡覺姿勢也有講究。因為生孩子后子宮韌帶松弛，睡覺一直仰臥的話子宮容易后傾，中老年期易引起子宮脫垂。因此最好一天之內早晚兩次各俯臥半小時，其余時間仰臥和側臥交替。

5 講究衛生

產褥期由于身體虛弱，各種細菌容易入侵。孕婦出汗較多，一定要勤洗澡、勤換衣、早晚飯后要刷牙。惡露未凈要勤換護墊，清潔會陰。喂奶前后用專用小毛巾溫水清洗乳頭。那種怕招風不洗頭、不刷牙的舊俗要改。洗澡時不要采取盆浴，水溫不要過熱，也不要過冷，以適合體溫的20-30℃即可；還應該按時刷牙。刷牙時選用細軟一點的牙刷，也可以在刷牙前將牙刷在40℃左右的溫水中事先浸軟。刷牙對產婦來說除了清潔口腔外，還有兩個方面的好處，一是可以按摩牙齦，二是可以刺激食欲。

清洗陰部時不要過分使用殺菌劑，正常細菌是保健的屏障，使用殺菌劑會破壞人體原本的菌群平衡。每天至少兩次（分早晚）對陰部進行清潔。大便后必須及時沖洗陰部。

6 產后適度活動

產婦在產褥期應根據自身狀況，適當運動。不要整天只睡在床上，這樣不利于身體恢復。每天可以做做產后運動操，運動時間隨產后天數增加而延長，運動量逐漸加大，直至6—8周產褥期結束后，身體各部分功能完全恢復正常。產后一周內可以有意識地進行一些床上運動，比如產后48小時即可在醫生指導下進行一些盆底或者肛門收縮鍛煉，這么做的好處是可以防止50歲以后盆底疏松引起張力性尿失禁和子宮脫垂，也對提高以后性生活的興奮度有幫助。

如果是順產，產后24小時內注意休息，但不是絕對臥床，可以適量進行一些室內活動，2-3天內可以在室內正常活動，比如自己刷牙、洗臉等，但不包括家務勞動。

剖腹產的產婦24小時內也要請他人幫助“被動運動”，術后6小時要翻身，早期活動有助血液循環，可以防止腸粘連和“股白癥”（下肢深靜脈栓塞）。

此外，產婦生產時比較疲勞，出血、出汗較多，飲食不足，產后第一次起床容易因為一過性腦貧血而頭暈，所以最好先在床上坐一會兒，適應一下，或者請家人或者護士從旁協助，再慢慢起身。

總的原則就是不要不運動，也不要激烈運動，量力而為，逐漸增加運動量。

如果外出活動，如遇到高熱盛夏天氣要慎重，最好不要急著出門；氣溫適宜，可以在自己住的小區里活動活動沒有問題；春秋季則順產后1周就可以出門活動。但要注意控制時間，按個人耐受力，20-30分鐘起適量增加。如果自身感覺良好，沒有疲勞感，食欲跟睡眠情況都較好，也可以在控制好強度和時間的前提下酌情做一些簡單的家務，但必須注意不要做過分久蹲、彎腰等動作。產婦在產后2個月內禁止游泳。因為產婦分娩后子宮內壁上有胎盤剝離后的創面，需要42天甚至兩個月才能恢復。

總之，產后的婦女更需要關心和呵護，千萬不能掉以輕心，只有細心做好產后護理，才能確保產婦健康，促進家庭幸福。