中職衛生學校護理專業課程體系建設現狀

【摘要】護理專業是中職衛校的主要專業，隨著經濟的發展，人們的生活水平不斷提高，對護理質量的要求在不斷提高，而學校課堂理論與實踐的教學則是培養護理專業學生應用能力、分析問題和解決問題能力及提高綜合素質的重要途徑，是職業教育體系中的重要組成部分。目前我國中職衛校教學由于受到多種因素制約，教學質量得不到保障，傳統的護理教育模式不能適應社會發展的需要，不能滿足人民群眾對高質量的護理需求，因此開展對學校所開設課程的研究，找出存在的問題，并對制約教學質量的因素進行分析，提出解決問題的策略，具有重要意義。

【關鍵詞】中等職業學校 護理專業 課程體系

【中圖分類號】G71【文獻標識碼】A【文章編號】2095-3089（2012）11-0230-01

1.國內外研究現狀

在我國，中等職業教育的教學模式目前主要采用傳統的學科本位三段式課程教學模式，職業教育課程沒有完全面向崗位需求。而美國、日本、英國、加拿大、德國、法國等發達國家來看，寬口徑、厚基礎、重應用己成為國際職業教育的特色，職業課程設置完全面向崗位需要，作出職業分析后方才進行科學設置。德國采取了“雙元制”，其課程與工作的匹配程度很高，英國通過推行“國家職業資格證書”，使課程內容與工作要求的結合達到了較高水平。我國推行的國家護士資格考試制度近年來雖見成效，但由于以理論考試為主，缺少實踐技能的考評環節，難免會出現理論與臨床工作脫節的現象。

2.目前國內中等職業衛生學校課程體系建設方面存在的問題

2.1護理教學模式落后，課程設置不合理

當前，中職衛校護理專業采用“三段式”的教學模式，這種相對落后的教學模式導致了基礎與臨床的分割，理論與實際操作應用脫軌較嚴重[1]。在這種模式下產生了兩種效應：一是理論課程趨于集中，基礎知識過于抽象，加大了學生理論學習的難度，形成了學生難學、教師難教，教學質量得不到保障[2]；另一方面把學習過程分成了學校和臨床兩個斷層，理論課和實踐課間隔時間過長，導致學生在上實踐課時無法學以致用，造成理論與實踐的分離。

2.2教學體系不完整，缺乏實踐教學

中等職業衛校一般都沒有自己的附屬醫院或教學醫院，因此專業實踐課的教學見習無法開展，專業任課教師與臨床醫師缺少交流，教學內容與臨床工作有脫節現象，教學內容滯后，跟不上臨床更新的步伐[3]，由于未經過臨床見習，學生缺乏臨床與病人初步接觸的機會，進而影響臨床實習效果。

2.3實訓場地、儀器設備嚴重不足

中等職業衛校臨床護理教學雖有相應的實驗室，但實驗場地面積不夠，設備過于簡陋且數量不足，環境上不能給學生真實工作情境，訓練一般使用模擬人，缺乏醫患溝通，實驗室僅在上課時間開放，學生訓練時間嚴重不足。

2.4師資隊伍建設有待提高，指導教師經驗缺乏

教學師資隊伍包括學校的專業教師及實習醫院的臨床帶教老師。雖然多數專業課教師都取得了相應的“資格證書”，但中職衛校師資力量少，教學任務重，去臨床實踐的名額有限，大多數專業課教師缺少臨床護理工作經歷，實踐工作經驗缺乏嚴重影響了教學效果[4]。

當學生步入臨床實習時，臨床帶教老師常因醫院護理工作量大，常常忙于日常護理工作，忽略了理論講解和操作示范[5]。此外，大多數醫院目前都同時與好多家醫科類大學院校簽訂實習生協議，中職衛校學生相對處于弱勢地位，常常是看得多，實際操作少，失去了好多鍛煉機會[6]。

3.建設符合中職衛生學校課程體系的對策

3.1構建完整的實踐教學體系

護理專業是一門具有特殊執業要求的技術性很強的專業，課程設置應充分重視實踐教學環節，構建完整的實踐教學體系。實踐教學體系包括與專業基礎課和專業臨床課相配套的實驗與示教與模擬實訓，護理基本操作強化訓練、比賽，與專業相結合的社會實踐，臨床見習和畢業實習等活動。

3.2 變“學科本位”為“崗位能力本位”，建立模塊課程體系

“崗位能力本位”的課程理念，即首先把崗位工作過程解析對應到行動領域，再把行動領域轉換成為相應的學習領域，最后按照認知規律的要求，形成一個個的課程模塊。每個模塊均有各自的教學目標與內容標準，既可以是文化課與專業課的綜合，也可以是專業理論與專業實踐的綜合，這就淡化了傳統的學科分界，實現了理論與實踐的有機結合。

3.3建立護理實驗中心，加大開放力度

實踐教學條件的改善是實踐教學得以順利實施的基本保證，因此應加大對實驗室設備的投入，建立臨床實訓中心，配備專門的護理操作演示系統，建立模擬病房，培養一批標準化病人，學生在面對真人護理的同時，進一步培養了愛心、耐心、責任心，學會與病人溝通的技巧，提高了與不同病人接觸的能力，為他們以后更快更好地融入臨床提供了幫助。實驗室實行高效的管理制度，本著“寧可用壞，不要放壞”的原則，全天候對學生開放，并派專人管理，配備值班教師現場指導，增加學生操作的機會。

3.4加強師資隊伍建設，提高專業教師水平

由于現代護理學發展很快，護理知識不斷更新，專業教師原來的專業知識遠遠不能滿足現有教學的需要，這就需要專業教師在掌握豐富的護理學基礎理論的同時，不斷拓寬自身的專業知識層次結構，把握當今護理教育的發展趨勢及先進技術。

4.結語

中職衛生學校以培養實用型人才為最終目標，課程體系的改革及建設顯得尤為重要。本文初步總結了當前中職衛校護理課程體系設置的情況，通過對課程體系建設中存在的問題進行疏理和反思，有針對性的提出切實可行的對策，以期從課程構建的角度來為提高護理教學質量，探索一條新路子。

參考文獻：

[1]陳小英.新世紀護理人才培養模式教學改革師資培訓班會議紀要[J].解放軍護理雜志，2000，17 （6）： 56.

[2]徐國慶.實踐導向職業教育課程研究：技術學范式[M].上海：上海教育出版社，2006： 2.

[3]羅隆生.淺議護理專業的實踐性教學[J].社區醫學雜志，2007，5 （4） ： 53.

[4]王艷華，陸萍靜.高等護理教育實驗教學存在的問題及對策[J].護理教育，2008，14（1）：106.

[5]鄧衛紅，宮葉琴，朱海晶.影響臨床護理教學質量的原因及對策[J].牡丹江醫學院學報，2004，25（l）：71.

[6]朱小華.臨床護理教學中存在的問題及對策[J].現代醫藥衛生，2004，20（6）：477.

作者簡介：

付 杰，生于1982年，男，漢族，山西省汾西縣人。研究生學歷（碩士），現在太原市衛生學校工作。主要從事外科護理教學及教學相關管理研究。