這段時間因為一直在外采訪,留在香港的時間不多,所以,當朋友和我抱怨說,給自己剛剛出生的孩子打疫苗,找私家醫生一肚子氣的時候,還相當意外。因為我可以想象,因為“雙非”嬰兒大量增加,準確地說,出生的數量已經和本地出生的持平,那么政府屬下的健康院一定人滿為患,因為畢竟這是免費的服務,而記錄注射疫苗的針卡對孩子非常重要,未來入讀公立學校,是必須要出示的。
覺得有點意外,是一直覺得,內地孕婦帶來的問題,只是集中在公立醫院,私家醫院畢竟是市場導向,既然有需求,他們應該有辦法應對這樣的需求,說白一點,他們應該會自己來想辦法接這些生意。這些年,好幾家私立醫院擴建產房,就是一個例子。
但是,這同時產生了一個對大部分香港人來說非常不好的后果,那就是公立醫院醫生的流失,導致公立醫院人手越發緊張。在香港,公立醫院的醫生,大部分每次的工作時間是36小時,其中24小時,除了例行的門診和手術,還要隨時待命急診室,在這36小時中,如果能夠陸陸續續睡上一個小時,已經算是很不錯了。雖然醫院明白,這種長時間的超負荷工作制度,對于醫生和病人都沒有好處,但是人手緊缺,沒有辦法。前些年公立醫院的醫生都去醫管局門口靜坐,但是,巧婦難為無米之炊,醫生人數總數不增加,無法改變這樣的狀況。
朋友是從內地來香港讀書的學生,然后在香港找到了工作,留了下來。很快結婚生子,而她的丈夫,和她同樣的背景,也是內地來港讀研究生,然后留在香港工作。選擇私家醫院給孩子打針,而不是享受免費醫療福利,她開玩笑說,是不想去健康院擠,讓人以為孩子是“雙非”。當然,最主要的,還是希望節省排隊等候的時間。但是,雖然私家診所等候時間少,快得出乎他們意料,五分鐘都不到,但在醫生給孩子檢查時,當朋友問到第三個問題的時候,醫生非常不耐煩甩了一句:“你怎么問題這樣多?”
在香港,只要合法居住六個月以上,就可以申領香港身份證,成為香港居民,在公共醫療方面,香港居民和香港永久居民的福利待遇是沒有任何區別的,而香港的公立醫院,說實話,不管是硬件還是醫生的經驗,其實比很多私立醫院要好。如果在私家醫院分娩,出現緊急情況,通常私家醫院會把病人送到公立醫院急診室,因為他們沒有足夠的設備,也未必有能夠處理這種情況的醫生。因此,從表面上看,孕婦選擇了私立醫院,但是也間接地增加了公立醫院急診室的負荷。
朋友說起自己的母親,內地的一名退休官員,每次陪她去私家醫院檢查,看到走廊上,擠滿了內地孕婦的家人朋友,甚至有人偷偷在那里拿個小電爐煮食,回家之后就會非常氣憤,很認真地告訴女兒:如果下次再有抗議內地孕婦的游行,她也去參加。
我明白朋友母親的感受,當看到自己的女兒,還有孫子,原本應該享受到更高質量、更安全的醫療服務,但是現在,卻因為內地孕婦的增加,資源被攤薄,自然覺得很生氣。當然,如果她是那些走廊里面的人中的一個,對于別人針對自己的氣憤,一樣會覺得委屈。
這兩天在北京,聽同事談論很多“建大卡”難的問題,之后看到新聞,原來在上海,建大卡同樣也是孕婦們的難題。于是出現了這樣的聲音,既然香港可以拒絕內地孕婦來港產子,這些城市為何不可以?
在我看來,這里面的不同在于,香港涉及這些“雙非”嬰兒可以拿到永久居民身份,除了醫療,未來還有教育以及福利等開支問題,而北京上海,外來人口來生孩子,拿不到戶口。其實對來香港生孩子的父母來說,是為了一個身份,而到大城市生孩子,是為了更好的醫療服務。
香港政府可以透過行政措施來阻止內地孕婦赴港產子,并且可能會面對司法訴訟,然后透過法律的途徑來解決這個問題。雖然說政府也可以增加醫療資源的投入,只是短時間并不現實,無法解決眼前的問題,那就是資源緊張導致的服務下降。
至于內地,大家都去大城市大醫院,更多的,不是醫療資源不足,是不平衡的問題吧?