醫患關系的黑白灰

　　“心術”，顯然是“仁心仁術”之意。醫生天職是“救死扶傷”，無論基于人道主義還是社會主義人道主義，“信、望、愛”都是題中應有之義。六六編劇，楊陽導演，吳秀波、海清、張嘉譯領銜主演的《心術》，日前絕對熱播熱議。熱的不僅僅是收視率，更多是觀眾對于劇情的復盤，有推敲，有爭議，有理解，也有旁觀。
　　誠然，一部劇集，不能從根本上改變醫患矛盾甚至影視劇中的醫療困境，但至少《心術》令這一話題不再是單純的社會話題。眾所周知，中國的醫保系統有待完善，醫療資源的分布極不均衡，《心術》將故事發生地設在上海，且選擇“神經外科”，已經相對遠離普遍意義上的醫患矛盾。即便如此，本劇也不能回避醫鬧、紅包、面面俱到的過度醫療、程序繁瑣的文牘流程等現實問題。六六是善于捕捉社會熱點的劇作家，此前所有她編劇的劇集——《雙面膠》、《蝸居》等都成功引爆社會流行話題，觀眾基本上都能理解、同情六六的立場，婆媳矛盾、房奴、小三等均成為電視劇中熱門角色。《心術》卻很不同，六六的《心術》，與觀眾的親身體驗或街聞巷議有所沖突，貌似站在醫生的立場。畢竟中國的觀眾，身份最特殊，他們不僅兼病患、消費者和納稅人等多種角色于一身，且是樸素、簡單、直接、粗暴的評論者。
　　這并非是說六六有意去偏袒醫生，確實中國的醫生編制依然跟不上需求，而醫院的行政人員也和大學一樣沉疴難返，第一線的醫生勞動強度大，工作力度相當嚴重，精神高度緊張，同時很多醫生正常收入微薄，紅包、外聘等絕非特殊現象，而是醫患雙方都認可的常規。有醫生評價紅包，說這是對自己人格的侮辱。如果中國能夠達到康德的良心高度，那確實如此，然而現實中黑和白都不夠多，灰占據了中間地段。這又關系到對于職業素養的再討論，醫生的職業技術、職業精神與職業倫理，都已經有中國特色，正與本文初始的“社會主義人道主義”無縫鏈接，也與內地匱乏“行業劇”有關。
　　到目前為止，行業劇要想有收視率，就必須完成中國化，那就是不能太過專業，一定要談談情、說說愛、職場斗幾番。六六不可能不知道醫生在消費者眼中的形象，她是有意識地彌合醫患矛盾，樂于看見她的劇增加社會的正能量。
　　醫院是極端匯集中國社會復雜性和多樣性的場所，難以用道德評判來形容一些“親眼見過”的事情，用六六的話說就是“沒有純粹天使的醫生，也沒有純粹無助的病患”。理想狀態中，醫患雙方本不應是博弈關系，而應是坦誠的密切合作，但觀眾和傳媒都要清晰地認識到現實與理想有距離，不可不察，否則將陷于機械主義的泥淖。
　　對于具體的病患來說，高韜的精神撫慰、并未完備的制度建設、信息高度不對稱的診療過程以及昂貴的費用及等待床位，都可能導致“信、望、愛”的空轉。在小說中有這樣一段話：“人的一生，職業也好，前途也好，你都有嘗試和轉變的可能，而生命，只有一次，不可逆轉?！贬t生操作的是生命，對廣大病患和觀眾來說，當前的現狀，紅包送不送無關大局，醫生不能被收與不收紅包影響了專業性，病患不因送或不送紅包去做醫鬧才是真問題，畢竟醫療遠未成為絕大多數人的福利權益。
　　
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