識別偏頭痛的七個特性

　　偏頭痛是一種發生率極高的特異性頭痛疾病，患病率高達7%～20%，青春期女性多見。由于許多疾病都可引起頭痛，故而不少人常將偏頭痛與緊張性頭痛、三叉神經痛、感冒頭痛等相混淆。因此，我們有必要對偏頭痛的七個臨床特性加以了解，以便在頭痛時進行自我判斷，得到合理治療。
　　突發性 80%以上的普通偏頭痛患者表現為突發性，發作前并無先兆期，往往一開始就表現為頭痛，常伴惡心、嘔吐和畏光。極少數典型偏頭痛患者在頭痛發作前可有視物模糊、閃光、畏光、幻視、盲點、眼脹、情緒不穩等先兆癥狀，但持續時間往往很短，僅數分鐘或數十分鐘后便會出現頭痛癥狀。
　　一側性 發作時間短的偏頭痛患者其疼痛大多局限在一側頭部，一般始于太陽穴、額顳部及眼眶周圍，而后擴展至半側頭部。發作時間較長的偏頭痛患者可由一側頭部開始，而后隨著頭痛加重，逐漸發展至對側而形成全頭痛。
　　搏動性 偏頭痛的頭痛具有搏動性特點，最初為一側額顳部的鈍痛，隨后呈現搏動性劇痛。患者常常感到太陽穴或額顳部的血管搏動或跳動，伴有脹痛或鉆鑿樣疼痛。
　　反復性 無論哪種類型的偏頭痛都有反復性發作的特點。發作期間呈現難忍的頭痛，1～2個小時后達到高峰，持續數小時或十余小時，重者可歷經1～3天。間歇期間患者情況良好，但又因精神緊張、睡眠不足、氣候變化、飲酒、噪音等因素而多次發作。
　　周期性 每次發作持續時間為４～６小時，發作周期的期限平均約6周，平均每年發作約5次左右。這種情況女性比男性多見。一部分女性的偏頭痛發作與月經周期密切相關，如果有5次以上的偏頭痛發作是與月經周期有關，就稱為月經期偏頭痛。
　　家族性 偏頭痛的病因至今未明，遺傳因素被認為是其重要病因之一。除個別患者系單基因遺傳外，多數患者系多基因遺傳傾向并具有家族聚集性特點，因而其家族中常有兩三名偏頭痛患者。
　　功能性 盡管偏頭痛常見且癥狀突出，但至今仍未發現明顯的器質性改變，故其屬于功能性疾病范疇。所以，在明確診斷之前，患者需要通過顱腦CT、核磁共振等檢查，以排除顱內動脈瘤、腦血管病及顱內腫瘤等疾