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燒燙傷如何自救選藥

2012-12-29 00:00:00徐慧珍
家庭醫(yī)藥 2012年5期


  每年夏季,燒燙傷患者劇增。其中30%~50%是13歲以下的兒童,而以0~3歲幼兒為多,高齡老人也不少見。水、火是生活燙傷的主要原因,其中80%左右又是被熱液(開水、熱湯、熱牛奶等)燙傷。
  燒燙傷分為3度:Ⅰ°紅斑性燒傷,Ⅱ°水皰性燒傷,Ⅲ°焦痂性燒傷。常見的生活燒燙傷多為Ⅱ°燒傷。若燙傷較輕,僅僅出現(xiàn)一些小水皰,并且水皰未破,可自行到正規(guī)藥店購買有許可證的專用燙傷藥物。若疼痛明顯、出現(xiàn)大水皰、皰皮破裂、創(chuàng)面紅腫或面積大于一只手掌(>1%體表面積)以及創(chuàng)面在腿、足、關(guān)節(jié)處者,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行救治。
  精心護(hù)理可促使燒傷創(chuàng)面愈合,減少并發(fā)癥和后遺癥。對燒燙傷后的新鮮創(chuàng)面用藥,主要是防止感染,促使創(chuàng)面消炎愈合。具體用藥應(yīng)根據(jù)受創(chuàng)深度和面積來選擇藥物。如Ⅰ°燒傷創(chuàng)面,一般只需保持清潔和防避再損傷,面積較大者可用冷濕敷或市售紫草油等燒傷油膏以緩解疼痛。Ⅱ°以上燒傷創(chuàng)面,可用滅菌鹽水或消毒液(如新潔爾滅、洗必泰等)沖洗,直至創(chuàng)面清潔。對小面積Ⅱ°燒傷,水皰完整者,可在表面涂以碘伏或洗必泰等。較大面積的Ⅱ°燒傷,水皰完整,或小面積的水皰已破者,可剪去水皰表皮,然后外涂濕潤燒傷膏等燙傷膏。如果疼痛劇烈,傷口周圍有紅腫,分泌液增多,說明出現(xiàn)感染,應(yīng)立即去醫(yī)院治療。
  常用燒傷膏外用藥有以下幾種:
  
  紫草油
  紫草油主要由紫草、當(dāng)歸、地榆、黃芩、黃柏、甘草、白芷、冰片等中藥組成。本品對分泌物過多之皮膚損傷有效,可用于外傷及燒傷創(chuàng)面。使用時用無菌紗布浸藥油貼敷患處即可,每日更換1次。
  市場參考價:20元/瓶
  
  燒燙傷軟膏
  燒燙傷軟膏主要由黃連、金銀花、黃芩、地龍、紫草、冰片等組成。適用于燒傷、燙傷、化學(xué)灼傷、電擊傷等及其他原因引起的皮膚損傷。使用時取本品適量涂于患處。形成水皰的創(chuàng)面,可將水皰引流后使用本品。每日1次。
  市場參考價:10元/支
  
  愛可欣凝膠
  愛可欣凝膠由納米銀和醫(yī)用高分子材料構(gòu)成。外用于皮膚后,能夠緩慢釋放出納米銀粒子,抑制并殺滅與之接觸的病菌,并有促進(jìn)皮膚愈合的作用。本品適用于皮膚及皮下感染和促進(jìn)傷口愈合,可用于燒燙傷、傷口感染等。使用時先以溫水清潔患處,擦干后局部涂抹本品,每日數(shù)次,治療期間勿使用其他外用藥品和化妝品。體表感染較重者(如傷口化膿者),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
  市場參考價:95元/支
  
  京萬紅軟膏
  京萬紅燙傷藥膏的主要成分是地榆、當(dāng)歸、白芷、紫草、乳香、沒藥、血竭、梔子、大黃、冰片等,有止痛消腫、生肌解毒的功效,可用于燒傷、燙傷、紅腫起皰、瘡面潰爛、化膿等。對一般燒傷,經(jīng)清洗創(chuàng)面后可直接敷藥或敷一層含藥紗布。對已感染的深度燒傷創(chuàng)面,經(jīng)過清創(chuàng)后,涂敷本品或敷蓋含有本品的紗布,即可收到去腐生肌之良效。
  市場參考價:10元/支
  
  濕潤燒傷膏
  濕潤燒傷膏的主要成分是黃連、 黃柏、黃芩、地龍、罌粟殼,有清熱解毒、止痛、生肌之功效,用于燒、燙、灼傷。用時涂于創(chuàng)面(厚度薄于1毫米),每4~6小時更換新藥。換藥前,須將殘留在創(chuàng)面上的藥物及液化物拭去。暴露創(chuàng)面用藥。
  市場參考價:20元/支
  
  >>小知識
  燒燙傷后的自救處理
  及早地運(yùn)用沖(沖自來水)、脫(脫衣服)、泡(浸泡)、蓋(覆蓋)、送(送醫(yī)院)自救五法則,有助于及時處理創(chuàng)面,從而避免或減少不良后果的發(fā)生。
  具體方法是,熱開水、熱湯、熱油液體燙傷后,應(yīng)立即將創(chuàng)面用自來水沖洗冷卻或?qū)?chuàng)面浸泡入15~20℃冷水中半小時,冷療需在傷后半小時內(nèi)進(jìn)行。亦可用紗布墊或毛巾浸冷水后敷于局部,直到停止冷療后創(chuàng)面不再感覺疼痛為止。值得提醒的是,燒傷面積大、或是年老體弱的患者,不能耐受較大體表范圍的冷水沖洗。
  沖洗后的創(chuàng)面,不要隨意涂沫不利于熱量散發(fā)、加重創(chuàng)面污染、影響清創(chuàng)和燒傷深度診斷的牙膏、醬油、香油、龍膽紫、紅汞等物品和藥品,勿刺破水皰。創(chuàng)面可用無菌敷料、清潔布單或被服覆蓋,盡量避免與外界直接接觸。

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