久咳不

　　近日出現“倒春寒”，晝夜溫差加大，很多人出現咳嗽癥狀，各大醫院呼吸內科前來問診的患者日益增多，但有些患者呼吸系統所有檢查均正常卻依然久咳不愈。比如下面這位患者——
　　68歲崔大爺，患有高血壓、血脂異常，平時按時服用降壓藥調血脂藥，身體狀況一直比較平穩。幾天前，崔大爺開始咳嗽，咳嗽時沒有痰，體溫基本正常，但是稍活動或勞動，便會感到心慌、胸悶，甚至出現氣促的癥狀。起初，崔大爺以為是偶感風寒，吃點止咳藥就沒事了。然而，吃了一周的止咳藥，癥狀不見好轉卻越發嚴重。在老伴的陪護下，崔大爺來到醫院就診。經過呼吸內科、心內科多項檢查，結果讓崔大爺大吃一驚：原來自己患了冠心病并引發左心衰，而這才是他久咳不止的原因所在。在醫生的指導下，經過藥物調理，崔大爺的咳嗽癥狀才慢慢好轉。
　　其實，咳嗽不僅僅是呼吸系統出了問題，有時候咳嗽可能是因為你的心臟在“發牢騷”。像崔大爺的這種咳嗽，西醫稱之為“心源性咳嗽”，主要原因是左心衰引起的。左心衰的早期癥狀主要表現為頻繁咳嗽(多為干咳)、胸悶、氣短，活動后尤其明顯。除合并感染外，心源性咳嗽一般無發熱或膿痰，抗生素療效不明顯。
　　生活中，很多人會認為咳嗽就是呼吸系統的事情，其實這是一種誤區。除了咳嗽，同時還伴有其他癥狀，要想到可能是其他器官出問題了。比如心臟，如果久咳不止，還伴有稍活動或勞動即感心慌、胸悶、氣促，或者夜間突然憋醒，或伴有呼吸急促或喘息，坐起來后癥狀很快消失等現象，要高度警惕是否是左心衰導致的。患者要及時就診，做檢查時也不要忘了查查心功能，切不可延誤病情，給健康造成更大損害。
　　心衰發作，及時就診很重要。另外，在去醫院之前，我們也需要注意以下幾點：
　　 ◇保持正確的體位
　　如果心衰發作，一定要盡早到醫院急救，而在此過程中，保持正確的體位十分關鍵。心衰發作時患者千萬不能躺下，一定要采取坐位，雙腿自然下垂或踩在小板凳上。這種姿勢能有效地減少靜脈系統的血液向心臟回流，減輕心臟負擔，并可使較輕的心衰癥狀自然緩解。
　　◇盡快吸氧
　　有條件的最好立即進行吸氧。吸氧時最好先將濕化瓶中的水倒出，然后兌入適宜濃度的酒精，這種酒精濾過式的吸氧對于急性心衰有不錯的輔助效果。
　　◇服用急救藥物
　　心衰發作，急救時可舌下含服硝酸甘油、消心痛等。