近日出現“倒春寒”,晝夜溫差加大,很多人出現咳嗽癥狀,各大醫院呼吸內科前來問診的患者日益增多,但有些患者呼吸系統所有檢查均正常卻依然久咳不愈。比如下面這位患者——
68歲崔大爺,患有高血壓、血脂異常,平時按時服用降壓藥調血脂藥,身體狀況一直比較平穩。幾天前,崔大爺開始咳嗽,咳嗽時沒有痰,體溫基本正常,但是稍活動或勞動,便會感到心慌、胸悶,甚至出現氣促的癥狀。起初,崔大爺以為是偶感風寒,吃點止咳藥就沒事了。然而,吃了一周的止咳藥,癥狀不見好轉卻越發嚴重。在老伴的陪護下,崔大爺來到醫院就診。經過呼吸內科、心內科多項檢查,結果讓崔大爺大吃一驚:原來自己患了冠心病并引發左心衰,而這才是他久咳不止的原因所在。在醫生的指導下,經過藥物調理,崔大爺的咳嗽癥狀才慢慢好轉。
其實,咳嗽不僅僅是呼吸系統出了問題,有時候咳嗽可能是因為你的心臟在“發牢騷”。像崔大爺的這種咳嗽,西醫稱之為“心源性咳嗽”,主要原因是左心衰引起的。左心衰的早期癥狀主要表現為頻繁咳嗽(多為干咳)、胸悶、氣短,活動后尤其明顯。除合并感染外,心源性咳嗽一般無發熱或膿痰,抗生素療效不明顯。
生活中,很多人會認為咳嗽就是呼吸系統的事情,其實這是一種誤區。除了咳嗽,同時還伴有其他癥狀,要想到可能是其他器官出問題了。比如心臟,如果久咳不止,還伴有稍活動或勞動即感心慌、胸悶、氣促,或者夜間突然憋醒,或伴有呼吸急促或喘息,坐起來后癥狀很快消失等現象,要高度警惕是否是左心衰導致的?;颊咭皶r就診,做檢查時也不要忘了查查心功能,切不可延誤病情,給健康造成更大損害。
心衰發作,及時就診很重要。另外,在去醫院之前,我們也需要注意以下幾點:
◇保持正確的體位
如果心衰發作,一定要盡早到醫院急救,而在此過程中,保持正確的體位十分關鍵。心衰發作時患者千萬不能躺下,一定要采取坐位,雙腿自然下垂或踩在小板凳上。這種姿勢能有效地減少靜脈系統的血液向心臟回流,減輕心臟負擔,并可使較輕的心衰癥狀自然緩解。
◇盡快吸氧
有條件的最好立即進行吸氧。吸氧時最好先將濕化瓶中的水倒出,然后兌入適宜濃度的酒精,這種酒精濾過式的吸氧對于急性心衰有不錯的輔助效果。
◇服用急救藥物
心衰發作,急救時可舌下含服硝酸甘油、消心痛等。