纖維環切開法建立豬腰椎間盤退變動物模型

康然 黃桂成 李海聲 李青 胡春萍 劉彬彬 戚晴雪 謝林

椎間盤退變隨著年齡的增加而加重，其發生發展的病理生理學機制復雜，治療棘手[1]。隨著分子生物學及組織工程技術的發展，椎間盤內注射生長因子、干細胞及細胞支架移植促進髓核及纖維環的再生為椎間盤退變的治療提供了新的途徑[2-3]。制備一種與人類椎間盤結構、大小相似，便于操作，可靠的動物模型作為載體是研究的前提。本研究采用刀刺損傷纖維環建立了豬腰椎間盤退變模型，同時觀察穿刺針穿刺纖維環對椎間盤退變的影響。

1 材料和方法

1.1 實驗動物 健康雌性家豬6頭(由江蘇省中西醫結合醫院動物實驗中心提供)，3月齡，平均體質量(24.00 ±3.54)kg。

1.2 實驗步驟

1.2.1 術前準備:術前禁食24 h，腹腔注射3%戊巴比妥1 ml/kg，臀部肌肉注射阿托品0.05mg/kg，動物進入較好的麻醉狀態，行MRI檢查。耳緣靜脈穿刺，建立靜脈輸液通道，血氧監護，推注丙泊酚3mg/kg，氣管插管，丙泊酚20 ml/h、瑞芬太尼15 ml/h靜脈泵入。

1.2.2 手術方法:實驗豬右側臥位于透X線手術臺上，左側腰腹部常規備皮、消毒、鋪無菌手術單。切口以末節肋骨與脊柱交點前下方2 cm處開始，沿著腰椎橫突的前方3 cm向下，共15 cm。分離腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌至腹膜，沿腹膜后間隙至椎體側前方，保護腹膜、腎臟、輸尿管、腹主動脈。“C”臂X線機透視定位，23號刀片于纖維環的左前外側平行于椎間隙刺入至刀柄處，長度為17 mm(術前椎間盤MRI橫斷面測量，此方向椎間盤直徑35 mm，纖維環寬6 mm)，停留5 min。或用18號穿刺針沿同樣方向穿刺，深度17 mm，停留5 s。……