老年糖尿病合并腦梗死患者血液流變學及血清尿酸檢測意義

戎娟

腦梗死是老年糖尿病的常見并發癥之一，其發生與糖代謝紊亂所致腦動脈粥樣硬化和血液流變學改變有關[1-2]。一般認為高血糖、血脂代謝紊亂、高凝狀態，胰島素抵抗、高血壓等是引起并發癥的主要危險因素。國外學者最近發現，血清尿酸(UA)同樣是糖尿病合并腦梗死的獨立危險因素[3]。為了探討血清UA水平和血液流變學改變的臨床意義，本文對老年糖尿病合并腦梗死患者及老年糖尿病患者的血清UA水平和血液流變學指標進行了分析，報道如下。

1 材料與方法

1.1 研究對象 選擇2008年6月至2010年10月間符合1999年WHO糖尿病診斷標準[4]的2型糖尿病患者87例，均為我院住院患者，其中男47例，女40例，年齡60～77歲，平均(65.6±6.7)歲，按有無并發腦梗死分為合并腦梗死組、糖尿病組。合并腦梗死組42例，其中男20例，女22例，年齡60～76歲，平均(66.2±5.5)歲，均符合第四屆全國腦血管會議修訂的診斷標準，經頭顱CT或MRI確診;糖尿病組45例，其中男21例，女24例，年齡60～77歲，平均(64.8±7.5)歲，不伴有腦梗死。對照組60例，均來自本院門診的正常體檢者，無內分泌疾病，無糖尿病家族史和肝、腎及心腦血管疾病，其中男28例，女32例，年齡60～73歲，平均(64.3±8.1)歲。各組間年齡、性別無顯著性差異。

1.2 實驗方法 全部對象空腹＞12 h采血，及時分離血清(漿)備檢。應用羅氏全自動生化分析儀P800測定血清UA和空腹血糖(FPG);血液流變學指標檢測使用賽科希德SA-6000血液流變儀;纖維蛋白原測定使用Sysmex全自動血凝儀;使用北京普利生公司LBY-NJ4型血小板聚集儀比濁法測定血小板最大聚集率。

1.3 統計學方法 采用SPSS 13.0統計學軟件進行統計。……