基于能力培養的醫學科研設計課程設計與實踐

楊江林,余志玲

（湖北醫藥學院,湖北 十堰 442000）

基于能力培養的醫學科研設計課程設計與實踐

楊江林,余志玲

（湖北醫藥學院,湖北 十堰 442000）

分析醫學科研設計課程特點,結合專業培養目標,構建課程框架。設計了以能力培養為主線的課程教學模式,把科學研究引入教學過程,在實踐中探索培養學生獨立思考、自主學習、提高創新思維和科研能力的教學方法。

課程設計；自主學習；能力培養

10.3969/j.issn.100221701.2012.02.049

醫學科研設計是我校為部分學有余力的臨床醫學本科生開設的一門選修課,為了組織好教學,我們精心設計了以能力培養為主線的醫學科研設計課程教學模式,2009年應用于課堂實踐取得良好的教學效果。

一、課程設計思路

1.課程特點。醫學科研設計是一門方法學,總時數18學時,由方法論和實踐技能兩方面組成,理論與方法相互交融是本課程的特點。主要內容有：科學研究的基本原則,科研選題與設計,抽樣原則與方法,文獻檢索、資料收集、整理與分析以及其他科研相關知識。課堂講授是必不可少的,但認識新生事物的方法,獨立思考、科學解決問題的能力、技巧與策略,則需要學生親歷研究過程才可能獲得。

2.學生需求調查。學生選擇該課程十分踴躍,說明學生對醫學科研設計課程的需求度較高。通過訪談反饋的信息,學生對科學研究充滿了好奇,對掌握本課程的綜合應用能力表現出較高的期望值。

3.課程培養目標。在對課程特點和學生需求進行綜合分析的基礎上,結合專業培養目標,定位課程教學目標：通過系統培養與訓練,使學生熟悉科學研究基本程序,學會檢索、閱讀與鑒別文獻資料,樹立科研意識,掌握一定的科研方法,科研能力得到初步訓練；提升學生自主學習能力、團隊精神和創新素質。

二、課程設計模型

1.課程結構設計。建立以能力培養為主線的課程設計基本框架,如附圖。課程設計中抓住幾個關鍵點：其一,根據每個教學階段的特點設計學習任務,以任務為導向引領學習；其二,對階段任務的完成過程及質量進行評價,記錄考核成績；其三,協作分享及項目實施過程教師可選擇性地參加,有針對性地幫助學生解決在自主學習中所遇到的問題。其四,加強非課堂教學活動的設計,實現課內和課外結合、理論與實踐結合、學習知識和能力培養的結合,每一個步驟都強化著包括科研能力在內的多種能力的培養和訓練。

2.課程內容設計。按照科學研究的程序組織教學,打破教材原有的編排順序,對教學內容進行重組,設計了貫穿全部教學內容的三個階段：第一階段為基本理論知識儲備。主要講授科研選題、科研假設及課題陳述。在這個過程中,有意地創設一些對學生來說需要開辟新思路才能消除困惑的問題情境,學生通過文獻檢索與閱讀,擴大信息吸納量。第二階段提出研究問題、設計研究方案。該階段是以問題為引導,學生為主體,教師為主導,同時融入科研設計方法的講授,通過小組合作、探究、討論,理清思路并獲得必要知識。第三階段收集、整理和分析資料。學生深入現場收集第一手資料,應用教師講授的統計分析方法分析資料,并以論文形式總結研究結果。該階段注意將傳統的知識傳授過程變為“解決問題”的探究過程。

附圖 以能力培養為主線的課程設計框架

3.學習過程設計。分三個步驟完成。（1）第一步：①組建學習小組：每小組由425名學生組成,自由組合并選出組長。②確定選題：由教師主講研究問題的來源及建立選題思路,根據學生的認知結構、理解能力、學習心向、實踐條件等擬定選題范圍,學生以小組為單位確定選題。亦可在教師擬定的選題范圍以外根據小組成員興趣選題,但必須交指導教師審核,以免出現選題過難不能如期完成、或選題過易降低學習效果的情況。③擬定理論框架或概念框架：一旦問題被有效地確定下來,選擇并定義概念,陳述概念之間的關系,形成概念之間的層次,構建理論或概念框架。這個過程直接關系到研究方案及研究結果的質量,需要教師精心指導。④陳述研究問題：組織第一次交流分享活動,以小組為單位陳述選題及假設。通過交流和辯論,研究思路會更加清晰,協作、分享及團隊精神得以彰顯。（2）第二步：①擬定研究方案：根據研究目的確定研究對象,擬定抽樣方案,考慮是否設對照組,確定觀察指標及技術路線等,以小組為單位自主完成。②填寫課題申請書：將研究計劃以書面形式完整地表達出來。③課題報告：組織第二次交流分享活動,各小組陳述研究設計及實施方案。該過程能使學生將有關選題的研究目的、意義、研究方案及技術路線等零散思路,系統化、條理化起來。（3）第三步：①項目實施：包括設計調查問卷、聯系調查單位、抽取樣本、發放并回收問卷。由學生自行完成,教師協助解決包括時間、設備、實驗室、圖書資料、現場等相關問題。②收集、整理和分析資料：由教師引導復習醫學統計學相關知識,提供場地及設備,以小組為單位整理并分析本小組的研究資料。③撰寫研究報告或論文：教師講授科技論文撰寫基本格式,提出寫作要求。小組成員利用本組調查資料撰寫論文。

4.課程成績評價。學習成績由設計書、課題報告、問卷、論文四部分組成。為了增加學生的參與度,課題報告和問卷評分由教師和各小組長共同完成。

三、教學效果

課程結束后我們訪談了部分教師,并通過問卷調查了解學生對該教學方法的認可情況。調查內容包括促進創新品質的形成、促進理論與實踐的有機結合、構建合理的知識結構、提高自主學習的能力、培養健全的人格等。有98.5％的學生對該教學方法持贊成態度,肯定的內容包括：方法靈活、新穎,教學始終圍繞著精心挑選的問題進行,充分發揮了學生的學習主體作用,強化了學生對基礎知識的記憶、理解與聯系,活躍了學生的思維；95.4％的學生認為親歷研究過程,使原本抽象、難懂的科學研究知識變得通俗易懂,學習積極性得到充分調動,提高了學生對知識的應用能力；96.2％的學生支持小組討論,認為小組討論使教學活動處于活躍、融洽的氛圍,激發其學習興趣。不足之處是老師指導時間有限；尚無法開展實驗性研究。教師反饋的意見包括：有更多的機會了解學生個性、學習能力、學習動機,做到因人施教；學生以小組為單位親歷研究過程,多人合作、多部門協調,有利于培養學生的團隊精神,加速學生社會化的形成。

四、教學體會

能力是各種智力因素和非智力因素的統一體。大學教育中既要關注學生的專業知識、智力能力、思維認知能力,更要關注學生的獨立性、好奇性、冒險性、個人精力、社交能力等人格特征[1]。以學生為主體的學習是一種自主創造性的學習,有利于促進個人興趣、個性特長的發展,有利于培養學生創新思維和創新能力,教學效果明顯優于純理論講授,但在實踐中要注意一些問題。

1.非課堂教學的設計。該課程計劃課時只有18學時,大量的教學活動是在課外進行的,即非課堂教學。非課堂教學不等于放任自流,而是有步驟有計劃地實施,與課堂教學并列互補。首先要制訂整體方案,內容包括兩個方面：一是知識與信息的儲備,學生可以通過課外閱讀獲得；二是實踐技能與創新能力,通過項目設計與研究實現。實踐過程既是對課堂知識學習的驗證,也是認識自然、參與社會、分析和解決問題的訓練[2]。方案的設計要注意連續性、時效性和任務性。引導他們從傳統的知識接受者變為知識的探究者,激活他們的創新思維。

2.教師持續跟蹤。學生第一次經歷自主課外學習,會遇到許多的困難和矛盾,如文獻復習不充分、對影響研究的因素考慮不周、收集資料時遺漏相關信息、分析資料時把握不好重點、社交能力差無法有效溝通和交流等,均直接或間接影響研究結果。因此,教師的持續跟蹤十分重要。教師不再是知識傳授者而是學習的促進者和引導者,適時加以監督、指導和修正,有效地引導學生接近目標。

3.關注學生的參與度。學生參與度是反映學生自主學習程度的一個重要指標[3]。學生參與的實質所在就是學生的心理投入,通常依靠外來的刺激,我們是通過階段性學習任務來喚醒學生的求知欲望。由于我國的教育從小學到中學多采取的是灌輸式教學方法,學生普遍缺乏獨立思考的意識,對自主學習有一個適應過程。有些學生初始時的興趣很大,一旦遇到困難或挫折,很容易放棄。學習中的持續關注有助于這些問題的解決。

4.注重學習過程的評價。教育的宗旨是人的教育,是培養學生積累面向未知的知識以及用已知知識探索未知知識的能力,而不是單純知識的灌輸。綜合評價方法重視學習過程的評價,重視評價的即時性,將學習過程與學習評價有機融合,以評促學,能有效激發學生的學習動力。

5.相關技術及條件的支持。自主學習在教學設備、學習資源和實踐場地方面都有較高的要求,比如圖書館全面開放,足夠的文獻檢索設備與豐富的網絡資源,學生能自由出入實驗室或醫院各科室等。目前,我校館藏資料非常豐富,電腦和網絡提供了數字化平臺和信息獲取渠道,基本滿足學生開展調查研究的需要。但實驗性研究項目的開展目前還不具備條件。此外,需要經驗豐富有熱情的指導教師。

[1]郭廣生.創新人才培養的內涵、特征、類型及因素[J].中國高等教育,2011（455）5：12216.

[2]王 莉,劉 軍.非課堂教學對學生綜合素質提升的作用[J].教學與研究,2010,2：48249.

[3]方 舟,奚群英,呂有偉.學習支持服務與學生參與度關系的調查研究[J].開放教育研究,2010（1）：95299.

G423.04

A

100221701（2012）0220098202

2011204

楊江林,女,學士,教授,研究方向：高等醫學教育。

●臨床教學