練習次數對中職護生護理操作技能掌握的影響研究

肖繼紅，崔 靜，丘莉莉

（江門中醫藥學校，廣東 江門 529000）

練習次數對中職護生護理操作技能掌握的影響研究

肖繼紅，崔 靜，丘莉莉

（江門中醫藥學校，廣東 江門 529000）

目的 探討練習次數對中職護生護理操作技能掌握的影響，以便在護生練習操作時，選擇最合適的練習次數。方法以班為單位選取180名護生分A（5次）、B（8次）、C（10次）3組，采用類實驗性設計中的不對等后測實驗方法。結果 練習后A組成績較B組、C組低，經統計學分析有顯著性差異（P＜0.05）；而B組與C組比較，無顯著性差異（P＞0.05）。結論 護生練習操作8次，能達到護理操作技能的記憶保持，提高練習效果。

練習次數；中職護生；護理操作技能

目前中職護理操作技能教學中缺乏系統的練習規則。練習的隨意性使得護生護理操作技能訓練成為無效勞動，難以達到動作技能的保持，保證練習效果。為此，我們根據心理學理論，發現在護理學技能教學上，學習護理技能都要經過一定量的連續練習，才能達到護理操作技能的記憶保持過程，避免“高原現象”[1]。那么，究竟練習多少次最為合適呢？本研究正是探討這一問題，在護理操作技能教學中，尋找出練習次數和護生能動性的最佳結合點，既發揮出護生的潛能又不使護生疲于重復練習而失去學習興趣和動力。即在護生練習操作過程中，量化練習次數，從量變到質變，使護生達到各項操作記憶的保持，將操作過程中的出錯次數降到最少，從而提高護生對護理操作技能的掌握程度。

1 對象與方法

1.1 研究對象

中等職業學校2010級護理專業1、2、3班學生。以班為單位選取180名護生分A、B、C 3組。樣本納入標準：（1）在中等職業學校學習的護理專業學生。（2）愿意參加本次研究。（3）已完成第一學年基礎課程學習的二年級護生。

1.2 研究方法

1.2.1 操作項目選擇 在各項護理操作項目中，注射類項目（皮內、皮下、肌內、靜脈注射）難易適中，耗時相當，具有代表性，將這4項護理操作技能作為首選實驗項目是可行的。

1.2.2 實驗方法 A、B、C 3組護生在同一教師示教后練習操作，根據練習曲線[1]規律規定連續練習次數，A組5次，B組8次，C組10次。完成后進行第一次操作考核，一星期后進行第二次操作考核。采用廣東省統一的基礎護理操作考核評分標準進行評分。

1.2.3 統計學方法 所得數據屬計量資料，采用SPSS 13.0統計軟件對3組護理操作技能成績分別用均數與標準差作統計描述，統計推斷采用方差分析，進行前后兩次比較。

2 結果（見表1）

表1 3組護生不同練習次數考核成績比較（±s，分）

表1 3組護生不同練習次數考核成績比較（±s，分）

注：A組與B組比較，F=12.4627，P=5.9300×10-4；B組與 C組比較，F=0.6384，P=0.4259

組別 訓練次數 首次考核 再次考核 F值 P值A組B組C組581083.0833±4.41608 5.8500±4.16538 6.4667±4.2882 78.5500±6.336484.0333±5.0923 85.3333±3.8781 20.6712 4.5751 2.30541.3291×10-50.03450.1316

3 討論

3.1 結果分析

通過對180名護生練習次數的觀察后證實，護生練習操作以8次更為合適。因為開始隨著練習次數的增加，操作中的錯誤可以得到糾正，但當練習達到一定次數的時候，就不能糾正所有的錯誤。值得注意的是，在練習第8遍時絕大多數指標達到一個峰值，然后再經練習2次稍有上升。而且即使有上升，后面的進步也非常小，基本上處于平穩狀態。從表1可以看出3種練習次數比較：練習5次的成績較8次、10次低，經統計學處理有顯著性差異（P＜0.05）；而練習8次與10次相比，成績無顯著性差異（P＞0.05）。因此可以說，練習8次是操作訓練的最佳點。因為隨后的練習不僅沒能使操作成績進步，反而有退步，即使有緩慢進步，比之前8次練習的變化，速度與幅度都小得多。從表1還可以看出前后兩次操作成績的比較：練習5次的一周后成績降低明顯，經統計學處理有顯著性差異（P＜0.01）；而練習8次與10次一周后成績降低不明顯，無顯著性差異（P＞0.01）。這說明練習達到8次以上即可獲得護理操作技能的記憶保持。因為心理學實驗證明動作技能一經學會后便不容易遺忘[1]，也就是說達到動作技能的保持。

3.2 研究表明

本研究不僅豐富了練習次數對中職護生護理操作技能影響的研究，而且對護理技能教學有重要的啟示。長久以來，我們對練習次數重視不夠，想當然地認為教師教過一遍，護生就應該學會，或者在護生練習時，也想當然地認為多多益善。本研究顯示，練習次數并非越多越好，當達到某一最佳點后，操作成績進步甚微，也就是說當護生的水平發揮到極致后，更多的重復練習作用不是很大。因此，在教學中，我們應該找出練習次數與護生能動性的最佳結合點，避免出現“高原現象”，既發揮出護生的潛能，又不致于使護生疲于重復練習而失去學習興趣與動力。綜上所述，護生練習操作8次，能達到護理操作技能的保持。

但本研究屬于探索性討論，由于研究對象的局限性，結論尚待進一步檢驗。

[1]姜安麗.護理教育[M].2版.北京：人民衛生出版社，2008.

G424.31

B

1671-1246（2012）17-0096-02