中醫(yī)為主完善機制 創(chuàng)新發(fā)展服務(wù)百姓

■ 天津市東麗中醫(yī)醫(yī)院院長 董廣星

院長 董廣星

去年是天津市東麗區(qū)中醫(yī)院 “十二五 “規(guī)劃的開局之年，亦是我院持續(xù)、快速、科學(xué)發(fā)展的重要之年，根據(jù)去年初確定的 “打牢基礎(chǔ)、多方聯(lián)動、創(chuàng)新思路、完善機制，推動醫(yī)院工作良性有序發(fā)展”的行動綱目，在全院職工的共同努力下，堅定不移地走以“中醫(yī)為主特色突出”的發(fā)展道路。

重點工作成效顯著

1.發(fā)揮優(yōu)勢，突出中醫(yī)治療特色

以 “名中醫(yī)工作室 “為抓手，重視各專科名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承，加強專科學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)：制定醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度；在開展中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)并定期考核的同時，開展臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)藥基本知識與技能培訓(xùn)；積極拓寬開展中醫(yī)特色服務(wù)項目，制定3個常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案并在臨床中得到應(yīng)用，體現(xiàn)理法方藥的一致性，辨證使用中成藥。在住院病房推行拔罐、穴位按摩、艾條灸、中藥熏蒸，中藥濕敷、耳穴埋豆；加強對護理記錄中醫(yī)知識運用的體現(xiàn)，護理查房體現(xiàn)中醫(yī)護理特色。

2.降低風(fēng)險，保障醫(yī)療質(zhì)量安全

認真落實十三項制度，不斷提高醫(yī)療水平。堅持三級醫(yī)師查房制度、病歷討論制度和院長質(zhì)量查房制度。改革了急診院長質(zhì)量查房模式，通過現(xiàn)場提問，現(xiàn)場查病人的方式，提高了急診醫(yī)護人員的應(yīng)急診療能力。嚴格執(zhí)行病歷書寫規(guī)范，充分發(fā)揮了院、科兩級質(zhì)檢的作用，突出了三級醫(yī)師查房的內(nèi)容，有效提高了病案書寫質(zhì)量，做到出院病案7日內(nèi)歸檔。定期召開院質(zhì)量管理委員會會議，及時通報醫(yī)療質(zhì)量方面內(nèi)容，包括處方、病案、抗菌素使用、病種管理等，及時解決存在問題，減少醫(yī)療安全隱患。

3.專項治理，合理使用抗菌藥物

邀請?zhí)旖蚴性焊匈|(zhì)控委員高斌主任進行合理應(yīng)用抗菌藥物培訓(xùn)，并按照衛(wèi)生部抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則和相關(guān)文件要求，全院臨床醫(yī)師和藥師通過考試獲得處方權(quán)和調(diào)劑權(quán)。開展處方點評工作，由臨床藥師點評25%有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師，經(jīng)抗菌藥物管理使用小組討論，排出合理使用前5名和不合理使用前5名上報天津市衛(wèi)生局；對不合理使用的扣罰此張?zhí)幏浇痤~的50%，并通過多種方式指導(dǎo)臨床更合理地用藥。

4.夯實基礎(chǔ)，落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動

根據(jù)衛(wèi)生局總體要求，去年5月份啟動衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)三年行動計劃，召開動員大會，制定醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動計劃工作方案和培訓(xùn)計劃，明確工作目標與任務(wù)；完善醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動計劃領(lǐng)導(dǎo)小組和專家考核組，明確工作分工與職責(zé)；根據(jù)行動計劃評估標準開展對照自查，分析存在問題，明確整改措施，列出整改落實臺賬，明確時間節(jié)點和責(zé)任人；組織開展整改工作，落實年度計劃中每項措施，有效提高了醫(yī)院整體管理水平。

具體工作穩(wěn)妥推進

1.臨床科室建設(shè)

加強臨床科室建設(shè)，調(diào)整門診、病房、急診設(shè)置與設(shè)施，最大限度地符合要求。繼續(xù)發(fā)揮我院市級重點專科——腦病專科的診療特色，增設(shè)肌電圖檢查，并開展相關(guān)治療，康復(fù)中心完成基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，引進大量先進的康復(fù)治療設(shè)備，制定東麗區(qū)殘疾人康復(fù)中心惠民政策，有效緩解東麗區(qū)殘疾人 “著病難、看病貴”問題。

2.護理能力建設(shè)

完善護理部組織結(jié)構(gòu)，選拔1名護理部副主任，1名科護士長主持相關(guān)工作。組織學(xué)習(xí)質(zhì)控中心護理技術(shù)操作規(guī)范，將每月低年資護士考核成績納入年終考核，與評優(yōu)、晉升掛鉤。通過日常檢查，落實細節(jié)管理，調(diào)整護理部質(zhì)控組結(jié)構(gòu)與質(zhì)控活動方式，規(guī)范質(zhì)控檢查流程，細化各項檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題進行質(zhì)量控制分析、通報、整改、追蹤，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

3.人才科技建設(shè)

加強和規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分和學(xué)時管理，修訂并出臺了 “東麗中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)教育管理辦法”。與醫(yī)學(xué)會聯(lián)合舉辦國家級繼教班，分別請到環(huán)湖醫(yī)院、醫(yī)大總醫(yī)院，市中研院附屬醫(yī)院、中醫(yī)一、二附院等三級醫(yī)院專家來我院授課講解有關(guān)疾病的治療進展，并突出了中醫(yī)特色內(nèi)容，使臨床醫(yī)師頗受益。組織部署中高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員撰寫綜述45篇。上報天津市醫(yī)院管理學(xué)會3個課題，已通過了天津市醫(yī)院管理學(xué)會的評審，并申報國家級、天津市優(yōu)秀QC小組，有三個科研課題通過院內(nèi)評審，上報區(qū)局申請立項。

4.預(yù)防保健管理

繼續(xù)做好慢病、死因管理、傳染病報告及監(jiān)測、結(jié)核病防治、艾滋病防治等工作。開展了3月3日愛耳日、3.25結(jié)核病、4.25計劃免疫、5月15日碘缺乏日，5.31世界無煙日、6·14世界獻血日、10月8日高血壓日等宣傳工作。組織 “糖尿病健康大講堂”、 “益暖東麗——讓殘疾人早日回歸社會”康復(fù)知識講座等8次健康大講堂活動。完成兩次針對社區(qū)居民的慢性非傳染性疾病綜合防治義診咨詢活動。

5.醫(yī)院感染管理

提高全院人員的感控意識。加強質(zhì)量控制，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。大力開展各項監(jiān)測工作，包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、目標性監(jiān)測、手術(shù)切口預(yù)防用藥的監(jiān)測、細菌菌譜的監(jiān)測、紫外線強度監(jiān)測。進一步加強了消毒隔離工作，重新修訂了醫(yī)療器械清洗流程；制定并下發(fā)多重耐藥菌防控措施、體溫計消毒方法；規(guī)范了工作人員的行為，加強重點部門管理，保證患者安全。購置消毒設(shè)備，保證介入手術(shù)患者安全，避免切口感染的發(fā)生，加強一次性物品管理，嚴把進貨關(guān)，杜絕了不合格產(chǎn)品流入。加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等。

6.人力資源管理

制定東麗中醫(yī)醫(yī)院 “衛(wèi)生人才培養(yǎng)中長期規(guī)劃”；起草 《專業(yè)技術(shù)人員級別晉檔管理辦法》、 《科室崗位設(shè)置實施方案》、 《東麗中醫(yī)醫(yī)院返聘人員管理實施意見》和 《東麗中醫(yī)醫(yī)院“三支一扶”人員管理暫行辦法》；修訂東麗中醫(yī)醫(yī)院 “勞務(wù)工管理辦法”和 “編外人員考核辦法”、 “實用型衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員引進管理暫行辦法”、“中級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任暫行規(guī)定”、 “行政管理、工勤人員勤德能績考核辦法”和各級各類人員 “勤德能績考核標準”、 “職工帶薪年休假管理辦法”，建立了更加趨于客觀公正的管理和考核評價體系。

7.黨群等共性工作

繼續(xù)加強黨建、廉政、精神文明創(chuàng)建、糾風(fēng)、民主評議政風(fēng)行風(fēng)、普法、反商業(yè)賄賂、計劃生育各項工作的落實。重點做好爭優(yōu)創(chuàng)先、四滿意四規(guī)范、醫(yī)德考評、廉政風(fēng)險防范管理、 “為民服務(wù)創(chuàng)先爭優(yōu)”主題實踐活動等相關(guān)工作；支持、指導(dǎo)工會、共青團、婦委會做好相關(guān)工作，為醫(yī)院發(fā)展保駕護航。

2012年是新一屆區(qū)委區(qū)政府工作第一年，也更是我院以 “加強中醫(yī)藥文化建設(shè)、走中醫(yī)路”為核心，通過繼續(xù)加強基礎(chǔ)管理，提高管理效能，創(chuàng)新和完善工作機制，提高醫(yī)療和服務(wù)能力，實現(xiàn) “十二五”發(fā)展目標，成為 “東麗區(qū)中醫(yī)診療中心”的關(guān)鍵期，目標明確、任務(wù)繁重，要在區(qū)局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，統(tǒng)一思想，振奮精神，抓住機遇，振奮精神，堅定信心，扎實工作，全面推進醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，為維護和增進人民群眾健康、促進社會和諧做出新的貢獻，圓滿完成全年的各項衛(wèi)生工作任務(wù)，努力開創(chuàng)東麗中醫(yī)事業(yè)科學(xué)發(fā)展的新局面。