人性化護理在婦科手術患者中的應用

黃小青

江西省新余市婦幼保健院，江西新余 338025

婦科疾病是女性生殖系統常見病的統稱，主要包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、卵巢疾病等。大部分婦科疾病需采取手術治療，雖然手術的過程只有數小時，但患者卻在這期間承受著巨大的精神壓力，因此，需要更多的心理支持與安慰[1]，而且由于生理部位的特殊性，婦科疾病護理也有它特殊的需要，對護理人員的業務技能及心理知識提出較高的要求，及時鼓勵，安慰患者，采取人性化護理措施，能夠增加患者對醫務人員的信任，更好地配合治療[2]。本文選取2011年6～12月在本院實施手術的290例婦科疾病患者作為研究對象，實施人性化護理措施，探討其效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年6～12月本院收治需進行手術的婦科疾病患者290例為研究對象，年齡19～67歲，平均42歲。其中，高中以上文化程度109例，初中及高中文化程度150例，小學文化及文盲31例。所有患者無手術禁忌證。患者病因分類見表1。

1.2 方法

采用總結回顧分析法，將患者的病歷資料進行收集整理，并與科主任、經治醫生、責任護士進行探討，總結在婦科手術患者中的人性化護理措施。

表1 患者病因分類統計

1.2.1 入院護理

熱情接待新患者，為其準備整潔舒適的床單，微笑著對患者作自我介紹，介紹醫院環境。因為微笑是人性化服務的基礎，貫穿整個護理過程，是醫患溝通的橋梁，也是取得患者信任，配合醫務人員治療和護理的前提。在整個住院過程中，不能直呼患者床號，應稱呼姓名，并根據其職業、職務或年齡選擇尊稱。

1.2.2心理護理

手術前患者往往處于緊張、恐懼的狀態，因此，對患者在手術前應進行環境、情感和精神的支持，減輕其恐懼和緊張心理，提高其應激的技巧和心理承受能力[3]。心理狀態直接影響著患者對醫療、護理的配合態度，也關系到患者的康復情況。醫護人員除做好生活護理外，還對患者的文化素質、經濟狀況、社會關系、病情知曉情況進行了解，安排責任護士與患者聊天，針對患者不同的心理需求進行疏導。患者擔心手術效果，總希望主任或年老醫師為其手術，得到醫務人員的關心、重視，醫護人員耐心向患者講解疾病知識，介紹手術經過及手術醫師，給予精神安慰，使其消除顧慮，心情放松，積極配合治療。同時鼓勵患者訴說自己的心理感受與要求，盡量滿足患者的需求。

1.2.3 手術前準備

根據患者的病情做好相關的檢查，注意體貼照顧患者。做好飲食指導、活動指導，教會患者翻身和有效咳嗽，幫助其清潔皮膚，修剪指甲。在檢查和護理過程中，注意遮擋患者隱私，減少私密部位暴露，避免著涼。

1.2.4 手術后護理

由于麻醉的作用，術后患者的自理能力基本喪失，護士要在第一時間出現在患者身邊，為其進行心電監護，監測生命體征。為患者擦拭血跡，穿好衣褲，蓋好被單，注意保暖。保護患者切口，安置好引流管及尿管，與手術室護士做好交接班工作。協助患者進行口腔護理，做好床上活動，指導術后飲食，鼓勵患者盡早下床活動，促進早日康復。

1.2.5 出院前指導

健康不僅是沒有疾病，還要完整的生理心理和社會適應狀態。出院并不是護理工作的終點目標，康復是一個延續的過程，責任護士要根據患者病情進行有關的健康教育，指導患者自我保健及康復鍛煉的注意事項，及時做好隨訪。告知如何辦出院手續，需要時聯系本院提供的便民交通工具，護送上車。

2 結果

290例患者中，1例子宮脫垂合并心房顫動患者術后出現心律失常，請內科會診治療后恢復正常；1例子宮頸上皮重度病變患者行子宮頸環形電切術后痂塊脫落并發大出血，經止血治療后痊愈；其余患者均無并發癥，康復出院。平均住院時間4 d。術后隨訪患者精神狀態良好，未訴明顯不適，部分不育癥患者經治療后懷孕。

3 討論

人性化護理是一種創造性的、個體化的、整體的、有效的護理模式，是以尊重人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私為核心，為患者營造一個舒適的環境，使患者就醫過程中感到方便、舒適、滿意的一種護理方法[4]。在護理實踐中，人文精神集中體現在對患者的價值，即對患者的生命與健康、權利和需求、人格和尊嚴的關心和關注，它既可體現整體護理內外環境所需的人性氛圍，也可顯現為護士個體的素養和品格[5]。人的親情需要在面臨危急時更強烈，人性化護理使患者心理呈現一種滿足狀態，減輕了焦慮、恐懼，積極配合治療，最終使患者在生理、心理、社會都處于健康狀態，達到滿意效果。本次研究中，通過一系列的人性化護理服務，護士的服務意識有了很大轉變，實施人性化護理，提倡快樂服務理念，更能滿足服務對象身體的、心理的、社會的以及精神方面的需求，讓他們感受到護理中充滿人性的溫暖，同時也使護理人員的心態得到升華，在工作中享受快樂[6]，言行舉止更加規范，患者滿意度明顯上升，護士的價值也得到認可，從而進一步鼓舞和激發了護士的工作熱情，真正把人性化護理理念滲透到工作的每一個細節，從患者的角度去考慮和解決問題，建立誠信和諧、相互尊重的醫患關系，不僅促使患者早日康復，也為醫院贏得良好的社會效益。

[1]章一華，張金鳳，古錦屏，等.無縫隙應對模式提高手術室夜間和節假日創傷急救質量的研究[J].護士進修雜志，2008，23（22）：2021-2023.

[2]陳秀芳.人性化護理在手術室護理中的應用效果及分析[J].中國實用護理雜志，2010，26（10）：19.

[3]張麗，張琳琳.無痛人工流產手術的護理[J].長春中醫藥大學學報，2008，24（2）：226.

[4]宋月梅.人性化護理對住院心理應激的作用[J].實用醫技雜志，2004，11（1）：11.

[5]潘杰，錢念渝.論人性化護理服務的實施[J].護理學雜志，2006，21（4）：28.

[6]鄭文哲，王水嫩.快樂醫療理念的產生及構建原則[J].中國醫院管理雜志，2004，20（7）：427-429.