廣州市番禺區小學生近視狀況分析及對策

戴素玲 聶俊峰 曾秋平

廣州市番禺區中心醫院，廣東廣州 511400

廣州市番禺區小學生近視狀況分析及對策

戴素玲 聶俊峰 曾秋平

廣州市番禺區中心醫院，廣東廣州 511400

目的調查廣州市番禺區小學生的近視狀況，分析和比較低年級與高年級近視的發生率，提出預防、改善視力下降的對策。 方法 調查2010年1～12月番禺區3所小學低年級與高年級2 270名在校學生近視的發生率及相關數據的統計與分析。 結果 高年級學生患近視率為45.47%，明顯高于低年級學生的27.36%，兩者差異有統計學意義（χ2=80.26，P<0.005），學生近視程度隨學習階段的升高而加重；女生近視率為40.69%，高于男生的32.62%，兩者差異有統計學意義（χ2=15.92，P<0.005）。 結論 學校與學生家長應密切配合，有針對性地采取相應措施，培養學生正確用眼行為，消除或抑制青少年近視發病因素，最大程度地降低青少年近視發病率。

小學生；近視；分析；對策

學生近視的發生率較高并具有進展性，近年來有日趨嚴重的趨勢[1-2]。為了了解番禺區小學生的近視狀況，分析小學生視力下降的影響因素，探索阻止近視發生的對策，為此，筆者對番禺區3所小學的在校生進行了健康檢查及對其視力資料進行分析，現將調查與分析的結果報道如下：

1 對象與方法

1.1 調查對象

隨機選取了2010年1～12月番禺區西麗小學、沙墟一小學、沙墟二小學共3所學校的在校1～6年級所有參檢學生。其中西麗小學1 196名，沙一小學623名，沙二小學451名，共2 270名。小學1～3年級為低年級，4～6年級為高年級。

1.2 方法

由專業人員對被調查者采用《國際標準對數視力表》進行視力檢查。視力表箱掛在不受陽光干擾的室內墻壁上，距離5 m。箱內日光燈固定照明，高度以“5.0”行與受檢者的視線在同一個水平面上。以裸眼視力最低一只眼的視力為標準，凡視力在5.0以上的為視力正常，<5.0、≥4.8為輕度近視，<4.8、≥4.5為中度近視，<4.5的為重度近視。凡兩眼視力不相等者，以視力較低的一眼進行統計。

1.3 統計學分析

運用SPSS 13.0軟件處理數據，用卡方檢驗分析低年級與高年級學生近視發生率的差別及近視率與性別的關系。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患近視率與學習階段的關系

本次共調查2 270名學生，患近視人數為829名，占被調查人數的36.52%。其中低年級學生為1 122名，患近視人數為307名，患病率為27.36%；高年級學生為1 148名，患近視人數為522名，患病率為45.47%。經卡方檢驗，χ2=80.26，P<0.005，差異有統計學意義。該結果表明高年級學生患近視率明顯高于低年級學生。見表1。

表1 患近視率與學習階段的關系（n）

2.2 不同學習階段近視程度構成

本次調查發現，低年級患輕度近視率為64.82%，中度近視率為28.01%，重度近視率為7.17%。高年級學生患輕度近視率為32.38%，中度近視率為41.38%，重度近視率為26.24%。結果表明低年級學生患近視以輕度和中度為主，高年級學生重度近視明顯增加。見表2。

表2 不同學習階段近視程度構成[n（%）]

2.3 近視率與性別的關系

本次調查男生1 174名，患近視人數為383名，近視率為32.63%。女生為1 096名，患近視人數為446名，近視率為40.69%。 經卡方檢驗，χ2=15.92，P<0.005，差異有統計學意義。結果表明女生近視率高于男生，這可能與女生好靜，缺乏運動，學習比較勤奮等因素有關。見表3。

表3 近視率與性別的關系（n）

3 討論

通過本次對番禺區小學生近視狀況的調查分析，表明高年級小學生患近視率明顯高于低年級學生，學生近視程度隨學習階段的升高而加重，女生近視率高于男生。究其原因，有兩方面的因素，即遺傳因素與社會因素。研究資料表明[3-4]，雖然近視有重要的遺傳原因，但對于占學生近視眼絕大多數的單純性近視眼來說，社會因素起主要作用：即便是少數病理性近視眼，社會因素也起很重要的作用。高年級學生患近視率明顯高于低年級學生，學生近視程度隨學習階段的升高而加重，這說明近視是隨著學習階段的增高而呈逐步增加與進展的趨勢。這一方面與學生學習任務和學習時間過長有關，提示學生近視程度隨學習階段的升高而加重。近年來，隨著信息業的迅速發展，人們接受信息量大大的增加，也極大地增加了人們的用眼負擔[5]。對于處于求學階段，承受著嚴重升學壓力的青少年學生尤其如此。學生課業負擔過重，長時間的近距離讀寫是造成學生近視的主要原因，并且使近視程度不斷的加重，加上室外活動的大量減少，刺激近視發病率不斷的升高[6]。隨著電子游戲的盛行，計算機的普及與網絡信息的發展，中小學生長時間玩游戲、上網、看電視等也是導致近視發生的重要因素。

4 對策

通過本次對番禺區小學生近視狀況的調查分析，針對他們的學習、生活特點，提出以下預防、改善視力下降的對策[7]：（1）要做好用眼衛生知識宣傳，提高學生自我保健意識；（2）推廣和普及眼保健操，加強體育鍛煉；（3）要指導學生合理膳食，均衡營養。

總之，學校與學生家長應密切配合，有針對性地采取相應措施，培養學生正確用眼行為，消除或抑制青少年近視發病因素，最大程度地降低青少年近視發病率。

[1]汪潤芳.近視眼[M].上海：上海醫科大學出版社，1996：10-16.

[2]胡誕寧，褚仁遠.近視眼學[M].北京：人民衛生出版社，2009：3-79.

[3]歐麗蓉，保金華，汗育文，等.近視兒童閱讀行為及其相關因素的研究[J].眼視光學雜志，2008，10（2）：84-88.

[4] 徐廣第.近視眼的預防[J].中國學校衛生，2001，22（5）：385-386.

[5]胡磊，尹忠貴，汪芳潤.關于近視眼治療的再認識[J].中國實用眼科雜志，2009，27（8）：789-791.

[6]高瑋，孫建森，郭靈.連云港市中小學生視力現狀及影響因素調查[J].國際眼科雜志，2011，4（4）：631-632.

[7]李朝暉.新疆哈薩克族學生2009年視力狀況分析[J].中國醫學創新，2010，7（25）：18-19.

Analysis and countermeasures of myopia status of pupils in Panyu district of Guangzhou city

DAI Suling NIE Junfeng ZENG Qiuping
The Central Hospital of Panyu District of Guangzhou City in Guangdong Province,Guangzhou 511400,China

Objective To analyze and compare the incidence of myopia between junior grades and senior grades,and to put forward the countermeasures of preventing and improving eyesight decline,by surveying the myopia status of pupils in Panyu district of Guangzhou city.Methods The incidence of myopia of 2 270 school students between junior grades and senior grades in three primary schools of Panyu district from January 2010 to December 2010 were surveyed and the related data was analyzed statistically.Results The incidence of myopia of senior students(45.47%)was significantly higher than 27.36%of junior students(χ2=80.26,P ＜ 0.005),the degree of myopia of students was increased with the rising up of learning stages.The myopia rate of girls(40.69%)was significantly higher than 32.62%of boys(χ2=15.92,P ＜ 0.005).Conclusion The school and parents should cooperate closely,take corresponding measures with pertinence,cultivate students'right behavior of using eyes,eliminate or inhibit the pathogenic factors of myopia of adolescent,reduce the incidence of myopia of adolescent farthest.

Pupils;Myopia;Analysis;Countermeasure

R778.1+1

C

1674-4721（2012）09（b）-0171-02

2011-08-31 本文編輯：郭靜娟）