泉州地區4 941名健康體檢者骨密度測定結果分析

劉芳，王瑜，楊蕓，葉燕珍

（中國人民解放軍第180醫院健康管理中心，福建泉州362000）

泉州地區4 941名健康體檢者骨密度測定結果分析

劉芳，王瑜，楊蕓，葉燕珍

（中國人民解放軍第180醫院健康管理中心，福建泉州362000）

目的了解泉州地區正常人群骨密度的變化特點及規律和骨質疏松癥發病的高危因素。方法使用metriscan骨密度儀測量非慣用手第2～4手指中節指骨的骨密度值。結果泉州地區男性、女性骨質疏松癥患病率均隨年齡的增長逐漸增高，男性＜60歲的各年齡組骨質疏松癥患病率均高于女性，≥60歲的各年齡組骨質疏松癥患病率均低于女性。結論不良的生活行為習慣將導致骨量的嚴重流失，預防、治療骨質疏松癥的發生不僅要重視絕經后女性，男性也不容忽視。

健康體檢；骨密度

骨質疏松癥是一種以骨質減少，骨組織的細微結構破壞為特征，導致骨的脆性增加和骨折危險性增加的全身性代謝性骨骼疾病。本研究通過對泉州地區4 941名健康人群進行骨密度檢測和分析，了解該區域正常人群骨密度變化特點及規律，為泉州地區骨質疏松癥的預防和治療提供依據。

1 資料與方法

1.1 檢測對象按照自愿的原則，對2011年5月1日至10月31日期間4 941名在我中心進行健康體檢者給予骨密度檢測，問診排除內分泌代謝性疾病、慢性病和藥物因素影響骨代謝者。其中男2 852名，女2 089名，年齡20～88歲，每10歲為一個年齡組，共分為7組。

1.2 方法采用美國ALARA公司生產的metriscan骨密度儀，采用數字式放射吸收測量法來檢測非慣用手第2～4手指中節指骨的骨密度值，由經過專門培訓的技術人員進行測定，儀器每天進行檢測核對。

1.3 診斷標準根據世界衛生組織對骨質疏松的診斷標準：所測定的T值不低于年輕成人平均值1個標準差（SD）為正常。骨量減少：所測得的T值低于正常年輕成人平均值1.0 SD，但不越過2.5 SD。骨質疏松：所測得的T值低于正常年輕成人平均值2.5 SD。利用metriscan的數據庫根據種族和性別自動計算T值。

2 結果

2.1 泉州地區男性、女性骨質疏松癥的總體患病率從表1可以看出，泉州地區男性、女性骨質疏松癥患病率均隨年齡的增長逐漸增高，女性總患病率（10.9%）高于男性（8%）。

2.2 泉州地區男性、女性之間不同年齡段骨質疏松癥患病率比較男性＜60歲的各年齡組骨質疏松癥患病率均高于女性，≥60歲的各年齡組骨質疏松癥患病率均低于女性。

表1 泉州地區不同年齡組男、女骨質疏松癥發生情況分布[例（%）]

3 討論

本研究的受檢人員分別來自個體經營者、機關、事業單位、離退休人員，其中以個體經商者為多。

本研究結果提示，泉州地區男性、女性的骨質疏松癥患病率總體上隨著年齡的增長逐漸增高，符合骨質結構隨年齡增長而發生疏松性改變的病理特征。女性在60～69歲年齡段有一個骨量快速丟失階段，≥60歲，骨質疏松癥的發生率女性明顯高于男性，與其他的文獻報道一致[1]。骨質疏松癥在絕經后婦女特別多見，可能與雌激素缺乏有關，卵巢早衰使骨質疏松提前出現，進一步證明雌激素減少是發生骨質疏松的重要因素[2]。男性＜60歲的各年齡組骨質疏松癥患病率均高于女性，20～29歲年齡段骨質疏松癥患病率為0.39%，30～39歲為4.47%，40～49歲為7.54%，50～59歲為8.79%，女性骨質疏松癥患病率分別為0.01%、0.02%、0.05%、0.08%，可能由于閔南地區的區域特點，男性受檢者中個體經營者所占比例較高，吸煙、過度飲酒、缺乏鍛煉以及大量飲茶的習慣，造成了骨質流失比較嚴重；而此年齡段的女性由于沿海地區飲食中攝入高鈣質海產品較多，且女性應酬、飲茶較少，骨質疏松患病率較低。由此可見不良的生活行為習慣將導致骨量的嚴重流失，預防、治療骨質疏松癥的發生不僅要重視絕經后女性，男性也不容忽視。應加強閩南地區男性預防骨質疏松的宣教工作，糾正其不健康的生活和飲食習慣，減少骨質疏松癥患病率。

據2006年我國人口普查的結果顯示，我國有9 060萬患骨質疏松癥，占全國總人口的7.1%[3]。隨著人均壽命的延長，越來越多的國家步入老齡化社會，骨質疏松癥的發病率增加所造成的危害日趨嚴重。骨密度測定是診斷骨質疏松癥最重要、最直接、最有價值的環節，同時對骨質疏松的預后、療效評價及隨訪也有重要意義。將骨密度檢測運用于健康體檢中，有利于骨質疏松的早期診斷和防治。

[1]凌靜,戴新民,葉細鋒,等.19708例健康體檢人員跟骨定量超聲檢測骨密度結果分析[J].中華保健醫學雜志,2011,13(2): 149-150.

[2]俞秀華,涂梅,黃文艷.探討骨密度測量的精確度及影響因素.中國骨質疏松雜志[J].2004,10(4):449-450.

[3]劉影,呂浩然,于濤,等.廣州地區健康體檢2013例骨密度測定結果分析[J].現代醫院,2011,11(4):149-151.

[4]Osteoporosis Committee of China Gerontological Society.Chinesemanual of osteoporosis management(2007 ed.)[J].Chinese Journal of Osteoporosis,2007,24（supple）:2.

10.3969/j.issn.1003-6350.2012.11.047

R194.3

A

1003—6350（2012）11—111—02

2011-12-29)

劉芳（1980—），女，福建省浦城市人，住院醫師。