736例嬰幼兒發育商分析

梁濤

隨著生活水平的提高，兒童體格發育問題已逐漸減少，兒童智力發育愈來愈受到家長重視。為了給家長進行正確早教提供依據，筆者所在醫院采用首都兒科研究所編制的《0～6歲小兒神經心理發育檢查表》，對0～36個月嬰幼兒進行發育商評估、相關問卷調查分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2008年1月～2010年12月在本院兒保門診進行健康體檢和智力測評的嬰幼兒736例，年齡0～36個月，男485例，女251例。

1.2 方法 采用首都兒科研究所編制的《0～6歲小兒神經心理發育檢查表》，對0～36個月嬰幼兒進行發育商評估。檢測人員參加過首都兒科研究所專題學習班培訓，有3年以上智力測定工作經驗，嚴格按指導語進行測試，并進行性別、分娩方式、父母文化程度、父母職業等相關問卷調查。

1.3 發育商的分級標準 按照首都兒科研究所標準:≥130為優秀，115～129為中上，85～114為中等，70～84為中下，≤69為智能低下。

1.4 統計學處理 采用χ2檢驗進行統計學處理。

2 結果

2.1 梧州市0～36個月嬰幼兒平均發育商為(99.53±13.79)，其中優秀9例(1.22%)，中上30例(4.08%)，中等639例(86.82%)，中下33例(4.48%)，低下25例(3.40%)。

2.2 性別與嬰幼兒發育商的關系 不同性別的嬰幼兒發育商差異無統計學意義(χ2=3.31，P＞0.05)。見表1。

2.3 不同分娩方式與嬰幼兒發育商的關系 陰道分娩與剖宮產分娩嬰幼兒的發育商差異無統計學意義(χ2=0.55，P＞0.05)。見表2。

2.4 父母文化程度與嬰幼兒發育商的關系 父母文化程度對嬰幼兒發育商影響極大，父母不同文化程度，嬰兒發育商之間差異均有統計學意義(P＜0.001)。見表3、表4。

表1 不同性別嬰幼兒發育商比較(n)

表2 不同分娩方式嬰幼兒發育商比較(n)

表3 父親文化程度與嬰幼兒發育商的關系(n)

2.5 父母職業與嬰幼兒發育商的關系 父親職業對嬰幼兒發育商有影響，父親職業不同，嬰兒發育商之間差異有統計學意義(χ2=39.15，P＜0.01)。母親職業對嬰幼兒發育商無影響(χ2=24.05，P＞0.05)。見表5、表6。

表4 母親文化程度與嬰幼兒發育商的關系(n)

表5 父親職業與嬰幼兒發育商的關系(n)

表6 母親職業與嬰幼兒發育商的關系(n)

3 討論

3.1 加大普及早期教育是今后近段時期的工作要點 資料顯示，梧州市嬰幼兒的平均發育商為(99.53±13.79)，總體狀況良好，優秀的比例占1.22%，與國內報道［1］相近，智能低下的比例占3.40%，高于國內一些報道［1～3］?？紤]與地域間經濟發展不平衡，尚有部分家長對嬰幼兒早期教育的意識和重視度不夠有關。這也給兒保指出了今后近段時期的工作方向和要點，要加大普及早期教育理念的力度，有意識地引導家長重視嬰幼兒不同階段的發育特點，有的放矢，充分利用嬰幼兒早期神經系統可塑性強的時機，加強綜合教育訓練，促進其更全面地發展。

3.2 性別和分娩方式與嬰幼兒發育商的關系 由表1、表2可看出，不同性別和分娩方式的嬰幼兒其發育商的差異無統計學意義。關于性別、分娩方式對兒童智力發展究竟有無差異，國內外學者一直有爭論。有部分學者認為，不同性別、不同分娩方式嬰幼兒的發育商存在差異［3～5］。也有部分學者認為不同性別、分娩方式嬰幼兒的發育商無差異［1，6］。筆者認為，以上報道的結果不同，可能與地域間經濟、文化、教育等綜合因素的差異有關。

3.3 父母文化程度對嬰幼兒的發育商影響極大 本文資料顯示，在智能低下、中下、中等、中上、優秀組的小兒中，父親文化在大學及以上的比例分別為28%、30.30%、40.69%、73.33%、33.33%，而母親文化在大學及以上的比例分別為24%、21.21%，40.85%、73.33%、88.89%，提示父母文化程度對嬰幼兒的發育商影響極大。文化程度高的父母，較容易接受優生優育的科學理念，注重生殖健康保健，注重對子女的智能開發以及教育的方式方法，家庭結構也較穩定，對小兒的全面發展有促進作用。同時由于照料小兒的多是母親，因此母親的文化修養越高，獲得的科學育兒知識越多，就更關注孩子身心健康的全面發展。從本文資料也可看出，優秀組高文化層次父母中，母親的比例(88.89%)遠高于父親的比例(33.33%)。

3.4 父母職業對嬰幼兒發育商的影響 父母職業在一定程度上反映了家庭的社會經濟地位。收入相對穩定的家庭，可給小兒提供較多早教及早期干預的機會，避免發育偏差，促進全面發展。與相關報道［3］不同的是，本文資料中，父親職業對小兒發育商有極大影響作用，而母親職業對小兒發育商的差異無顯著意義，考慮可能與父親仍是家庭經濟的主體有關。

綜上，進一步加強嬰幼兒早期教育，提高父母文化素質，對促進嬰幼兒發育水平具有重要意義。

［1］潘惠妮，陳少梅，吳郁麗，等．1200例小兒神經心理發育檢查表臨床測試結果分析［J］．中國婦幼保健，2007，22(10):1337 －1339．

［2］張雪嬌，文江，李智永，等．沈陽市城鄉0～1歲兒童智能發育調查［J］．中國婦幼保健，2007，22(18):2475．

［3］王文麗，范果葉，張瑞芳．呼和浩特市嬰幼兒發育商篩查分析［J］．中國婦幼保健，2010，25(11):1511．

［4］歧曉紅，郝利楠，薛平，等．太原市550名學齡前兒童智能發育的影響因素［J］．蘇州大學學報(醫學版)，2007，27(5):791．

［5］張冀莉，李榮萍，王婭娜．分娩方式對嬰幼兒智能發育的影響［J］．中國生育健康雜志，2007，18(2):86－88．

［6］安繼業，馮彩英，劉安民，等．不同分娩方式嬰兒的氣質與智力及體格發育［J］．中國婦幼保健，2007，22(22):3090．