創(chuàng)建醫(yī)院特色文化 提升醫(yī)院核心競爭力

楊旭東 韓九娥 何光峰

創(chuàng)建醫(yī)院特色文化 提升醫(yī)院核心競爭力

楊旭東 韓九娥 何光峰

核心競爭力是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地的制勝法寶，而核心競爭力的構(gòu)建是受多方面因素影響的，文化因素無疑是其中一個非常重要的方面。本文從醫(yī)院文化、醫(yī)院核心競爭力的概念特征，兩者之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)以及優(yōu)秀的醫(yī)院文化對醫(yī)院競爭力的作用三個方面分析探討了醫(yī)院文化對醫(yī)院核心競爭力產(chǎn)生的影響。希望通過醫(yī)院文化特有的功能為醫(yī)院核心競爭力鑄造靈魂，從而推動醫(yī)院科學(xué)和諧的發(fā)展。

醫(yī)院文化; 管理; 核心競爭力

焦作市五官醫(yī)院堅持以“真情服務(wù)患者，愛心奉獻社會”的服務(wù)宗旨，以文化戰(zhàn)略為先導(dǎo)，全力打造特色醫(yī)院文化，通過先進文化凝聚職工隊伍，促進醫(yī)院管理，實現(xiàn)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院綜合實力和核心競爭力不斷增強。

1 概念及特征

1.1 醫(yī)院文化概念 醫(yī)院文化有廣義和狹義之分。廣義的醫(yī)院文化是指醫(yī)院的主體和客體在長期的醫(yī)學(xué)實踐中創(chuàng)造的特定的物質(zhì)財富和精神財富的總和。而狹義的醫(yī)院文化是指醫(yī)院在長期醫(yī)療活動中逐漸形成的以人為核心的文化理論、價值觀念、群體意識和行為準則［1］。醫(yī)院文化包含四個方面的內(nèi)容:物質(zhì)文化、制度文化、行為文化和精神文化，是由醫(yī)院的價值觀念、道德觀念、精神文化、規(guī)章制度、行為準則、管理特征和醫(yī)院精神等構(gòu)成的文化氛圍［2］。

1.2 核心競爭力概念及內(nèi)涵特征 醫(yī)院核心競爭力的定義是指能夠使醫(yī)院在某一或某些領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)持續(xù)競爭優(yōu)勢的一系列互補的技能和知識的組合，是通過優(yōu)秀的文化與醫(yī)務(wù)實踐融合而形成的本醫(yī)院獨特的能力［3］。醫(yī)院核心競爭力的本質(zhì)就是知識和技能，是在整合及優(yōu)化內(nèi)部資源和外部資源的基礎(chǔ)之上，形成的一種難以被模仿的、優(yōu)于競爭對手的能力。

醫(yī)院核心競爭力的內(nèi)涵特征包括:(1)知識性。核心競爭力是醫(yī)院積累性學(xué)習(xí)的結(jié)果，反映醫(yī)院的綜合學(xué)習(xí)能力。(2)價值性。實現(xiàn)患者所看中的價值，能為患者提供實實在在的好處。(3)獨特性。是一所醫(yī)院所獨有的，其他醫(yī)院無法輕易占有、轉(zhuǎn)移或模仿。(4)延展性。具有打開醫(yī)療服務(wù)潛在市場，拓展新的醫(yī)療領(lǐng)域的作用。(5)動態(tài)性。具有一定的生命周期，需要不斷地提升、發(fā)展和完善［4］。由此可見，核心競爭力是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中立于不敗之地的制勝法寶，醫(yī)院只有培養(yǎng)和構(gòu)建起真正屬于自己的核心競爭力，才能在醫(yī)療市場上占據(jù)主動地位而從容不迫，而核心競爭力的構(gòu)建是受多方面因素影響的，文化因素無疑是其中一個非常重要的方面。因此，構(gòu)建良好的醫(yī)院文化，以培育醫(yī)院核心競爭力是保持醫(yī)院長盛不衰的根源所在。

2 醫(yī)院文化與醫(yī)院核心競爭力的內(nèi)在關(guān)聯(lián)

2.1 醫(yī)院文化構(gòu)成醫(yī)院核心競爭力的核心因素 “麥肯錫7S模型”由Peter、Waterman兩位管理學(xué)者于1980年提出［5］。7S模型總結(jié)了最佳企業(yè)成功的7個要素，即戰(zhàn)略(Stratery)、結(jié)構(gòu)(Structure)、制度(System)、風(fēng)格(Style)、人員(Staff)、技能(Skill)和文化(Shared values)。7S模型指出，只有當這7個要素都非常優(yōu)秀與和諧時，企業(yè)才會獲得核心競爭力，才能取得長久成功。何軍等［6］將7S模型借用到醫(yī)院并賦予新的邏輯，構(gòu)建了醫(yī)院核心競爭力影響因素模型(見圖1)，用來描述醫(yī)院核心競爭力的構(gòu)成要素體系以及各要素之間的邏輯關(guān)系。這一模型的構(gòu)建為進一步研究醫(yī)院文化塑造醫(yī)院核心競爭力的途徑提供了基本手段。

圖1 醫(yī)院核心競爭力影響因素模型

在構(gòu)成醫(yī)院核心競爭力的7個要素中，文化要素居于核心地位，其他6個要素都深受文化因素的影響。在激烈的醫(yī)療市場競爭中，技術(shù)可以學(xué)習(xí)，結(jié)構(gòu)可以移植，制度可以效法，人才可以獵取，但醫(yī)院全體員工內(nèi)在追求的醫(yī)院核心理念、醫(yī)院精神層面上的東西，即醫(yī)院文化卻是很難移植和模仿的。核心競爭力的積累蘊藏在醫(yī)院文化之中，滲透到整個組織之中，而恰恰就是組織內(nèi)達成共識并為全體員工深刻理解、指導(dǎo)行動的醫(yī)院文化，為一個綜合且不可模仿的核心競爭力提供了基礎(chǔ)，因此，在影響醫(yī)院打造核心競爭力的構(gòu)成要素中，醫(yī)院文化是醫(yī)院核心競爭力的核心要素和源動力。

2.2 醫(yī)院核心競爭力與醫(yī)院文化存在著辨證關(guān)系 兩者存在著互相制約、互相促進的關(guān)系，處理得好會相得益彰［7］。因為高尚的醫(yī)德、精湛的技術(shù)和良好的管理都是任何醫(yī)院不可或缺的重要因素。換言之，在醫(yī)院管理形成核心競爭力的過程中，必須著力于內(nèi)在動力的培養(yǎng)，認真培育自己的高素質(zhì)、成梯次、有潛質(zhì)、能創(chuàng)新和解決實際問題能力的醫(yī)務(wù)人員人才隊伍、專家隊伍。

3 醫(yī)院文化對提升醫(yī)院核心競爭力的影響和作用

醫(yī)院文化的一切活動都是圍繞醫(yī)院的中心來開展，只有尋找一個有形的載體，使醫(yī)院文化之魂附之于上，才能發(fā)揮其特有的作用。

3.1 醫(yī)院文化指導(dǎo)著經(jīng)營戰(zhàn)略的方向 醫(yī)院的經(jīng)營戰(zhàn)略是建立在一定的前提和信念基礎(chǔ)之上的。不管醫(yī)院制定的經(jīng)營戰(zhàn)略正確與否，首先都必須有全體員工的自覺地、積極地貫徹執(zhí)行，否則一切都是紙上談兵。戰(zhàn)略方針與文化不協(xié)調(diào)往往是最終造成失敗的主要原因。因此，醫(yī)院文化正是以其所塑造的價值觀念、群體意識、行為規(guī)范潛移默化地影響著醫(yī)院經(jīng)營戰(zhàn)略的方向［8］。

本院通過以發(fā)展為主體的大討論，公開征集院徽、院歌、院訓(xùn)等系列活動，激發(fā)了人人參與醫(yī)院管理的熱情，確立了“文化帥院、人才興院、品牌強院”的發(fā)展戰(zhàn)略，制定了中長期發(fā)展規(guī)劃，以醫(yī)院發(fā)展遠景激勵員工腳踏實地朝著既定目標努力。

3.2 醫(yī)院的制度文化是提升核心競爭力的保障 醫(yī)院制度作為醫(yī)院文化的一部分，是醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成，完善的醫(yī)院制度體現(xiàn)了醫(yī)院管理規(guī)范化及科學(xué)化的程度，對醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展、塑造醫(yī)院核心競爭力具有重要的保障和推動作用［9］。本院根據(jù)自己的發(fā)展方針和文化理念，完善機制，創(chuàng)新管理，以人為本，突出重點，加強制度建設(shè)，進行系統(tǒng)工作。不斷推出適應(yīng)新的競爭形勢的管理制度，實施“學(xué)校、軍隊、家庭”人本管理模式、學(xué)習(xí)型組織的創(chuàng)建和流程再造等。使醫(yī)院制度應(yīng)與醫(yī)院的改革和發(fā)展相適應(yīng)，并且能夠很好地反映醫(yī)院發(fā)展過程中管理水平和管理規(guī)范化提高的程度。良好的醫(yī)院制度文化有利于醫(yī)院的穩(wěn)定和發(fā)展，對于提升醫(yī)院核心競爭力具有重要的保障作用。

3.3 加強醫(yī)療技術(shù)建設(shè)是提升核心競爭力的根本 醫(yī)療技術(shù)從構(gòu)成要素來看，是人的智慧和臨床經(jīng)驗、醫(yī)療方法和技能、醫(yī)療儀器設(shè)備手段三大要素的有機結(jié)合，以人的智慧和臨床經(jīng)驗為核心，以醫(yī)療方法和技能為中間層，以醫(yī)療儀器設(shè)備手段為外顯層［10］。簡而言之，醫(yī)療技術(shù)以人才為核心，是人才、技術(shù)和設(shè)備三大要素的有機結(jié)合，三大要素相輔相成，缺一不可。第一，醫(yī)療技術(shù)人才是醫(yī)療技術(shù)的核心內(nèi)容，是決定醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵要素。醫(yī)院人才素質(zhì)水平的高低，直接影響著醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量。醫(yī)院要提高醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，就必須大力加強人才隊伍建設(shè)，只有這樣才能提升醫(yī)院的核心競爭力，為醫(yī)院的長遠發(fā)展注入強大生命力。第二，醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新當前已經(jīng)成為加快醫(yī)療技術(shù)水平和提高醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的重要手段和強大動力，重視和加強醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，醫(yī)院才能不斷地保持可持續(xù)性發(fā)展，才能獲得持久的核心競爭力。第三，先進的醫(yī)療儀器設(shè)備是保障醫(yī)療質(zhì)量的物質(zhì)基礎(chǔ)。醫(yī)療質(zhì)量不僅依賴于醫(yī)務(wù)人員的知識和技術(shù)水平，而且很大程度上取決于醫(yī)院的設(shè)備條件。引進和應(yīng)用先進的醫(yī)療設(shè)備儀器已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量不可或缺的物質(zhì)條件。醫(yī)院核心競爭力的特征決定了核心競爭力不可能單純地建立于技術(shù)、設(shè)備或人才的基礎(chǔ)上。醫(yī)院在獲得了設(shè)備、技術(shù)或是人才后，整合于醫(yī)院自身獨特的文化之中，使三者有機結(jié)合起來，才能真正提升核心競爭力。

按照醫(yī)院“院有專科、科有專病、病有專藥、人有專長”的發(fā)展理念，采取送出去、請進來的方式，始終接軌于當前的專科技術(shù)前沿。每年都要派出技術(shù)骨干赴知名醫(yī)院和院校開展長期的專題學(xué)習(xí)進修，學(xué)歸后，書面專題匯報，提出科室業(yè)務(wù)發(fā)展計劃、開展新業(yè)務(wù)并備案;定期邀請國內(nèi)外知名專家來院坐診、講學(xué)，開展實踐帶教工作，通過提升技術(shù)能力，不斷提高核心競爭力，塑造獨特的專科品牌，實現(xiàn)了“科有專病、人有專長”的特色發(fā)展。

3.4 塑造良好的醫(yī)院形象是提高核心競爭力的外現(xiàn) 成功始于口碑，形象決定未來。兩個核心價值觀“患者需求至上”和“倡導(dǎo)團隊醫(yī)學(xué)”，已經(jīng)成為本院的行為準則。這些價值觀每天都在被實踐著、更新著，向成千成萬的患者及其親屬提供全面周到的服務(wù)。注重相互尊重，強調(diào)員工價值的組織文化，讓員工每時每刻都能夠感受到尊重的力量;相互尊重提升人文關(guān)懷，提升員工自愿精神，使員工更甘于付出;相互尊重可以增強個人自信，提高工作熱情，提升團隊認同和凝聚力，形成“風(fēng)正、勁足、心齊、氣順”的良好的工作氛圍。

醫(yī)院的宗旨是“救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務(wù)”。當今市場經(jīng)濟總體上已形成買方市場，患者作為特殊的消費群體，已經(jīng)成為醫(yī)院命運的主宰。哪家醫(yī)院或哪個醫(yī)生醫(yī)療水平高、質(zhì)量可靠、服務(wù)優(yōu)良，患者就喜歡哪所醫(yī)院，就會找哪個醫(yī)生看病。良好的醫(yī)院形象夠更好地獲得患者的認同，讓廣大患者能夠在眾多的醫(yī)療服務(wù)當中，認識本單位所提供的服務(wù)，并進一步認知、美譽［11］。

哈佛大學(xué)教授塞繆爾·亨廷頓認為，維系員工關(guān)系的真正力量是文化，即員工的共同觀念和準則［12］。它們以無形的方式灌給、協(xié)調(diào)，使員工形成利益共同體和命運共同體，從而提高團隊精神，增強團隊的凝聚力。“文化”不是空泛的概念，而是實實在在的生產(chǎn)力，它以其約束、凝聚、滲透和導(dǎo)向等特有的功能成為醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分，為醫(yī)院核心競爭力鑄造靈魂，以推動醫(yī)院科學(xué)的可持續(xù)的發(fā)展。

［1］程榮堯.醫(yī)院文化新論［M］.成都:四川大學(xué)出版社，2009:7.

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［3］王向東.什么是醫(yī)院核心競爭力［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2003，10(3):264 －267.

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［11］劉一星，楊健.全面加強以患者為中心的醫(yī)院文化建設(shè)［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，5(7):144 －145.

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Create characteristics of hospital culture to promote hospital core competence

YANG Xu－dong，HAN Jiu－e，HE Guang－feng.The ENT Hospital of Jiaozuo，Jiaozuo454150，China

The core competitiveness is the key factor in the medical market，and it can be affected by various factors n building.Undoubtedly，cultural factors is a very important aspect among those factors.in this paper，we analyzed the culture impact on the core competitiveness of the hospital from the hospital culture，the core competitiveness，the characteristics of and internal connection between them，and the excellent hospital culture's influence on the competitiveness of the hospital.Hoping that the hospital culture will be the soul of the hospital's core competitiveness，so as to promote scientific and harmonious development of the hospital.

Hospital culture;Management;Core competitiveness

10.3969/j.issn.1674 －4985.2012.05.086

454150河南省焦作市五官醫(yī)院

楊旭東

2011－12－21)

(本文編輯:連勝利)