剖宮產術后實施舒適護理的應用效果研究

曹雯娟

在伴隨著新生命降臨的同時，生育也會給產婦帶來巨大的心理壓力和痛苦［1］。尤其是剖宮產產婦，不僅承受了較大的疼痛，還會面臨諸多的心理問題，影響產婦術后恢復［2］。隨著"以人為本"理念在護理領域的廣泛運用，舒適護理因其"人性化"護理的特點，在剖宮產術后護理得到了廣泛的運用［3］。我院舒適護理的運用中，取得了較好的成績。現將有關結果報道如下。

資料與方法

1．一般資料:選擇我院2011年7月至2012年8月在我院接受剖宮產手術的產婦200例。年齡22－39歲，平均27．4歲。其中:初產婦134例，經產婦66例。將產婦隨機分為觀察組和對照組各100例。2組產婦在年齡、產次等方面無統(tǒng)計學差異，P＞0．04。

2．護理方法:對照組采用常規(guī)護理方法;觀察組在常規(guī)護理的基礎上，采用舒適護理。主要內容包括心理指導、疼痛護理、提供更舒適的住院條件等，并根據產婦的具體情況，隨時與家屬保持密切聯(lián)系，并鼓勵家屬開展親情護理以及產婦的自護理。

3．效果評價:在產后72h了解產婦的疼痛情況和心理情況。其中，疼痛情況采用世界衛(wèi)生組織的有關標準，分為0級、1級、2級、3級。如果產婦未感覺到疼痛為0級;如果有輕度疼痛為1級;中度疼痛為2級;重度疼痛為3級。

心理情況采用我院自行制定的焦慮評價表、抑郁評價表和恐懼評價表，以了解產婦產后的心理狀況。

4．統(tǒng)計學處理:所用數據使用SPSS 18．0進行統(tǒng)計學處理。(P＜0．05)為差異有統(tǒng)計學意義。

結 果

1．組產婦術后72h疼痛情況比較:2組產婦術后72h疼痛情況觀察組0級、1級、2級、3級分別有28、62、6、4 例，對照組 0 級、1 級、2 級、3 級分別有13、32、47、8例。2組產婦在疼痛情況方面有統(tǒng)計學差異，(P ＜0．05)。

2．組產婦術后72h心理情況比較:2組產婦術后72h心理情況觀察組產后72h恐懼、焦慮和抑郁例數分別為21、35和2例;對照組恐懼、焦慮、抑郁例數分別為47、72和7例。2組在產后72h心理情況比較方面有統(tǒng)計學差異，(P＜0．05)。

討 論

相比于陰道順產，剖宮產產婦在術后更容易感受到疼痛。而且剖宮產術后會遺留疤痕，將會破壞女性的形體美，這對于當今社會渴望追求美的女性無疑是一個較大的創(chuàng)傷。因此，很多剖宮產產婦在術后有強烈的疼痛反映甚至心理疾病。

隨著"以人為本"理念在婦產科領域的不斷普及，學者們認識到舒適護理可以有效解決上面的問題。鄭佳［4］在她的研究報道中，就指出:通過舒適合理可以有效降低產婦的疼痛感，產婦出現恐懼、焦慮、抑郁等不良心理反應的情況明顯減少。

從本研究結果來看，通過舒適護理，產婦對疼痛的感覺明顯降低。雖然0級產婦只有28例，表明依然有72%的產婦感覺到不同程度的疼痛，但是其中絕大多數是輕度疼痛，可以忍受。

根據心理問卷量表的結果來看，經過舒適護理的產婦，其焦慮、恐懼、抑郁例數分別為35、21和2例，明顯少于對照組的72、47和7例。2組之間的差異顯著，(P＜0．05)。這一結論與鄭佳等人的研究結果相同，表明舒適護理可以有效避免剖宮產產婦負面心理狀況的出現。

綜合本研究的結果來看，通過舒適護理的剖宮產產婦其疼痛感明顯降低，心理不適情況減少。基于上述結果，在剖宮產產婦的護理中，可以酌情考慮進一步推廣舒適護理的使用范圍，更好的服務剖宮產產婦。

1 龍小蓉．舒適護理在剖宮產手術中的應用效果觀察［J］．現代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26(05):691 －692．

2 陳學英，鐘燕冬，梁玉蓮．舒適護理對初產婦分娩時疼痛及產程的影響［J］．家庭護士，2008，(20):457．

3 賈增美，許會玲，邢介紅．舒適護理在手術室整體護理中的運用與探索［J］．當代護士(學術版)，2008(02):78．

4 鄭佳．剖宮產術后實施舒適護理的應用效果研究［J］．當代護士，2012(9):71－72．