衛校護理實訓基地建設與教學實踐的探索和總結

高柏

（呼倫貝爾市衛生學校，內蒙古 扎蘭屯 162650）

衛校護理實訓基地建設與教學實踐的探索和總結

高柏

（呼倫貝爾市衛生學校，內蒙古 扎蘭屯 162650）

實踐教學是實現中職教育人才培養目標的重要途徑。在實訓基地加強學生實際訓練，能有效培養學生實際工作的基本能力、基本技能和職業素質。要充分認識護理實訓基地建設對提升學校教學質量的必要性；瞄準全國一流水平，做好實訓基地建設工作；以實訓基地為依托，構建完善的實踐課程體系。

衛生學校；護理；實訓基地

護理實訓是讓學生熟練掌握護理技術而在真實或仿真環境中反復進行訓練的教學活動，是衛校實踐教學的重要部分，在人才培養系統中占有舉足輕重的地位。在實訓基地加強學生實際訓練，能有效培養學生實際工作的基本能力、基本技能和職業素質。我校自2006年被國家衛生部、教育部確定并給予扶持建設“全國護理實訓基地”以來，實訓基地把培養“用得上、下得去”的實用型醫護人員作為工作的出發點，狠抓教學質量，不斷改善實訓基地教學條件，保證畢業生質量，護理專業學生就業率基本達到95%以上。同時，畢業生就業率的節節攀升又使得學校生源數量和質量不斷提高，學校進入了良性的可持續發展軌道。回顧近幾年實訓基地建設和教學實踐所取得的成果，我們有如下體會。

1 充分認識護理實訓基地建設對提升學校教學質量的重要性

臨床第一線直接面向病人的見習和實習是衛校學生獲取實踐能力的最主要方式，也是學校和實習醫院必須面對的難題。理論上最好的學習對象是病人或真實的人體，但是由于維權意識的增強，病人對臨床教學的抵觸情緒日增，對教學的配合度降低，教學醫院無法提供相應數量的經典病例和規范性操作訓練的機會；另外，《護士管理辦法》明確規定，為尊重人權、維護病人合法權益，衛校學生在畢業后并順利考取護士執業資格證后，才能合法地從事一些有創傷性的醫療護理操作，這無疑是對傳統護理教育模式的巨大挑戰。因此，開展護理實訓教學，培養學生操作能力勢在必行。

實訓基地建設將會涉及教學模式和辦公場地的重新調整、教材和教案的重新編寫、教職工崗位的重新分配、部分教學科室的改編以及學校教學經費的重新計劃等方面，甚至可能會涉及一些教職工的切身利益。為此，我校組織全校人員對護理實訓基地建設的必要性展開討論，并最終統一認識。全校人員認識到護理實訓基地的建設對提升教學質量、保持可持續發展的重要性；真正認識到要想培養高素質的技術型、應用型護理人才，必須通過實踐教學來完成對學生思維、技能和實際工作能力的培養和訓練。

2 瞄準全國一流水平，做好實訓基地建設工作

為適應護理實訓基地先進性、實用性、科學性的要求，實現全國一流的建設目標，我們遵循高起點、高標準的建設理念，把護理實訓基地建設的總體設計作為項目建設的第一要務。（1）由校領導帶隊，組織相關人員考察已建成護理實訓基地的兄弟院校和二甲以上醫院各護理崗位的工作流程、工作內容及與之相匹配的主要儀器設備。（2）根據學校現有的實習場所，結合考察心得，以及職業教育指導委員會提供的《護理實訓基地建設推薦方案》，制定我校實訓基地的規劃和設備配置方案及實施方案，確定實訓中心相關設施及相關配置細節。（3）邀請醫院護理專家，召開項目設計論證會，對項目設計方案進行討論，廣泛征求意見，修改方案。（4）規范采購程序，分標段組織業內知名廠家進行公開招標，在施工過程中，請專業監理公司監督和驗收。

經過充分的前期論證和科學設計，建成后的實訓基地整體布局科學、合理。實訓基地設在綜合實驗樓的4～5層，總面積約1000m2。護理實訓中心設模擬病房、護理示教室、多功能演練室、用物準備室、無菌技術實訓室、消毒洗手間、形體實訓室等，所有基礎護理操作技術都能在這進行實訓；整體護理模擬病區包括護士工作站、ICU、婦產科演練室、兒科演練室等專科護理病室；外科演練室包括手術室、更衣室、刷手消毒間等。另外，實訓基地配備了現代教育設施，利于學生自主學習。我校護理實訓基地示教室設傳輸系統，在基礎護理技術實訓室配有各種技術操作的軟件和檢測系統，學生可隨時自主學習、自我訓練和自我檢測，充分調動了學生的學習積極性、主動性，有利于提高人才的培養質量。

3 項目建設獲得的經驗

（1）以現代護理理念為指導，貼緊臨床進行項目設計。在護理實訓基地建設之初，遵循“強化技能、注重整體、加強人文、體現社區”的現代護理理念，確立了為教育教學服務、為醫療衛生行業專業人才培訓提供服務的指導思想，完全參照三級醫院護理工作崗位和工作流程設計，而且必須達到三級醫院護理工作崗位的標準和起點，真正體現了護理專業基本技能操作的真實（仿真）性；在技術上要求與醫院現代化建設同步，配備了與三級醫院相近的先進設備和設施，具有護理專業領域的先進性；在實訓場景總體布局上達到了一所小型醫院的要求，具有社會開放性；在基地主要功能上具有通用性，不僅能滿足本校護理專業學生的實訓需要，而且醫學類其他相關專業也能共用。同時，能面向社會承擔護理人才培訓和繼續教育的任務。

（2）規范基地建設管理。護理實訓基地建設之初，就明確基地建設要與學校的辦學思想、教育教學改革、臨床護理工作緊密結合。在項目建設過程中，十分重視運行保障機制和管理制度的建設，教務科成立實訓中心，明確專人負責，參與建設項目的具體實施和督察以及今后使用的協調與管理。

（3）建設精品護理實訓基地。我校在申報護理實訓基地建設項目時就確立了要建成“現代化的、全區一流的護理實訓基地”的目標。為實現這一目標，整個項目共投入190余萬元，購置了大量的護理實驗、實訓儀器設備，除有與三級醫院臨床護理同步的國產人工呼吸機、心電監護儀、心電除顫儀等常規國產設備和一流的病房設施外，還訂購了美國納斯公司生產的分娩機轉模型、心肺聽診模型、心肺復蘇模型及床邊監護儀、自動呼吸機等先進設備。提高設備裝備標準的根本目的，是拉近學生與臨床護理之間的距離，督促學生自覺學習、嚴格訓練，努力掌握各種先進設備的使用技術，更好地適應醫院現代化建設對護理工作者提出的新要求，提高學生在實習期間和畢業后在多個護理工作崗位的適應能力和發展潛力。

4 以實訓基地為依托，構建完善的實踐課程體系

（1）建章立制，規范日常教學管理。規章制度是各項工作順利開展的有力保障，實訓中心逐步建立和完善了各項管理制度，如護理技能操作練習制度、學生值班制度、物品交班制度、賠償制度、教師早查房制度等。各種制度的落實和實施切實保證了實踐教學的有序開展和教學質量的提高。

（2）注重實踐課程考核改革，加強實踐教材開發。實踐技能考核是衡量職業技能人才培養質量的關鍵環節，我校在總結護理技能考核經驗的基礎上，結合護理崗位的需求，在專業課中列出4門實驗技能考試科目，注重過程考核，督促學生練習。考核安排在課程教學期間、課程結束時、實習前和實習中進行，突出考核的全面性、連續性、合理性。同時制定實訓教學大綱、實驗技能考核標準和考核手冊，學生可據此獨立進行學習和訓練。改變了傳統的護理專業單純技能考核模式，將專業技能培養與職業素質教育融為一體。

（3）加強“雙師型”教師培養。教師是實踐教學的組織者和指導者，建設好實踐教師隊伍是搞好實踐教學的重要保證。為提高專業教師的實踐能力，學校有目的、有計劃地安排相關專業教師到臨床，了解臨床發展的新知識、新技術，并充實到實踐教學中，提高自身實踐能力，使其符合“雙師型”教師的要求。同時，我院近幾年先后從臨床引進多名優秀的醫護人員充實教師隊伍，提高了教學質量。

（4）深化課程改革。通過修訂專業教學計劃，調整理論課和專業課的比例，以理論知識“夠用、適用”為主，增設培養學生綜合素質的交叉學科、邊緣學科及人文社科類選修課程，注重以人為本的人文關懷，突破傳統的“三段式”課程體系，加強專業基礎課與專業課的綜合與銜接，按照人的生命周期從健康到亞健康到疾病整合專業課程，形成以職業能力為引領的“理論實踐教學一體化”教學模式，努力將理論知識學習、實踐能力培養、綜合素質塑造三者緊密結合起來。

G420

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1671-1246（2012）09-0072-02