蘆薈的藥理作用

李建華

蘆薈為獨尾草科多年生草本植物，據考證的野生蘆薈品種300多種，主要分布于非洲等地，目前中國亦有栽培。其中具有藥用價值的蘆薈品種主要有:洋蘆薈、庫拉索蘆薈、好望角蘆薈、元江蘆薈等。現代研究發現蘆薈含有蘆薈大黃素、蘆薈大黃素甙、異蘆薈大黃素甙、高塔爾蘆薈素、大黃酚、大黃酚葡萄糖甙、蒽酚等蒽類及甙類、黃酮類、糖類、八種人體必需氨基酸、脂肪酸類物質以及二十多種無機元素和維生素類物質，提升了蘆薈的藥用價值。目前對蘆薈的藥理作用研究尚少，本文做一總結。

1 瀉下作用

各種蘆薈屬植物皆含蒽醌衍化物，尤其是蘆薈大黃素甙;這些含蒽配糖體要在腸管中放出大黃素等才能發揮出刺激性瀉下作用。在所有大黃甙類瀉藥中，蘆薈的刺激性最強，其作用伴有顯著腹痛和盆腔充血，嚴重時可引起腎炎。因各種蘆薈中含有效成分的量不一，故有人建議用純蘆薈大黃素甙代替蘆薈做為瀉藥。給犬(2～5 g)、貓(0.2～1.0 g)口服蘆薈，可致瀉;我國云南產斑紋蘆薈的混懸液(400 mg/ml)給雄鼠灌胃，其瀉下作用和進口蘆薈相似。此外，給犬注射蘆薈提取物，適當劑量可增加小腸液的分泌，并增強脂肪酶的活性，有時也能增加二肽酶的活性。

2 治療創傷

曾用蘆薈水浸液(10%溶液)于人工結膜水腫的兔，可縮短治愈天數;對人工創傷的鼠背，也有促進愈合的作用。近年來，以蘆薈葉漿汁制成含多糖類(聚糖醛酸酯，Polyuronide)的凝膠制劑，用于皮膚或者其他組織創傷以及燒傷，甚至有人認為可能用于抗綠膿桿菌。用組織培養法證明，這種蘆薈凝膠的毒性較低。用蘆薈提取物作成油膏，對小鼠局部照射X線有輕度的保護作用。

3 抗癌作用

蘆薈提取物1∶500醇浸物，在體內可抑制肉瘤-180和艾氏腹水癌生長，從浸出物中分離出一幾乎純粹的物質(Alomicin)有更高抗癌作用，其小鼠半數致死量為5 g/kg。其抗癌機理:①直接抑制腫瘤細胞的增值庫拉索蘆薈多糖及木立蘆薈多糖具有明顯的抑制小鼠移植性腫瘤生長的作用，其作用的強度可能與蘆薈多糖的純度密切相關，高純度的兩種蘆薈多糖與5-FU合用也顯示明顯的協同作用［1］。庫拉索蘆薈多糖與(PAVL)，木立蘆薈多糖(PAAM)及中華蘆薈多糖(PAC)對S180實體瘤均有一定的抑制作用，且3種多糖中以庫拉索蘆薈多糖作用最強。其機理可能與其免疫調節作用有關［2］。國內外已經報道了蘆薈帶黃素在體外對肺癌［3］、肝癌［4］、白血病［5］、神經外胚層［6］和黑色素細胞瘤［7］等腫瘤細胞具有生長抑制作用。蘆薈大黃素在一定時間內可下調人膀胱癌細胞系T24細胞FasL mR-NA的表達。而且這種下調作用具有功能性，能降低膀胱癌細胞的侵襲能力，有助于機體清除腫瘤細胞，同時降低腫瘤細胞的侵襲能力，減少腫瘤的轉移復發［8］。蘆薈大黃素可以在體外環境中抑制人結腸癌細胞SW480的增殖，并引起細胞周期的變化，而使細胞蛋白質的合成受阻，影響細胞進行分裂，最后引起凋亡［9］。蘆薈大黃素可以在體外環境中抑制人胃癌細胞HGC-27的增值，并引起細胞周期的變化，而使細胞蛋白質的合成受阻，影響細胞進行分裂，最后引起凋亡［10］。有實驗結果顯示25～100 μg/ml的蘆薈大黃素能使胃癌細胞形態發生明顯改變，細胞數量和有絲分裂相細胞顯著減少，提示蘆薈大黃素能有效抑制人胃癌細胞株SGC-7901的增值［11］。AE可明顯抑制骨癌SGC-7901細胞增殖，且呈濃度和時間依賴性，抑瘤機制可能與PCNA表達的下調有關，阻滯細胞G0/G1期向S期的進程，形成G0/G1期阻滯，使之不進入或延遲進入S期和G2/M期，干擾了DAN的合成，胃癌細胞因而喪失了進行有絲分裂的基礎，從而有效抑制了人胃癌細胞株SGC-7901的分裂增殖［12］。蘆薈治療后子宮內膜癌survivin表達強度顯著下降(P＜0.01)，提示蘆薈可能是通過降低survivin在子宮內膜癌中的表達強度，阻斷survivin的抗凋亡作用，降低腫瘤的侵襲性，抑制腫瘤的生長，從而發揮抗癌功能［13］。蘆薈大黃素(AE)對舌癌細胞組Tca8113和肺癌細胞株YTMLC腫瘤細胞均具有明顯的增值抑制活性，細胞存活率隨著AE作用時間和作用劑量的增加而降低，表現出一定的劑量-時間-效應依賴關系，且AE誘導的細胞抑制作用在10 mg/L濃度時有顯著性意義［14］。蘆薈苦素對小鼠肉瘤S180，小鼠腹水型肝細胞癌(H22)有抑瘤作用，并對白血病小鼠生存期有明顯影響［15］。②調節免疫功能蘆薈醇提取物對HepS，ESC，S180，及B16黑色素瘤等移植性腫瘤均有效，而腹水癌中僅ip對hepa有效，提示藥物可能不是直接的細胞毒作用。有實驗證明，蘆薈醇提物能明顯提高機體免疫功能。通過免疫調節，是蘆薈抗腫瘤作用的機理之一［16］。蘆薈提取物C既可抑瘤，又可增強參予免疫調節作用的細胞因子的分泌和免疫細胞的殺傷能力［17］。AE-C作為內源性腫瘤壞死因子的誘導劑持續時間長，殺傷作用顯著，且活性水平高。對小鼠血清中TNF的溫度敏感性連同持續時間考慮證明是TNF-a的存在。蘆薈提取物C的抗腫瘤作用，可能與其誘生TNF和調解小鼠的免疫功能有關［18］。其抑制作用主要表現為腫瘤細胞壞死，周圍纖維包裹和淋巴細胞浸潤;抗腫瘤機制可能為促進分裂中期微管聚集，干擾腫瘤細胞的有絲分裂過程和提高機體免疫力［19］。③增加放化療的作用AP機體免疫功能，通過扶助人體正氣，進而達到驅邪抗腫瘤作用［20］。AP使正常細胞從輻射后的G/M期阻滯中進入G1期即處于輻射較不敏感區，從而減輕再次的放、化療造成的DNA損傷，而對腫瘤細胞G2期阻滯無顯著影響甚至加重G2期阻滯，則可使較多的腫瘤細胞處于輻射高敏感區，從而促進放、化療對腫瘤細胞的殺傷作用［21］。

4 清除動物體內乙醇的作用

在大鼠口服乙醇(3 g/kg)前30 min給于蘆薈水提物，可迅速清除大鼠血液中的乙醇。由于蘆薈可保護ADH(醇脫氫酶)活性和煙酰胺二核甙酸，使它們不被乙醇所影響。

5 濕潤美容作用及抗衰老作用

蘆薈多糖和維生素對人體的皮膚有良好的營養、滋潤、增白作用。尤其是青春少女最煩惱的粉刺，蘆薈對消除粉刺有很好的效果。蘆薈大黃素等屬蒽醌甙物質，這類物質能使頭發柔軟而有光澤、輕松舒爽，且具有去頭屑的作用。蘆薈中的黏液(mucin，就是蛋白質)，是以arboran A B/aloe mannan/aloetin等多糖類為核心成分，黏液類物質是防止細胞老化和治療慢性過敏的重要成分。黏液素存在于人體的肌肉和胃腸黏膜等處，讓組織富有彈性，如果液素不足，肌肉和黏膜就會喪失了彈性而僵硬老化。構成人體的細胞，如果黏液素不足，細胞就會逐漸衰弱，失去防御病菌、病毒的能力。

6 其他作用

蘆薈提取物1∶500對離體蟾蜍心臟有抑制作用，其白色粉末的1∶100溶液也有抑制作用。蘆薈濃煎膏的水溶液，有對抗水合氯醛對離體蟾蜍心臟的毒性;下肢血管灌流，1∶200為收縮，1∶1000則輕度擴張;在蟾蜍有抗利尿作用，而兔用1%水浸液1 ml/公斤靜脈注射，對尿量無影響。2%水浸液，兔用0.5 ml/公斤靜脈注射，30 min后紅細胞數有輕度增加，以嗜酸球為主的白細胞顯著增加。能縮短凝血時間。每天給蘆薈浸出液15 ml于人工胃瘺的犬，20 d后胃液有輕度分泌增加，但幾天后即中止而恢復正常。提取物對腎上腺皮質有某些興奮作用，能降低大鼠腎上腺內維生素C含量。蘆薈及其水浸液在蘇聯用于組織療法較多。蘆薈水浸劑(1∶2)在試管內對腹股溝表皮廯菌、紅色表皮廯菌、星形奴卡氏菌等皮膚真菌有不同程度抑制作用。其醇浸液對人型結核桿菌在體外也有些抑制作用(1∶3000～1∶300)。蘆薈提取物可抑制細菌核酸的合成而導致抑制蛋白質的合成，從而抑制細菌生長。蘆薈甲醇提取物在體外可抑制單純性瘡疹病毒1和2。蘆薈多糖10～25 mg/kg給于小鼠可解除南美箭毒和阿托品的毒性。另有抗大腸桿菌、綠膿桿菌等作用。其蘆薈素也有抗胃損傷作用。蘆薈多糖具有免疫調節活性。該品提取物還有抑制紫外線引起的突變作用。

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