我國哮喘防治常見誤區

影響我國哮喘防治的常見誤區有以下5方面。

1 防治目標定位不正確

患者和家屬希望“根治”哮喘、部分醫師認為哮喘“沒法治”的觀念都不正確。哮喘最佳控制 (GOAL)研究結果顯示，現有藥物治療可使80%的哮喘獲得完全或良好控制;全球哮喘防治創議 (GINA)對哮喘的定義是可防可治的。

2 未重視抑制氣道炎癥的藥物的應用

不少患者未把吸入糖皮質激素 (ICS)作為基礎和一線藥物，抗炎治療常不充分 (包括藥物選擇不當、劑量不足和療程過短)，甚至不少患者 (尤其年輕女性)和家屬因擔心激素的副作用而不愿使用ICS。

3 忽視了患者的依從性

支氣管哮喘作為一種慢性病，在整個治療過程中絕大多數時間是患者自行用藥，因此，依從性是決定療效好壞的關鍵。改善依從性對預后的影響遠遠大于改變某種特定治療。

4 濫用抗生素

臨床上，常把誘發、加重支氣管哮喘發作的上呼吸道感染誤認為細菌感染，把嗜酸粒細胞增多引起的黃色黏痰誤認為是化膿性細菌感染，把哮喘急性發作時的胸片表現異常誤認為“肺部感染”。企圖用抗生素預防哮喘發作的觀念是錯誤的。

5 未重視環境中致喘因素的查找和避免

哮喘的發生和發作與外界環境中的致喘因子密切相關，積極查找與哮喘發作有關的致敏原和其他致喘因子，對于本病的防治有重要意義。部分致喘因子明確的患者，只要能有效避免再接觸，就可以收到“不藥而愈”的理想效果