學科專業網站在本科生耳鼻咽喉頭頸外科學教學中的應用及探討

陳福權，盧連軍，薛 濤，石照輝，喬 莉，邱建華

（第四軍醫大學西京醫院耳鼻咽喉頭頸外科，陜西西安 710032）

學科專業網站在本科生耳鼻咽喉頭頸外科學教學中的應用及探討

陳福權，盧連軍，薛 濤，石照輝，喬 莉，邱建華

（第四軍醫大學西京醫院耳鼻咽喉頭頸外科，陜西西安 710032）

學科專業網站包含大量自建的教學資源，是一種促進以學生為中心的網絡教學新模式。為解決本科生耳鼻咽喉頭頸外科學理論課教學中存在的理解困難、感性認識不足、難于掌握的問題，轉變以課堂講授為中心的傳統教學模式，探討學科專業網站在本科生耳鼻咽喉頭頸外科學理論課教學中的應用及意義。我們對第四軍醫大學2009級醫學本科生采用學生調查問卷的形式對耳鼻咽喉頭頸外科學的學科專業網站應用情況進行評價。結果顯示，94%的學生認為學科專業網站對耳鼻咽喉頭頸外科學的理解及掌握有明顯的幫助。學科專業網站有利于促進從“以教為主”的教學模式到“以學為主”的教學模式的轉變、“以學生為中心”教學模式的建立，促進醫學生早日建立臨床思維及科研興趣。

學科專業網站；醫學本科生；耳鼻咽喉頭頸外科學

計算機網絡技術的快速發展為網絡教育的應用奠定了良好的基礎。學科專業網站作為網絡教育的通用平臺，是網絡教育的一種全新教育方式。學科專業網站不但匯聚了本學科領域的網絡資源、工具和學科信息，而且包含了大量自建的教學資源，是網絡教學資源庫的應用平臺。與普通網站相比，學科專業網站更多地體現它的教育性［1］。為充分利用計算機多媒體技術和互聯網的功能、實現素質教育、培養學生的信息素養和創新能力、提高醫學臨床課程理論課教學的效果，我們將學科專業網站應用于耳鼻咽喉頭頸外科學的本科理論課教學中，變課堂上的“要我學”為網絡上的“我要學”，取得了良好的效果。學科專業網站的使用是提高本科生耳鼻咽喉頭頸外科學理論教學效果的有效手段。

1 耳鼻咽喉頭頸外科學本科生理論課教學的特點

耳鼻咽喉頭頸外科學涵蓋多個器官，每個器官既相對獨立，又相互關聯，其解剖生理、臨床診斷、治療既有聯系，又有本質的區別。耳鼻咽喉頭頸外科學在本科生的理論教學中被認為是比較難學、難懂的課程，有以下特點［2-3］：①耳、鼻、咽、喉、氣管、食管等器官的位置深在隱蔽、腔道狹小、結構精細、功能復雜，既有表淺的解剖結構如外鼻、外耳，使用輔助設備如內鏡可以看到的孔洞、腔隙，如外耳道、鼻腔、咽喉腔，也有深在復雜的結構，如內耳、鼻顱底、側顱底，學生在學習中存在理解困難；②耳鼻咽喉頭頸外科學的內容在基礎醫學及臨床技能學習階段多未涉及，而且理論課學習期間沒有安排臨床實踐時間，學生在學習中存在感性認識不足；③耳鼻咽喉頭頸外科學的每個器官的教學均為獨立的篇章，在每一篇章中，首先是本器官的解剖學、生理學，然后才是本器官各種疾病的病理、發病機制、臨床表現、治療等內容，理論課教學的課程內容相對多，而課時相對少，許多內容在課堂上不可能講解透徹，學生也難以在短時間內掌握。

2 學科專業網站的特點

學科專業網站是以學科為單位，依托校園網和課程教學資料庫，構建學科專業教學資源中心。學科專業網站按照一定的標準將與本學科相關的網絡資源、工具進行搜集、整理、組織并集成到一個整體里，然后提供相應的檢索、導航、瀏覽等功能的專業網站。學科專業網站中除了學科專業相關信息和本學科的介紹、學科特色、研究進展外，還有自建的教學資源庫，并與互聯網連接，目的是為了方便網絡教學。一般學科專業網站中與教學相關的內容包括：課程概況，教師團隊，教學條件，教學改革，理論教學，實踐教學，教研動態，繼續教育等。學科專業網站的功能包括網絡課堂、教學管理、資源的整合與資料查詢功能、論壇及用戶管理等［4］。學科專業網站的特點是突出專業特色，以學生為中心，體現“交互”［5］。

與一般網站不同，學科專業網站的一個主要目的是促進學科的教學效果。學科專業網站的建立要體現幾個轉變：教育觀念的轉變，培養學生的信息素養和創新能力；教學模式的創新，支持、鼓勵自主學習；教學內容的轉變，將書本的文字教材多媒體化；教學過程與方法的轉變，為學生創造自主學習的環境［6］。學科專業網站不但對教師素質能力提出更高的要求，在網站的教學設計及素材編排等方面要能吸引學生的學習熱情、有效提高學生的學習效率，而且要求學生具備良好的網絡應用能力、檢索獲取信息能力。

由于學科專業網站與互聯網連接，學生可以根據自身情況，在合適的時間、地點，自主選擇適合自己的學習內容［7］。通過復習相關的授課課件，瀏覽各章節相應的素材，學生可以克服耳鼻咽喉頭頸外科學課堂教學中難理解、沒有感性認識、課時少的缺點，加深對教學大綱要求內容的理解和認識，把重點內容學透，達到“吃飽”的目的，同時教學資源中豐富的內容可以讓學有余力的學生“吃好”。

3 學科專業網站在耳鼻咽喉頭頸外科學五年制本科教學中的應用

耳鼻咽喉頭頸外科學的學科專業網站中教學資源庫的內容包括：媒體素材，如文本、圖、視頻、音頻、動畫，課件，題庫，試卷，臨床病例，文獻等，同時利用論壇功能提供交流平臺。以鼻科學為例，與鼻科學相關的內容中既有教員課堂授課的課件，還有豐富的與鼻部解剖、生理、疾病相關的素材，如大量的鼻腔、鼻竇、鼻顱底解剖圖片及視頻，鼻腔生理及功能動畫，鼻內鏡下鼻腔、鼻竇檢查視頻，影像學圖片，嗅覺功能檢查，鼻部常見病、多發病的病例分析，慢性鼻竇炎、鼻息肉、過敏性鼻炎、鼻腔鼻竇惡性腫瘤及鼻咽癌的臨床及基礎研究進展，經鼻內鏡鼻腔、鼻竇手術視頻等。由于理論課的課堂教學學時較少，大部分內容不能在課堂上展示。學科專業網站的建立很好地彌補了耳鼻咽喉頭頸外科學的理論課學時少的缺陷。

耳鼻咽喉頭頸外科學的學科專業網站中教學資源庫的主要教學對象是醫學本科生，資源庫的建設不僅僅是資源素材的堆砌，其內容的安排緊扣教學大綱，在課程授課過程中要求學生利用學科專業網站進行課前預習、課后復習及擴展閱讀。近3年來，第四軍醫大學附屬西京醫院耳鼻咽喉頭頸外科將學科專業網站作為醫學本科生理論課教學的有機組成部分，取得了較為滿意的教學效果。為探討學科專業網站對醫學本科生耳鼻咽喉頭頸外科學教學效果的作用，對85名結束耳鼻咽喉頭頸外科學課堂教學的2009級五年制本科學生進行問卷調查，了解學生應用耳鼻咽喉頭頸外科學的學科專業網站情況。結果表明，全部學生曾在課外時間登錄訪問我們的學科專業網站并學習相關內容，80名（94%）學生認為網站的內容對耳鼻咽喉頭頸外科學的理解及掌握有明顯的幫助，35名（41%）學生瀏覽、學習教學課件以外的內容，如臨床病例分析、手術視頻、教學大綱要求必須掌握的疾病等，30名（35%）學生通過在網絡上就課堂學習的內容與教員有過交流，10名（12%）學生瀏覽、了解本教研室在臨床及基礎研究方面的內容，表現出對耳鼻咽喉頭頸外科學的科研有較大的興趣。

4 學科專業網站在醫學本科生耳鼻咽喉頭頸外科學教學中的優勢

學科專業網站促進從“以教為主”的教學模式到“以學為主”的教學模式的轉變。學科專業網站利用互聯網為學生提供多渠道、多樣化、不斷更新的專業學習資源，學習內容跨越了以課本為中心的模式，將書本的文字教材變為具有多媒體化、形象化、動態化、智能化的新型教學內容［6］，為學生提供以利于學習為特點的信息化的教學環境，支持學生進行自主性和創造性學習。這種以學生為中心的網絡教學方法，促進了我們的人才培養觀念從注重知識記憶、積累的知識性人才向注重知識創新和發展的創造性人才的轉變。我們對85名學生的調查中發現，所有學生在課外時間瀏覽耳鼻咽喉頭頸外科學的學科專業網站并學習相關內容，表明學生能夠接受這種依托網絡的自學模式。

學科專業網站促進“以學生為中心”教學模式的建立。以學生為中心，即以學生為本，一切以促進學習者的有效學習為目標。學科專業網站的教學資源極大地充實了課堂教學內容。集文本、圖像、視頻、音頻為一體的多媒體，按耳鼻咽喉頭頸等器官分類的資源及題庫，解剖、生理與疾病緊密結合的病例分析，教師和學生互動的環境等教學資源可以充分調動學生的學習熱情和興趣，徹底改變了死板的“填鴨式”傳統學習方法。我們的調查發現，94%的學生認為網站的內容對耳鼻咽喉頭頸外科學的理解及掌握有明顯的幫助，表明學科專業網站可以提高理論教學效果及學生的學習效率。

學科專業網站促進醫學生早日建立臨床思維。耳鼻咽喉頭頸外科學理論課的教學時段介于醫學基礎課程和臨床見、實習之間，醫學生在學習臨床基礎課時無不表現出對臨床實踐的興趣和渴望，以問題為導向的教學方法（Problem-based Learning，PBL）在臨床醫學中的應用部分解決了這一問題［8］。盡管在耳鼻咽喉頭頸外科學的理論課教學中也介紹一些典型的臨床病例，但受學時限制，不能充分展開。學科專業網站內豐富的臨床病例分析可以有效彌補這一缺陷，我們的調查顯示，41%的學生瀏覽教學課件以外的內容，如臨床病例分析、手術視頻。臨床病例的學習為學生早日接觸臨床創造了機會，有利于早日建立臨床思維，提高學生對耳鼻咽喉頭頸外科學的感性認識。

學科專業網站有助于培養學生建立臨床及基礎的科研興趣。有調查表明，醫學本科生的科研素質較低，分析其原因與國內大部分醫學院校仍采用以課堂講授為中心的教學模式有關［9］。除了我們在耳鼻咽喉頭頸外科學的理論課教學中介紹本學科的最新進展外，學科專業網站內詳盡的臨床及基礎研究進展，本教研室的研究成果，以及在研的臨床及基礎研究項目更能激起學生對科研的興趣。我們的調查發現，12%的學生瀏覽本教研室在臨床及基礎研究方面的內容。支持、鼓勵這些學有余力的學生早日參加科研訓練是我們進一步工作的目標。

［1］羅 輝，呂永忠，李 冰.學科專業網站教學評價標準研究［J］.中國醫學教育技術，2005，19（4）：270-273.

［2］孔維佳，樂建新，陳建軍，等.耳鼻咽喉科學技能培訓基地與學生臨床實習方案［J］.中國耳鼻咽喉頭頸外科學，2004，4（11）：269-272.

［3］王斌全，田 俊，皇普輝，等.耳鼻咽喉科學教學改革實踐和思考［J］.中國高等醫學教育，2010，7：64-65.

［4］魏 瑋，黃曉薇，徐世蓮，等.基于B／S的學科專業網站方案設計［J］.訓練與科技，2007，28（6）：92-94.

［5］陳 飛，任敬安.學科專業網站建設淺議［J］.訓練與科技，2005，26（6）：48.

［6］羅 輝，呂永忠，李 冰.構建學科專業網站教學評價標準引發的思考［J］.中國醫學教育技術，2006，20（1）：64-66.

［7］徐世蓮，何曉曄，魏 瑋.教、學、研一體化學科專業網站設計方案［J］.訓練與科技，2007，28（4）：82-84.

［8］付 鵬，姜廷軍.PBL教學法在臨床核醫學本科生實習教學中的應用與思考［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2011，32 （10）：1657-1658.

［9］張 勇，周慧銀，茍亞妮，等.醫學本科生科研能力培養模式的探索［J］.衛生職業教育，2011，29（10）：96-97.

Application and Exploration of Subject Specific Website
in Teaching of Otolaryngology-Head and Neck Surgery for Undergraduates

CHEN Fu-quan，LU Lian-jun，XUE Tao，SHI Zhao-hui，QIAO Li，QIU Jian-hua
（Department of Otolaryngology-Head and Neck，Xijing Hospital of Fourth Military Medical University，Xi’an 710032，China）

Subject specific website is a student-centered new teaching mode which contains abundance self-built teaching resources.In order to resolve questions such as hard understanding，deficiency in sense cognition，and difficulty in gripping arisen during theoretic teaching of Otolaryngology，to promote the conversion from class-teaching mode，we explore the application and significance of subject specific website in theoretic teaching of Otolaryngology Head and Neck in medical undergraduate.The effectiveness of subject specific website was evaluated with questionnaire in class 2009.The results showed that 94%undergraduate students agreed that the website is helpful in understanding and gripping of Otolaryngology.Subject specific website helps to promote the conversion of teaching mode from teaching-centered to learning-centered，the establishing of student-centered mode，to found clinical thought and interesting in clinical and basic research in undergraduate students.

subject specific website；medical undergraduates；Otolaryngology-Head and Neck Surgery

2012-06-15

陳福權（1968-），男（漢族），福建人，現在第四軍醫大學西京醫院耳鼻咽喉頭頸外科工作，博士，副主任醫師，副教授。

G642.0

A

1006-2769（2012）05-1004-04