鄒曉莉,杜繼衛,梁 佳,魏 嘉,包翠芬
(遼寧醫學院科學實驗中心,遼寧錦州121001)
缺血性腦病是指由于各種原因導致的腦血管堵塞,引起腦功能障礙的相應癥狀,嚴重危害人類健康。目前,該病的主要治療原則為擴張血管、恢復正常血液供應、縮小梗死面積、改善血管內皮細胞、抗動脈硬化等,而一氧化氮(NO)在維持腦血管張力和調節血壓方面起重要作用,其生成依賴于一氧化氮合酶(NOS)。2010年9月~2011年3月,本研究通過觀察大鼠局灶性腦缺血后腦組織誘導型一氧化氮合酶(iNOS)、內皮細胞型一氧化氮合酶(eNOS)的表達變化及人參皂苷Rg1對它的作用,探討Rg1治療腦缺血損傷的機制,為防治缺血性腦病的臨床應用提供實驗依據。
1.1 材料 健康雄性SD大鼠60只,體質量250~300 g,本實驗室提供。藥品及試劑:人參皂苷Rg1,純度>95%(吉林大學有機化學教研室提供);尼莫地平注射液(批號為071001,山西亞寶藥業);兔抗大鼠iNOS、eNOS單克隆抗體(SANTA CRUZ公司)。
1.2 方法
1.2.1 大鼠局灶性腦缺血模型的制備及分組10%水合氯醛腹腔麻醉,采用改良線栓法制備大鼠局灶性腦缺血模型[1]。線栓采用直徑0.23 mm魚線,長度由頸外動脈分叉處計約18.5 mm,假手術組插入深度小于15 mm。栓塞時間2 h。動物清醒后參照Zea Longa的5分制評分標準,采用單盲法進行神經功能缺損程度判定。對不符合條件的大鼠予以剔除。對于實驗中剔除的大鼠均按嚴格的實驗條件統一補充、分組。將SD大鼠隨機分為6組各10只:假手術組、單純缺血組、人參皂苷 Rg1 10、20、40 mg·kg-1處理組(Rg1 低、中、高劑量組)、尼莫地平1 mg·kg-1陽性藥物處理組(control組),每組10只。Rg1各組分別于術前5 d至取材前1 h腹腔注射人參皂苷Rg1,control組注射尼莫地平,其余各組分別注射等量生理鹽水,1次/d。
1.2.2 免疫組織化學法檢測iNOS、eNOS及圖像分析 缺血2 h后,各組大鼠10%水合氯醛麻醉,灌流固定,斷頭取腦,常規石蠟包埋。石蠟切片脫蠟至水,免疫組化二步法染色。iNOS和eNOS陽性表達為細胞質呈棕黃色。采用CIAS-1000圖像分析系統檢測每高倍視野iNOS、eNOS的陽性表達情況。
1.3 統計學方法 采用SPSS10.0軟件,數據均用ˉx±s表示,多組間差異顯著性檢驗采用單因素方差分析。P≤0.05為有統計學差異。
6組大鼠神經功能缺損評分及大腦皮層iNOS、eNOS表達陽性細胞數比較見表1。
NO是一種新型生物信使分子,廣泛分布于生物體內各組織中,特別是神經組織中。NO是一種極不穩定的生物自由基,分子量小,可快速透過血腦屏障擴散;當血管壓力突然升高時,NO可維持腦血流量相對穩定,同時降低全身平均動脈血壓,控制全身各種血管床的靜息張力,增加局部腦血流量,是血壓及腦血管張力的主要調節因子。研究表明,腦短暫缺血后NO含量顯著升高,但缺血3 h后下降,提示NO在局灶性腦缺血過程早期起重要作用[2]。NO的生成主要依賴于NOS。NOS有三個亞型,即神經型(NOS1)、iNOS和eNOS。研究表明,正常情況下NOS的活性很低,但腦短暫缺血后iNOS表達顯著增多,eNOS無明顯改變。

表1 大鼠神經功能缺損評分及大腦皮層iNOS、eNOS陽性細胞數(ˉx ±s)
人參皂苷Rg1是人參的主要活性成分之一,具有抗氧化、清除自由基等腦保護作用,但是其作用機制還不甚清楚[3,4]。研究人員采用 Griess法、3HL精氨酸轉化法分別研究大鼠大腦皮層細胞NO含量及NOS活性,結果顯示Rg1可顯著減少老年鼠大腦皮層NO含量和降低NOS活性。提示Rg1的抗衰老作用與其對NOS活性的抑制有關[5]。研究人員還發現,采用多巴胺誘導的PC12細胞凋亡用以模擬阿爾茨海默病,細胞NO代謝產物水平顯著上升,預先應用不同濃度的人參皂苷Rg1進行處理,發現水平顯著下降,并且濃度不同則調節效果不同,以濃度高組對含量的調節效果更為明顯[6];李瑋等檢測β淀粉樣蛋白1-40誘導THP-1細胞上清中NO濃度和iNOS表達情況,結果顯示Aβ模型組iNOS的表達明顯高于對照組,應用人參皂苷處理后THP-1細胞iNOS的表達和NO的產生明顯減少,隨著人參皂苷劑量的增大,THP-1細胞iNOS的表達和NO的產生明顯減少,且有劑量依賴性。提示人參皂苷可抑制THP-1細胞iNOS的表達,進一步影響 NO 的產生[7]。尚吉文等[8]采用全自動生化分析儀測定海綿體NO含量,結果發現去勢組陰莖海綿體NO濃度較對照組顯著降低,25 mg/kg人參皂苷組陰莖海綿體NO水平與去勢組接近,100 mg/kg人參皂苷組NO水平較去勢組明顯升高,與對照組接近。提示人參皂苷可以提高去勢大鼠陰莖海綿體組織NO水平,減少海綿體細胞凋亡,其對去勢大鼠陰莖海綿體細胞凋亡的抑制作用可能與其增加NO水平有關。
本實驗結果顯示,假手術組無神經功能缺損,而神經元胞質內有少量的iNOS、eNOS陽性表達細胞;單純缺血組大鼠則出現明顯的神經功能缺損癥狀,神經元胞質內iNOS表達顯著增多,而eNOS表達無明顯改變;與單純缺血組比較,人參皂苷Rg1處理組神經功能缺損癥狀得到顯著改善,神經元iNOS陽性細胞數量顯著減少,eNOS陽性細胞顯著增多,以高劑量組改變最為顯著,提示人參皂苷Rg1可能通過下調神經元iNOS、上調eNOS表達,調節NO水平,平衡腦血流量,維持血管張力,調節血壓,從而減輕缺氧所致的腦損傷,發揮腦保護作用,但是iNOS、eNOS在改善腦缺血方面如何發揮作用還有待深入研究。
[1]Longa EZ,Weinstein PR,Carlson S.Reversible middle cerebral artery occlusion without craniectomy in rats[J].Stroke,1989,20(1):84-91.
[2]王蕾,徐建興.腦缺血再灌注大鼠腦線粒體NO的生成及NOS活性的改變[J].中國病理生理雜志,2000,16(4):289-292.
[3]劉霞,包翠芬,秦書儉,等.人參皂苷Rg1對腦缺血-再灌注大鼠海馬CA1區神經元的保護作用及機制[J].解剖科學進展,2010,16(2):177-180.
[4]包翠芬,劉霞,秦書儉,等.人參皂甙Rg1對腦缺血再灌注大鼠腦組織Bax和Bcl-2蛋白表達的影響[J].中國組織化學與細胞化學雜志,2009,18(2):217-221.
[5]李君慶,李宗鍇,段紅,等.年齡及人參皂甙 Rg1對大鼠大腦皮層 NO 釋放的影響[J].藥學學報,1997,32(4):251-254.
[6]陳曉春,朱元貴,陳麗敏,等.一氧化氮誘導PC12細胞凋亡及人參皂苷Rg1的保護作用[J].中國藥理學通報,2002,18(5):516-519.
[7]李瑋,李林,褚燕琦,等.人參皂甙對β淀粉樣蛋白誘導THP-1單核細胞一氧化氮合酶和一氧化氮的影響[J].中國神經免疫學和神經病學雜志,2006,18(2):94-97.
[8]尚吉文,王劍華,沈寅初,等.人參皂甙對去勢大鼠陰莖海綿體組織NO含量與細胞凋亡的影響[J].中國男科學雜志,2007,21(11):15-19.