無償獻血者檢測ALT異常結果的分析

王 勇

（棗莊市中心血站，山東 棗莊 277100）

自《中華人民共和國獻血法》正式實施，無償獻血成為血液捐獻的主要模式，獻血者ALT（轉氨酶）的檢測是國家衛生部規定的無償獻血人員實驗室血液檢查項目之一，而ALT是非特異性指標，其影響因素大多是非病理性因素，如體質量超重者，飲酒、大負荷運動及疲勞都能使ALT異常[1]，國內外已有不少報道關于ALT水平與飲酒、體質量、運動、疲勞及服用藥物的報道[2]，并且男性異常率明顯高于女性。筆者對棗莊地區2005至2009無償獻血者的血液檢測中ALT的檢測結果進行統計分析，報道如下。

1 材料與方法

1.1 材料

2005年至2009年間棗莊地區無償獻血者的血液標本。

1.2 儀器與試劑

表1 ALT不合格無償獻血人員分析

①儀器：MIROLabSTAR全自動加樣系統，酶標儀（奧斯邦3420T）。②試劑：ALT試劑由上海科華生物有限公司和奧斯邦生物有限公司生產中國藥品生物制品檢定所批批檢合格，有效期內使用

1.3 方法

ALT測定采用速率法，嚴格按說明書操作，初、復檢兩廠家試劑同時檢測，一份標本兩廠家試劑都有反應性，即為陽性標本，只有一廠家有反應性，用同一試劑做雙孔復試，其一孔或雙孔有反應性即為陽性，若雙孔復試都無反應性，則判定為陰性標本。

1.4 統計學方法

運用SAS13.00統計分析軟件，對各組間總有效率進行χ2檢驗，P＜0.05有顯著意義。

2 結 果

ALT不合格無償獻血人員分析見表1。

3 討 論

由表1可看出從年齡結構上看，以31～40歲人群ALT不合格率最高，可能是人群屬于狀年期，多屬于工作勞動強度最大時期，18～30歲人群不合格人數最多，但此年齡組是無償獻血人群的主力軍，獻血人數最多。其ALT不合格率低可能與年輕人新陳代謝強，體質好有關。

從性別上看，男性獻血者總數多于女性，但ALT不合格數遠遠大于女性，可能與男性的勞動強度、生活習慣、飲食習慣及飲酒有很大關系。

從職業結構上分析，學生的不合格率最低，教師、醫生、公務員ALT不合格率最高，可能與生活習慣、飲食、飲酒、體質及工作壓力有很大關系。

由ALT異常而導致的血液的報醫成為大多血站共同面臨的問題，為降低因ALT異常而導致的血液的資源的浪費，筆者建議在獻血者查體時加強對獻血員是否飲酒、有無脂肪肝及工作強度、休息情況的詢問，建議有個別情況的獻血員另行擇期獻血，同時建議有條件的血站進行采血前的ALT初篩試驗

[1]吳榮.廣西血站2002-2005ALT、HBsAg、-HCV檢驗結果分析[J].臨床輸血與檢驗,2007,9(1):63-64.

[2]葛紅衛.丙氨酸轉移酶異常血液報廢原因分析[J].中國輸血雜志,2001,14(1):27-28.