影響護理本科生心理健康狀況的因素分析

周晨慧 廖少玲

廣東醫學院護理學院，廣東 東莞 523808

近年來大學生的心理健康狀況日益受到關注，研究表明醫科大學生的心理問題高于同齡人[1-2]。現代大學生已經成為心理問題發生率高且程度嚴重的一個特殊群體。為進一步探討我校護理本科生心理健康狀況的影響因素，筆者隨機抽取了167名2010級護理本科生，采用SCL-90癥狀自評量表進行心理健康狀況評估，為開展護理本科生的心理健康教育提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我校2010級護理本科生167名，其中，女生119 名，男生 48 名；年齡 18～22 歲，平均（20.28±0.79）歲。

1.2 方法

采用癥狀自評量表（SCL-90）評價學生的心理健康狀況。開始評定前，向學生講解評分方法與要求，指導學生自評，現場收回調查表。該量表共包括90個項目，共10個癥狀因子（F1～F10），F1 為軀體化、F2 為強迫癥狀、F3 為人際關系敏感、F4為抑郁、F5為焦慮、F6為敵對、F7為恐怖、F8為偏執、F9為精神病性、F10反映睡眠及飲食情況。每個項目均采用1～5級評分。

1.3 統計學方法

所有資料均采用Excel 2003及SPSS 13.0統計軟件進行處理，計量資料數據以均數±標準差（）表示，比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 性別對心理健康狀況的影響

我校2010級護理本科生在強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、敵對、偏執、精神病性6個因子的得分和總均分男生與女生之間差異均無統計學意義（均P＞0.05）。軀體化、焦慮和恐怖3個因子的得分女生顯著高于男生（P＜0.05）。見表1。

表1 性別對心理健康狀況的影響（，分）

表1 性別對心理健康狀況的影響（，分）

注：與男生比較，*P＜0.05

檢測項目 男生（n=48） 女生（n=119）軀體化強迫癥狀人際關系抑郁焦慮敵對恐怖偏執精神病性總均分1.44±0.40 1.98±0.55 1.81±0.49 1.57±0.46 1.58±0.38 1.73±0.56 1.43±0.43 1.73±0.60 1.67±0.43 1.69±0.36 1.66±0.44*2.07±0.51 1.93±0.57 1.64±0.49 1.75±0.53*1.62±0.54 1.64±0.50*1.64±0.48 1.67±0.47 1.75±0.40

2.2 居住地對心理健康狀況的影響

我校2010級護理本科生城市和非城市生源的SCL-90總均分和各因子均分比較，差異均無統計學意義（均P＞0.05）。見表2。

表2 居住地對心理健康狀況的影響（，分）

表2 居住地對心理健康狀況的影響（，分）

檢測項目 城市（n=44） 非城市（n=123）軀體化強迫癥狀人際關系抑郁焦慮敵對恐怖偏執精神病性總均分1.46±0.47 2.06±0.49 1.76±0.56 1.57±0.40 1.70±0.60 1.68±0.58 1.58±0.51 1.70±0.71 1.60±0.41 1.70±0.38 1.57±0.44 2.03±0.54 1.93±0.54 1.64±0.50 1.70±0.46 1.64±0.54 1.60±0.48 1.65±0.46 1.70±0.46 1.74±0.39

2.3 經濟狀況對心理健康狀況的影響

我校2010級護理本科生在軀體化、焦慮、敵對、恐怖和偏執5個因子的得分方面比較，貧困生與非貧困生之間差異無統計學意義（P＞0.05）。強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、精神病性4個因子的得分和總均分貧困生均高于非貧困生（均 P ＜ 0.05）。 見表 3。

表3 經濟狀況對心理健康狀況的影響（，分）

表3 經濟狀況對心理健康狀況的影響（，分）

注：與貧困生比較，*P＜0.05

檢測項目 貧困生（n=43） 非貧困生（n=124）軀體化強迫癥狀人際關系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執精神病性總均分1.63±0.42 2.19±0.57 2.05±0.62 1.75±0.61 1.76±0.51 1.67±0.55 1.54±0.45 1.67±0.47 1.80±0.48 1.85±0.40 1.53±0.45 1.99±0.50*1.85±0.52*1.58±0.42*1.70±0.51 1.64±0.55 1.59±0.50 1.67±0.54 1.64±0.44*1.71±0.38*

3 討論

SCL-90由Derogatis編制于1973年，自20世紀80年代引入我國，已廣泛應用于精神衛生服務和研究。其各癥狀的效度系數為0.77～0.99，此量表的評定結果具有較高的真實性，能夠較好地反映心理健康狀況[3]。因此，本研究采用SCL-90對我校2010級護理本科生心理健康狀況進行分析。

本研究表明女生在軀體化、焦慮和恐怖3個因子的得分顯著高于男生，與孫潤珠等[4]報道的一致。可能是由男、女生的個性特征差異、家庭教養方式和社會風氣不同所致。在中國，現代社會對男、女孩子的個性培養與教養方式存在無形的差異，在人們的潛意識中認為女孩子應該乖巧，而男孩則應該勇敢、堅強，這種根深蒂固的風氣自然就形成了男女生之間心理健康水平的差異[4-5]。

本研究還發現貧困生在強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、精神病性4個因子的得分和總均分顯著高于非貧困生，與有關報道相一致[6-8]。因為貧困生既要面對嚴峻的家庭經濟問題，又要克服醫學生所面臨的巨大的學習壓力。在社會競爭激烈的今天，他們承受了比同齡人更多的心理壓力，經濟上的重負往往導致他們在心理上也承受著巨大的壓力，使他們容易產生自卑、抑郁、精神病性等心理問題。

此外，研究還發現來自城市和非城市生源的SCL-90總均分和各因子均分差異均無統計學意義（均P＞0.05）。顯示居住地不是影響大學生心理健康的主要因素。可能與廣東省經濟發展狀況較好，城鄉差距越來越小有關。

總之，本研究表明性別和經濟來源情況是影響我校護理本科生的主要因素。我校在開展護理本科生的心理健康教育時要充分考慮到這些因素，特別要關注貧困生的心理健康教育，通過幫助他們建立積極進取的心態與價值體系，提升心理健康水平。

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[2]劉斌焰，孫永勝，馬存根，等.醫學院高護女生SCL-90的測查結果分析[J].中國婦幼保健，2011，26（5）：84-86.

[3]張明園，朱昌明，吳文源，等.精神科評定量表手冊[M].湖南：湖南科學技術出版社，2003：17-27.

[4]孫潤珠，郭力，彭正午，等.西安某高校大學生心理狀況調查與人格特征分析[J].精神醫學雜志，2011，24（4）：248-250.

[5]單春杰，李奕，郭蓄芳.大學生心理狀況調查[J].臨床和實驗醫學雜志，2007，6（4）：57-58.

[6]李春莉，余平，李津渝，等.重慶市高校貧困生心理健康狀況研究[J].現代預防醫學，2010，37（17）：3281-3283.

[7]趙輝.大專新生260例的SCL-90調查分析[J].臨床和實驗醫學雜志，2008，7（5）：173.

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