門診老年牙周病患者圍治療期的健康教育護理需求指標調查

王 洋 鄭志琳

2中國醫科大學附屬盛京醫院 婦產科 110002

我們調查了近期來我院門診就診與治療的老年牙周病患者的各項健康教育護理需求指標，并與同期就診成人牙周病患者比較，現總結報道如下。

1.材料與方法

1.1 材料 連續選擇2011年1月至2011年10月在我院門診干診科就診與治療的牙周病患者。納入標準:①有牙周病癥狀和臨床表現;②有牙周病的影像學診斷學依據;③初次確診患者;④愿意接受各種量表和問卷調查。排除標準:①初中以下文化程度;②有精神疾病或精神疾病家族史;③合并認知功能障礙或癡呆疾病。本文實際入選初次確診牙周病患者95例，男性57例，女性38例，年齡(60～76)歲，平均年齡67.29±15.08歲。

1.2 方法

1.2.1 健康教育護理需求問卷涉及調查方法 參考有關文獻，結合我院情況，自行設計了“健康教育護理需求調查表”，共分4個條目:①教育內容深度;②教育內容廣度;③教育活動方式;④教育活動頻次。每個條目包括4個等級或4種答案選擇，各條目得分之和為健康教育需求總分，得分越高意味著健康教育需求越多或越高，評定時間在治療結束后1周內進行，由入選對象的責任護士填寫。

1.2.2 統計學方法 采用SPSS10.0分析軟件進行統計學處理，各項健康教育護理需求指標指標用均數±標準差(±s)表示，用t檢驗進行組間顯著性測定，P＜0.05為統計學意義。

2.結果

95例牙周病患者中老年患者(年齡≥60歲，老年組)53例，成年患者(年齡＜60歲，成人組)42例，兩組對象的各項健康教育護理需求比較見表1。

表1 兩組對象的各項健康教育護理需求比較(±s)

表1 兩組對象的各項健康教育護理需求比較(±s)

注:與成人組比較:aP＜0.05，bP ＜0.01。

06±3.37分組 教育內容深度 教育內容廣度 教育活動方式 教育活動頻次 教育需求總分老年組(n=85) 5.96±1.75a 5.78±1.39b 5.41±1.52a 6.37±1.70b 18.13±4.25b成人組(n=52) 5.16±1.22 4.55±1.14 4.67±1.30 5.19±1.45 15.

3.討論

牙周病是由于慢性牙周炎長期存在，并累及到患者深部牙周組織，導致牙槽骨吸收及牙周袋形成，臨床上表現為牙周組織炎癥的癥狀及體征。牙周病以老年人的發病率最高，且病情也較為嚴重，是引起這個年齡段人群牙齒喪失的主要原因之一。老年牙周病與一些慢性全身疾病有著密切聯系，新近發現，牙周病感染因素可引發心肌梗死、胃腸道疾病、慢性肺疾病、糖尿病發病或加重病情;同時，牙周病還導致咀嚼功能下降，進而影響到老年患者生活質量明顯下降。為此，了解門診老年牙周病患者對健康教育護理的各種需求情況，制定詳盡的護理干預計劃較為重要。而目前，國內涉及針對老年牙周病患者健康教育需求調查研究不多。我們選擇一組近期來我院門診就診與治療的牙周病患者為調查對象，參考有關文獻，結合我院情況，自行設計了“健康教育護理需求調查表”，對他們需求進行了評估，并按年齡進行分組比較。結果證實，老年牙周病患者的健康教育內容深度、教育內容廣度、教育活動方式、教育活動頻次及教育需求總分均明顯高于成年患者，明確提示，老年牙周病患患者群的各項健康教育護理需求加大，包括需求內容、形式和頻次都有變化。這些發現與另一些作者［1～3］相似調查結論接近，可為門診相關科室制定健康教育計劃時提供參考。

總之，健康教育是治療、控制和預防牙周病的重要方法，可使老年牙周病患者加深對自身疾病的認知，提高治療依從性，改變不良生活方式，去除各類危險因素，并有利于推遲牙周病各種并發癥發生及病情進展，有助于改善患者療效、結局、轉歸和預后。

1 黃小蘭，羅嗣玫，陳翠英.口腔門診患者健康教育需求調查分析［J］.護理學報，2007，14(5):18-20.

2 李紅梅，李亞男，宮琪瑋.健康教育提高老年患者對牙周病認知與行為的影響［J］.中華老年口腔醫學雜志，2010，08(3):141-2.

3 蘭海松，李藝芳.口腔衛生宣教和指導在老年人牙周治療中的作用評價［J］. 中國實用口腔科雜志，2011，4(3):189-190