李 君
慢性前列腺炎是成年男性常見疾病,好發于性功能旺盛期,即(25~55)歲之間,常表現為不同程度的尿頻、尿急、排尿不盡、排尿困難等排尿異常或會陰部、下腹部、陰莖、陰囊、腰骶部等部位不適或疼痛,大多數慢性前列腺炎患者病程長,病情反復,短期療效不顯著,影響患者身心健康,從而影響生活質量。我院對116例慢性前列腺炎門診患者進行心理調查并進行知識宣教和心理護理,并取得良好效果,現介紹如下。
1.1 材料 本組116例患者,年齡最大的65歲,最小18歲,平均年齡33歲。文化程度:初中及以下22例,高中及以上32例,大專以上62例。職業:行政人員18例,專業技術人員36例,農民30例,工人19例,其他13例。
1.2 方法 采用心理狀態及需求調查表,對受試者進行調查。

表1 患者心理狀態調查(n=116)

表2 患者身心需求調查(n=116)
慢性前列腺炎患者對疾病相關知識了解較少或缺乏,它作為一種性器官疾病,社會人群往往對其存有偏見,對這些負面因素導致患者產生“病恥感”,從而在尋找治療的積極性與主動性上受損,進而影響患者的生活質量,延長療程。本次調查結果顯示,在疾病治療的需求迫切性和疾病知識的正確認識上還存在著矛盾,這也說明了對慢性前列腺炎患者的健康教育還遠遠不夠,因此護理人員有責任加強這方面的健康宣教,提高群體知識,消除患者“難言之隱”感,正視疾病,早日得到正規治療。
4.1 建立相互信任的護患關系 首次接診患者醫務人員的態度及言行十分重要,進行交談時要富有同情心,安靜地傾聽,謹慎地詢問,不急于安慰,對患者的抱怨、訴苦表示認同、接受和理解,讓患者意識到對方已將他的煩惱作為現實接受下來,患者才有安全感,才能積極配合治療。
4.2 根據患者不同的文化程度及接受能力,用通俗易懂的語言,講解慢性前列腺炎的病因、病理、癥狀及治療方法等基本知識,告知在治療中應樹立戰勝疾病的信心,該病并非不治之癥,只是病程長,容易復發,堅持正規綜合治療是可以根治的。引導患者養成良好的生活習慣,避免過度疲勞、預防感冒、禁煙酒、忌辛辣、保持大便通暢、少騎自行車、不坐潮濕之地、進行適當體育鍛煉等。
4.3 應用藥物治療時既要重視藥物引起的生理效應,又要重視藥物治療時產生的心理效應。護士在給藥前必須掌握藥物的作用及不良反應,針對患者的心理變化采取巧妙地積極暗示,由于前列腺包膜藥物不易穿透,很難達到有效的治療濃度,囑患者嚴格用藥半月以上,可避免患者短時間用藥后無效或療效不佳而引起情緒緊張、煩躁、失望、恐懼。
4.4 針對患者擔心性生活勞累或害怕傳染給女方而長時間不敢同房的心理,告知適當的性生活可減少前列腺內分泌的積蓄,減少刺激,有益疾病康復。
4.5 社會家庭支持可減輕患者的自卑、無助心理,穩定情緒,增加自信和生存的價值。交談時盡量讓家屬及好友參加,讓他們也了解到慢性前列腺炎的基本治療過程以及患者的心理狀況。引導親友寬容、安慰、關愛患者,在情感上給予體貼與理解,在精神與經濟上給予支持與鼓勵,在生活上給予幫助與照顧,讓患者感受到來自各方面的溫暖及自己生存的價值,激發對生活的信心。
4.6 由于長期疾病的折磨,患者表現出煩躁、憤怒,在進行心理疏導過程中,教會患者如何發泄怒氣,允許其表達痛苦的情緒體驗,鼓勵向家屬和醫務人員傾訴自己的感受,引導患者正確面對疾病。
通過疾病知識宣教和心理護理,患者不僅認識到疾病的危害性,也認識到此病需要長期規范治療的必要性,更重要的是認識到心理狀態對疾病發生發展的重要性,調整其負面情緒,樹立戰勝疾病的信心,保持身心平衡,以利疾病的康復。
1 胡春菊.慢性前列腺炎患者道德心理護理及康復教育[J].家庭護士,2007,2(5):43-44.
2 徐金美,周楠.慢性前列腺患者的心理分析與護理[J].華北煤炭醫學院學報,2004,6(3):304.