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健康新概念

2012-06-04 09:31:15陶國樞
祝您健康 2012年1期
關(guān)鍵詞:血糖高血壓糖尿病

陶國樞

有種說法,作為一個現(xiàn)代社會的文明人,應(yīng)該具備四個商數(shù),其中,大家比較熟悉的有:智商、情商、財商,還有不太熟悉的就是健商。

在現(xiàn)代人應(yīng)該具備的“四商”中,健商是最晚出現(xiàn)的。雖然最晚出現(xiàn),卻是占首位的。如果沒有健商,失去了健康,其他的智商、情商、財商再高也是等于零。所以,健商是根本,是基礎(chǔ)。

現(xiàn)在,影響人們健康的主要是一些慢性病。這些慢性病有年輕化的趨勢,年輕人就得了高血壓、冠心病、糖尿病,歸根結(jié)底是沒有很好的健商。

建國之前,影響人們健康長壽的主要疾病是傳染病和急性病,占60%~70%。建國之后,隨著公共衛(wèi)生、社會文明、物質(zhì)生活各方面的發(fā)展和進(jìn)步,現(xiàn)在,影響人們健康長壽的主要是慢性病,如心血管病、腦血管病、腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病等,這四大疾病占了我國全體人口死因的60%~70%。這些慢性疾病已經(jīng)成為21世紀(jì)威脅人們健康長壽的主要疾病。

健商這一概念,最早是由加拿大籍華人謝華真教授提出來的。他畢業(yè)于美國哈佛大學(xué),是醫(yī)學(xué)博士,于2001年3月在加拿大出版了《健商》這本書,2001年12月就在我國翻譯出版了。因為我從事老年醫(yī)學(xué)的研究及實踐,曾擔(dān)任黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人的保健工作20多年之久,又做了8年老年醫(yī)學(xué)研究所的所長。在工作中,我深深領(lǐng)悟到,對付這些慢性病、老年病,一定要提高自己的健商。應(yīng)該說,有了健商就有了健康。有人說,不怕你有病,就怕你無知。其實,很多病人都是死于無知,這是千真萬確的事實。

至目前,對于健商的宣傳和普及,我們做得還不夠到位。誠然,提高自己的健商,要靠積累,要通過學(xué)習(xí),特別要從點滴做起,要逐步做到“知、信、行、果”。知就是知識,一些健康的知識,有些人可能知道一些,但不一定信。比如說吸煙,吸煙有害處,大多數(shù)人都知道,但是很多人都不愿戒煙,他們可以說出很多理由,比如某某人抽煙抽了一輩子還活到80多歲。這些人就是不大相信科學(xué)。知道了知識是科學(xué),就應(yīng)該信,信了以后還要行動。還說吸煙,吸煙有百害而無一益,這是科學(xué)和事實,長期吸煙者患肺癌的概率要比不吸煙者高20倍之多,這是有大量證據(jù)的,但很多人就是不戒煙。戒煙就是個行動,行動以后才會有結(jié)果。光戒煙不行,戒煙到底有多少人成功?一百個吸煙的人中可能有10個人戒煙,但是真正戒煙成功的可能只有兩個。因此,我們在宣傳健商的時候,一定要讓大家遵循“知、信、行、果”的理念。知道健商的重要,就應(yīng)該注意提高自己的健商,用健商指導(dǎo)自己的行動,規(guī)范自己的生活方式,改善自己的膳食結(jié)構(gòu),要把自己的心理調(diào)整到最佳狀態(tài),這樣,你就能得到健康了。

健商醫(yī)學(xué)(或健商文化)是教會人們?nèi)绾螌W(xué)習(xí)和掌握自我保健、自我診治、自我救護(hù)、自我康復(fù)、自我管理技能的科學(xué)。

舉個例子吧,中老年人的常見病——高血壓病,當(dāng)然,高血壓病不光是中老年人的常見病,也包括青少年,2004年北京市做過調(diào)查,15歲以上中學(xué)生高血壓的患病率是24%,50歲以上高血壓的患病率是50%,60歲以上是60%。也就是說60歲以上的老人,三個人里就有兩個人是高血壓。就實際情況而言,所有的高血壓病人都住院治療是不現(xiàn)實的,除非得了并發(fā)癥,比如腦中風(fēng)、心肌梗死等。所以,95%以上的高血壓病人都應(yīng)該在家治療。在家靠誰?就得靠自己。我建議高血壓患者買一個電子血壓計,腕式的也行,臂式的也行。我自己雖然沒有高血壓,但是我也是70多歲的人了,我就特別關(guān)注自己的血壓,一天要量幾次,我家有好幾個電子血壓計。但凡血壓處于正常高值者,美國人叫高血壓前期,是多少呢?收縮壓120~139毫米汞柱/舒張壓80~89毫米汞柱,這時候就應(yīng)該注意預(yù)防了,不管是中年人還是老年人。

醫(yī)院里有24小時動態(tài)血壓檢測,每15分鐘量一次,如果在家,就不可能做到了。我建議每天量血壓4次。怎么量?早上起床以前量一次,這是你的基礎(chǔ)血壓。高血壓病人有20%左右是黎明前高血壓,亦稱“晨峰現(xiàn)象”。就在醒來以后,一睜眼的時候,腎上腺素來了個分泌的高峰,這時候心率增快,血壓也突然上升了,起床后,血壓又正常了,20%的人有這種黎明前高血壓,不要漏了。早晨4~6點是心腦血管病的發(fā)病高峰,比其他時間發(fā)病率高2~3倍,這與黎明前高血壓密切相關(guān)。中午11~12點要量一次。為什么這時候要量呢?這時候是峰值,在峰值的時候不要漏了。下午4~6點,這也是一個峰,血壓24小時中有波動,有高峰,有低谷,在高峰的時候要量,晚上睡覺以前再量一次。另外,情緒激動的時候,比如今天和別人吵架,或碰到一個很不愉快的事情,這時候要及時量血壓。

對于老年人來說,收縮壓不要超過160毫米汞柱,舒張壓不要超過100毫米汞柱,180毫米汞柱是個底線,不能隨便超過。腦出血的病人多數(shù)是收縮壓超過180毫米汞柱,甚至超過200毫米汞柱。不是說收縮壓超過180毫米汞柱都得腦出血,但是腦出血的病人多數(shù)人收縮壓超過180毫米汞柱。所以,這個180毫米汞柱對老年人就是一條紅線,一旦過了紅線就得密切關(guān)注自己的血壓。老年朋友應(yīng)該知道哪一種降壓藥能夠較快地把自己的血壓降下來,一般來說,硝苯地平(心痛定)可以比較快地降血壓。當(dāng)然也不能降得太低,降到120/80毫米汞柱以下可能會不適應(yīng),會出現(xiàn)頭暈、乏力,甚至心臟供血不足,出現(xiàn)心絞痛等。一般逐漸降至160/100毫米汞柱左右是比較安全的。

還有常見的糖尿病,老年人的患病率大概在10%~20%,這個慢性病群體很大。我建議,糖尿病病人買一臺電子血糖儀,用于自己測血糖。在發(fā)達(dá)國家,糖尿病病人幾乎都自備電子血糖儀,普及率大概在90%以上。我自己也有糖尿病,我餐后2小時血糖高,空腹血糖正常。我家有兩臺血糖儀,一臺血糖儀怕不準(zhǔn),還相互核對一下,最多一天查7次,即每頓飯前查、每頓飯后兩小時查,睡覺之前再查1次,共7次。三頓飯前查血糖,然后根據(jù)血糖數(shù)值來決定應(yīng)該怎么吃飯,怎么吃藥或注射多少單位的胰島素。三頓飯后兩小時必須查血糖,以此檢驗?zāi)泔埱俺缘乃幓蜃⑸涞囊葝u素合適不合適,到位不到位,吃的飯是多了還是少了。當(dāng)然,如果血糖比較穩(wěn)定,就不用查得這么勤了。但在血糖穩(wěn)定的情況下,每個禮拜也至少要抽查兩次,老年人特別要注意抽查餐后兩小時的血糖。很多2型糖尿病的老年人空腹血糖是正常的,但餐后2小時血糖高。

心腦血管病是當(dāng)前中老年人的大敵,心腦血管病人患病率占了將近一半,也占了中老年人死因的50%。高血壓、糖尿病又是心腦血管的基礎(chǔ)疾病,把高血壓和糖尿病控制好了,把高血脂控制好了,再控制心腦血管病就很容易了,得心腦血管病的概率也就大大降低了。

健商是一門科學(xué),也是一種文化,我們說,健商代表了先進(jìn)的文化時尚。時尚并不一定健康,但健康的一定是時尚的。

最后我想說的是,疾病是吃出來的,是非是說出來的,煩惱是想出來的。奔小康,先健康,要健康,抓健商。怎么抓健商?把住你的嘴,邁開你的腿,放開你的心,保好你的肺,快樂一百歲!

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