豚鼠大葉性肺炎的診斷

王雪松 李常國

（遼寧省食品藥品檢驗(yàn)所，沈陽 110023）

肺炎是指肺組織發(fā)生的急性滲出性炎癥，為呼吸系統(tǒng)的一種常見疾病。它可以是原發(fā)的獨(dú)立性疾病，也可以是其他疾病的并發(fā)癥。按照病因，可將肺炎分為細(xì)菌性肺炎，病毒性肺炎，霉形體性肺炎，立克次氏體性肺炎、霉菌性肺炎、寄生蟲性肺炎、中毒性肺炎和吸入性肺炎等。迄今所知，引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物呼吸器官疾病的細(xì)菌性和支原體性病原體約達(dá)20種。引起豚鼠肺炎的主要是支氣管敗血波氏桿菌感染，本病在豚鼠群中呈季節(jié)性流行。秋、冬、春季為其流行期，發(fā)病也較多，而夏季幾乎無病例。另外，飼養(yǎng)密度過高、營養(yǎng)不良、通風(fēng)不暢等是引起本病惡化的原因【1】。按病因分類，可針對(duì)不同病因及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)治療。但在肺炎患畜的疾病治療之前便迅速確定病因，目前尚有困難。按病因累及的部位和病變范圍大小，可將肺炎分為大葉性肺炎、小葉性肺炎（支氣管性肺炎），融合性肺炎和間質(zhì)性肺炎。按炎性滲出物的性質(zhì)，可將肺炎分為漿液性、卡他性、纖維素性、化膿性、出血性和壞疽性肺炎等。大葉性肺炎常見于某些傳染病，引起大葉性肺炎的病原微生物主要侵入途徑是氣源性的，經(jīng)呼吸道感染，沿支氣管樹擴(kuò)散，侵入肺泡引起肺炎。有些致病菌是呼吸道內(nèi)的條件性致病菌，受寒感冒、過度疲勞、長途運(yùn)輸、飼養(yǎng)管理不當(dāng)、吸入刺激性氣體、免疫功能低下時(shí)，呼吸道的凈化功能及肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬能力下降，肺泡內(nèi)細(xì)菌繁殖，引起大葉性肺炎。由于大葉性肺炎病變范圍廣，使肺呼吸面積明顯減少，動(dòng)物出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。動(dòng)脈血氧含量減少，動(dòng)物出現(xiàn)缺氧，對(duì)生命威脅很大，動(dòng)物常常因缺氧、呼吸困難而死亡。大葉性肺炎是以肺泡內(nèi)滲出大量纖維素為特征的急性炎癥。所以，通常又稱之為纖維素性肺炎。此型肺炎常侵犯一個(gè)大葉、一側(cè)肺臟或全肺，肺組織發(fā)生大面積廣泛實(shí)變。從實(shí)驗(yàn)動(dòng)物種類來看，豚鼠的肺炎發(fā)病率和嚴(yán)重程度均高于大鼠和小鼠，肺炎在實(shí)驗(yàn)用豚鼠中的發(fā)病率與飼養(yǎng)環(huán)境和季節(jié)因素密切相關(guān)【2】。

1 材料與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)材料

1.1.1 病料 普通級(jí)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室新引進(jìn)豚鼠50只，死亡22只。

1.1.2 試劑 量筒1000ml、無水乙醇、95%乙醇、二甲苯（含量為99%）、切片石蠟（熔點(diǎn)56℃～58℃）、固定液、蘇木素液、1%鹽酸、蒸餾水、0.5%伊紅、蓋玻片

1.1.3 實(shí)驗(yàn)儀器 剪子、中鑷子、小鑷子、濾紙、止血鉗、解剖板，毛刷，五官科鑷子，染片架、切片機(jī)、冷臺(tái)、載玻片，攤片機(jī)、烘片機(jī)、包埋機(jī)、全自動(dòng)脫水機(jī)、顯微鏡

1.1.4 配置病理切片制作所需試劑

固定液制備：磷酸二氫鈉4 g（帶結(jié)晶水稱取5.2 g）；磷酸氫二鈉6.5 g（帶結(jié)晶水稱取16.4 g），40%甲醛100 ml，加蒸餾水至1 000 ml。

蘇木素液制備：蘇木素 10 g，無水乙醇 100 ml，硫酸鋁鉀200 g，蒸餾水 2 000 ml，

氧化汞 5 g。先將蘇木素溶于無水乙醇中，另將硫酸鋁鉀加溫溶于蒸餾水中，待硫酸鋁鉀全部溶解后，再將蘇木素乙醇溶液加在一起，混合煮沸，再將氧化汞放入溶液中用玻璃棒攪拌，此時(shí)液體為深紫色，馬上把燒杯放入流動(dòng)冷水中，使液體立即冷卻，隔日過濾。

1%鹽酸制備：鹽酸（含量36.4%）5 ml，70%乙醇495 ml。

0.5%伊紅制備：伊紅2.5 g，80%乙醇500 ml。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 臨床觀察 豚鼠表現(xiàn)精神不振，食欲減退，被毛粗亂，呼吸急促，頻率增加，嚴(yán)重者呈混合性呼吸困難，咳嗽，有漿液性、黏液性鼻液，連續(xù)一周對(duì)有明顯癥狀的豚鼠通過肛溫測(cè)得體溫范圍在39.7℃～42.1℃，發(fā)生了持續(xù)性高熱，呈稽留熱型（豚鼠平均正常體溫38.6℃[3]）陸續(xù)出現(xiàn)死亡，鼻孔與口腔中流出鐵銹色或暗紅色液體。

1.2.2 剖檢變化 外部觀察，皮下檢查，暴露腹腔，胸腔剖開，用小鑷子剪下肺臟，剝離其周圍的結(jié)締組織。

1.2.3 病理學(xué)診斷 取材固定；脫水透明；浸蠟包埋；切片貼片；修整展片；H.E染色。

2 結(jié)果與分析

2.1 剖檢診斷結(jié)果

病變肺葉腫大，重量增加，呈暗紅色，病變肺葉質(zhì)實(shí)，切面稍有干燥，呈粗糙顆粒狀，有漿液-纖維素性滲出物蓄積覆蓋胸腔內(nèi)，胸腔內(nèi)含有大量淡黃色纖維素凝塊的滲出液。纖維素性肺炎常并發(fā)纖維素性胸膜炎，纖維素機(jī)化時(shí)造成胸膜粘連，肺組織壞死液化。

圖2 病變肺葉呈暗紅色，粗糙顆粒狀

2.2 大葉性肺炎病理組織學(xué)的觀察結(jié)果

肺泡壁毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)充滿大量漿液-纖維素性滲出物，呈透明粉紅色，肺泡腔中紅細(xì)胞大部分溶解消失，淋巴管中充滿大量炎性滲出物，整個(gè)肺組織呈現(xiàn)大量增生。

圖3 肺泡腔內(nèi)充滿大量漿液-纖維素性滲出物

3 結(jié)論

3.1 本實(shí)驗(yàn)對(duì)一起疑似豚鼠大葉性肺炎的患病豚鼠進(jìn)行臨床觀察，剖檢診斷，初步確診為豚鼠大葉性肺炎疾病。

3.2 在臨床診斷的基礎(chǔ)上又進(jìn)行了病理組織學(xué)診斷，通過對(duì)患病豚鼠的肺臟等臟器進(jìn)行病理組織學(xué)觀察檢測(cè)結(jié)果表明，具備典型的豚鼠大葉性肺炎疾病的病理組織學(xué)變化。