淺談骨科中的人性化護理

摘要：在骨科護理工作中，只有發揮護理人員的主動性和積極性，注重人文關懷和人性化護理，才能進一步提升護士的職業形象，提升醫院的聲譽，建立良好醫患關系。文章從護理工作者入手，提出必須先轉變護理人員的理念，同時要根據病人的病情分段進行人性化護理，護理時還要采用適當的溝通技巧進行人性化疏導。

關鍵詞：服務理念 素質 心理 溝通技巧

護士是沒有翅膀的天使，是真善美的化身。（南丁格爾）隨著社會的不斷發展，生活水平的日益提高，人們對護理工作的要求也越來越高，護士的白衣天使職責得到了更加充分的體現。在護理工作中，骨科護理具有時間長、專業水平要求高等特點，這就要求護理工作必須轉變服務觀念，發揮護理人員的主動性和積極性，注重人文關懷和人性化護理，用真心關愛每一位患者，讓患者不僅僅獲得滿意的診療、護理，還能獲得精神上和心理上的舒適、安慰，從而促進醫院的健康發展，社會的和諧共存。

一、轉變服務理念，提高護理人員的素質

現代醫學已進入生物——心理——社會醫學模式，走出了純粹的生物醫學模式，患者不僅是一個生命體，更是一個社會、文化和心理的綜合體，是一個動態的、開放的系統，關注患者的生存質量必然要關注社會、心理等方面的因素對患者健康的影響。因此，護理工作的人性化就不僅僅是表面上的微笑，而是要結合職業技能和職業素養，將獲得的知識內化后，自覺地付出的情感。這就要求護士自覺通過多種途徑學習相關的知識，包括心理學、醫學、語言學、倫理學等相關人文科學和護理學知識，不斷豐富人文科學內涵，提高自身綜合素質。在護理工作中要做到學會換位思考，以病人為中心，視患者如親人，深入了解患者的想法，體會患者的需求，重視病人的存在價值和意義，“一切為了病人，為了病人的一切”，關注患者的自由和發展，尊重患者的人格與個人隱私，盡心盡力地為患者服務。

二、了解患者心理，分段進行人性化護理

護理人員要做好日常骨科護理工作，必須先了解患者心理，有的放矢地進行疏導。骨傷科收治的患者多數為骨折，入院時，患者承受著疼痛的折磨，來到一個陌生的環境，需要時間去適應。有些患者入院后就進行骨牽引或石膏、夾板外固定，這些操作會增加患者的恐懼感。因此，護理人員要主動關心和安慰患者，視患者如親人，做到換位思考，設身處地為患者利益著想，用親切、熱情的態度向患者詳細介紹住院環境、責任醫生、責任護士，做好定餐等工作，并讓患者了解到責任醫生有豐富的臨床經驗，一定能幫助其解除病痛，使其減輕思想負擔，產生并增強他們對醫療服務的信任感，安心地接受治療。患者常主訴疼痛，護理人員要主動安慰患者，注意疼痛的性質、部位及進展，患肢腫脹、末端血運、指（趾）活動、感覺情況；耐心地向患者解釋疼痛的原因、規律性，讓他們心情放松、注意力轉移，增強戰勝疼痛的信心。

對部分長期臥床的骨科患者，因為生活不能自理，生活質量下降，其心理承受力多會受到影響，易有自卑、敏感、抑郁等現象。缺乏康復的信心也是很多患者都會出現的問題。由于骨科疾病康復緩慢，患者需要長時間住院治療，且一般難看不到明顯康復效果，患者常常因此缺乏耐心與信心，出現悲觀情緒。護理工作人員要積極鼓勵他們，用自己的言行影響患者，使其從悲觀情緒中走出來，樹立起戰勝疾病的信心。對患者提出的一些合理要求，護理人員要盡可能地滿足，使患者保持愉悅的心情。

術后的功能鍛煉對骨科患者的康復有著極其重要的作用。護士要用激勵的語言來鼓勵患者克服疼痛，正確地運用功能鍛煉的方法來配合醫生的指導，爭取早日康復。如膝關節全膝置換術后，膝關節需要進行屈曲功能鍛煉。患者進行屈曲鍛煉是比較痛苦的，這時候，護士要發揮其優勢，通過日常的溝通及教育，讓患者了解術后進行屈膝鍛煉的重要性及必要性，鼓勵他們忍受痛苦，配合鍛煉，爭取早日康復。護士要掌握人體機能解剖和運動的基本規律，熟練運用生物力學原理，正確選擇和應用運動療法或其他療法。這樣，骨關節的康復治療就能起到事半功倍的效果。也可根據患者康復情況指導其飲食，以促進傷口的愈合和骨痂的生成，讓患者真切感受到護理人員希望其早日康復的真誠，感受到其背后有強有力的社會支持。

三、善用溝通技巧，適時進行人性化疏導

有效的溝通能在短時間內消除患者對醫院環境及護理人員的陌生感，快速消除醫患之間的距離，對良好的護患關系建立有重要幫助。然而，良好的溝通有賴于一定的溝通技巧。護理人員要綜合考慮患者的年齡、性別及文化背景等方面的因素，有針對性地選用不同的語言、方式與其溝通。

對頸椎外傷患者，如果損傷程度嚴重，有截癱的危險，患者及其家人會非常憂慮、敏感、脆弱。護理人員要多使用激勵、溫暖的話語，傳達一種積極樂觀的情緒，幫助患者建立起恢復健康的信心，從而使患者更加主動積極地配合醫院的治療。同時，要及時與患者家屬匯報病人康復進展，讓其對治療情況有清晰的了解，進而平復患者家屬的憂慮，穩定患者家屬的情緒。再如，對要進行手術的患者，手術前要留心觀察患者情緒，對心存憂慮的患者及其家屬要詳細說明手術的重要性，用適當的語言闡明手術過程及手術存在的風險，盡力撫平病人的緊張情緒，使其主動配合治療。

除言語溝通外，還要注意非言語溝通。非言語溝通在護理中有著重要的作用，很多時候，恰到好處的非語言溝通能彌補某些情況下的言語交流的不足。非語言溝通包括面部表情、眼神、聲調音量與衣著服飾等方面。對護理人員來說，面部表情最為重要。患者常從護理人員的面部表情判斷自己病情的進展，進而影響自己的情緒變化。所以，護士要合理控制自己的感情，不宜表現出緊張、驚慌與厭惡等表情，避免患者誤以為自己病情惡化，而影響患者及其家屬的情緒。護理人員要時時保持溫和親切的笑容，面部表情的親切自然會使患者有安全感，增加對護理人員的信任感，樹立起戰勝病痛的勇氣和信心。

綜上所述，在對骨科患者的醫治中，護理與手術治療同樣必要。作為護理工作人員，應理解患者心情，多與其交流溝通，多給他們鼓勵與支持，幫助他們建立恢復健康的信心。醫院的骨科護理部門只要加強人文關懷管理，轉變傳統的服務觀念，全面提高護理質量，融洽護患關系，發揮相關護理人員的主動性和積極性，必將進一步提升護士的職業形象，提升醫院的聲譽，是建立良好醫患關系的重要途徑。