成人側彎亦可矯正
江西省南昌市李女士問:我今年23歲,從小胸椎呈C型,看起來有點駝背,請問能否治好?費用大概是多少?
武漢協和醫院骨科副主任醫師楊操答:可以手術。側彎矯正程度根據脊柱柔韌性和角度大小不同而異,外觀會有很大的改善。手術費用需要看側彎是哪一類型,需要融合多少節段。因為主要是植入的螺釘很貴,植入螺釘數量直接影響整個費用。如果采用國產螺釘,整個費用通常8萬左右,如果采用進口螺釘,通常12萬左右。這只是大概估計,具體病人情況各異。
優甲樂不影響生育
湖北省宜昌市章女士問:我于2010年6月發現甲狀腺癌。之前服優甲樂,T3、T4一直正常,現在我懷孕六周,請問這個孩子可以要嗎?
武漢協和醫院乳腺甲狀腺外科主任醫師黃韜教授答:甲狀腺癌和服用優甲樂一般不影響生育,但懷孕后需要每月復查甲狀腺功能和及時按結果調整藥物劑量。
中風康復訓練勿過量
江蘇省揚州市劉先生問:父親因中風在床,聽說中風后經常做運動能快點好起來,他給自己定的運動量超過了醫生定的運動量,請問是否會對身體有危害?
上海仁濟醫院神經內科腦血管病組陳鶯答:如果不在康復醫師的指導下,運動過量會導致“過用綜合征”,即患者及其家屬,甚至醫務人員為了急于求成,使運動訓練量、次數及強度超過了患者實際能承受的負荷而產生全身性疲勞及局部肌肉、關節損傷,如肩手綜合征、肩關節周圍炎。
習慣性流產查這些
湖南省益陽市李女士問:結婚以來一直都想有寶寶,但因習慣性流產,4年未能如愿。請問習慣性流產者應做哪些檢查?
武漢大學人民醫院生殖醫學中心主任醫師楊菁教授答:有習慣性流產史的患者,在受孕前,夫婦雙方都應進行詳細檢查,包括全身體格檢查、生殖器檢查、染色體核型分析、免疫學檢查。此外,男方做精液檢查,女方要做甲狀腺、腎上腺皮質、卵巢功能檢查,血型鑒定。還要通過B超、子宮輸卵管造形,確定子宮有無畸形或病變的宮頸內口有無松弛等,也應作優生檢查,如抽血查支原體、弓形體等。查出病因,若能糾正,在懷孕前治療。
增生阻尿需手術
湖北省武漢市張先生問:父親58歲,患有前列腺增生,請問是否需要手術?
湖北省武警醫院泌尿外科徐友明主任答:前列腺增生癥是老年男性患者的常見病。50歲的男性30%以上有前列腺增生,60歲左右才出現臨床癥狀。對癥狀較輕、未影響腎功能及長時間病情變化不大,甚至出現病情改善的患者,可以暫時觀察,不予治療。但必須定期復查、密切監測。對輕癥患者也可試用藥物改善,但必須按療程服用才有療效。如果排尿困難,甚至出現過尿液憋在膀胱內,完全不能排出的癥狀時,則須手術治療,切除堵塞尿道的前列腺組織,恢復尿道的通暢性。
尿道下裂亦需心理調適
湖南省株洲市王先生問:小兒患有尿道下裂,請問手術治療效果到底如何?
上海仁濟醫院小兒泌尿外科主任醫師葉惟靖答:評價手術成功的最終標準是成年以后的外觀和生理功能,在幼兒期完成了手術,需要在青春期跟蹤發育生長情況。大部分治療成功的患者可以獲得與常人的相近的性功能、生育力,但在近端型尿道下裂和手術效果不理想的患者,還是需要綜合治療,盲目治療會造成嚴重的后遺影響。家屬和患者的心理調節,也是治療的重要部分。
小兒癲癇 藥物為主
湖北省黃石市鄧女士問:孩子患有癲癇,據說手術可以治療,請問藥物和手術哪個效果好?
上海新華醫院小兒神經內科主任醫師馬杰答:絕大多數癲癇發作可通過藥物和外科治療得到控制。癲癇的主要治療手段為藥物治療,此外還有手術治療、生酮飲食和迷走神經刺激術等作為輔助治療手段。藥物治療癲癇的首要目標是控制發作,包括減少發作次數和減輕發作程度。治療前,要先判斷癲癇發作類型,這是臨床醫生選擇抗癲癇藥物的最主要依據。因此家長應該對孩子發作時的表現進行仔細觀察,并描述給醫生聽,有條件者可以拍攝發作時的錄像,以利于醫生診斷和藥物選擇。藥物不能控制即可考慮手術。
肚子疤痕對生育無影響
湖北省隨州市趙女士問:我小時候出車禍,在肚子中間留下一個縫疤,請問對以后生育有影響嗎?
武漢同濟醫院婦產科喬福元教授答:肚子上的縫疤對生育沒有太大的影響,決定你今后能否生育,主要看車禍對骨盆和生殖系統有沒有構成傷害,這些要經過檢查后才能判斷。
胰島素筆芯需冷藏
湖北省仙桃市周先生問:我因血糖控制不佳,需要注射胰島素治療,請問胰島素筆芯該如何保管?
武漢市三醫院關山院區王侶珍答:未開啟的胰島素筆芯應避光冷藏,最好存放在冰箱中,溫度保持在2℃-8℃,切勿冷凍或接近冰格。冰凍過的胰島素不可使用。已啟用的胰島素筆芯盡可能存放在低于30℃的環境中,并注意避光避熱,注明開啟日期,一般在室溫下可保存4周。
關注卵巢衰老
湖北省襄陽市劉女士問:我今年43歲,最近潮熱盜汗、月經周期不準,總覺得像是廣告上說的卵巢衰老,請問如何確診?
湖北省婦幼保健院婦女保健科主任醫師易念華答:現在生活壓力大,污染也比較嚴重,很多女性出現了卵巢衰老的表現,如潮熱盜汗、月經周期不準、經期延長、經量減少等,甚至有的女性在40歲前就絕經了,醫學上稱之為“卵巢早衰”。要確診是否有卵巢衰老,應該查內分泌。根據檢查結果及癥狀選擇治療方案,使女性生活質量提高。
溫差大 防感冒
湖北省武漢市馬女士問:近日溫差大,孩子反復感冒,請問家庭該如何護理?
武漢天佑醫院兒科楊艷答:宜多喝開水,有少數兒童不愛喝白開水時,也可以喝些新鮮果汁,以補充人體內需要的維生素。特別是出汗后,一定要擦干身上的汗水,更換濕衣服。保持室內空氣流通,避免穿堂風,室內溫度不可忽冷忽熱,盡量讓他們臥床休息,保證充足睡眠。小兒發熱寒顫時不宜加強保暖,如多穿衣服,加蓋被子等,因為小兒發熱寒顫時說明體溫正處于上升階段,這時如果再加強保暖,會加快體溫上升速度,很容易引起小兒高熱、超高熱,甚至驚厥抽搐。
清潔肛門防痔瘡
湖北省武漢市雷女士問:我今年25歲,準備懷孕,聽說孕婦容易得痔瘡,請問除了飲食、運動之外,還有什么需要注意的?
武漢協和醫院中西醫結合科朱銳答:糞便含有多種細菌,肛門周圍很容易受到這些細菌的污染,誘發感染而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰,陰道分泌物可刺激肛門皮膚而誘發痔瘡。因此,保持肛門周圍的清潔尤為重要。每日溫水清洗,勤換內褲,有條件的便后可用溫鹽水坐浴,既可以洗凈肛門皮膚皺褶內的污物,也可以促進局部血液循環,對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用。便后用花灑頭沖洗肛門也是一個好辦法,既可清潔肛門,水流又可刺激按摩肛門。
年輕人警惕結核性胸膜炎
湖北省武漢市王先生問:去年得過胸膜炎,住院治療后有好轉,出院后發現變天或是深吸氣的時候有一種肺部扯痛的感覺,是不是胸膜炎又犯了?
武漢同濟醫院呼吸內科劉輝國教授答:建議您到正規醫院做一個B超檢查,如果肺部有積液,就是胸膜炎,要住院治療。此外,年輕人易患結核性胸膜炎,如果是該病,要一次治療徹底。
化療環境要安靜
湖北武漢洪先生問:我父親因肺癌住院,有時總嫌病房吵鬧睡不著覺,我們家屬覺得還好,這是怎么回事?
湖北省腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師臧愛華教授答:肺癌病人在化療期間,要為病人提供一個安靜溫馨的環境,保證充足的睡眠,可以減輕化療的消化道反應。房間的光線不要太亮,不要刺眼;顏色對比色不要太強;溫度適中,不過冷也不要過熱;房間安靜,不要吵鬧。