控制血脂用四把尺

目前，危害人類的生命和健康的最危險(xiǎn)的疾病，當(dāng)屬心腦血管疾病。血脂異常，是最主要的心腦血管病危險(xiǎn)因素，大多數(shù)人并無癥狀，常在體檢抽血化驗(yàn)后才能發(fā)現(xiàn)，故稱為人類健康的“無聲殺手”。

血脂是血漿中所含的脂類物質(zhì)，主要有膽固醇、甘油三酯。身體正常的循環(huán)是靠血液流動(dòng)來完成。流水不腐，戶樞不蠹。如果血液流動(dòng)出現(xiàn)了問題，身體也會(huì)出現(xiàn)問題。因此，定期監(jiān)測(cè)血脂很有必要。有的醫(yī)生為了全面了解患者血脂情況，往往會(huì)開出包括七八項(xiàng)內(nèi)容在內(nèi)的血脂全套化驗(yàn)單，但是根據(jù)最新的《中國成人血脂異常防治指南》，常規(guī)血脂檢查只要做四項(xiàng)就足夠了，主要包括四項(xiàng)：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。

總膽固醇和甘油三酯

總膽固醇和甘油三酯兩項(xiàng)指標(biāo)是血脂檢查的重點(diǎn)測(cè)定項(xiàng)目。血脂水平升高會(huì)增加血液黏度，影響血液的流速。尤其是膽固醇升高，積累在血管內(nèi)壁過多會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化，增加心血管疾病的發(fā)病幾率。

甘油三酯恐怕是人們最熟悉的血脂指標(biāo)，不少人把高甘油三酯理解為“油水”太多。研究發(fā)現(xiàn)，甘油三酯的升高很可能影響高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的結(jié)構(gòu)，從而具有導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的作用。高甘油三酯血癥患者患冠心病的危險(xiǎn)性也會(huì)增加。特別是當(dāng)甘油三酯濃度重度升高時(shí)，常會(huì)伴發(fā)急性胰腺炎。

高、低密度脂蛋白

血脂檢查中另外兩項(xiàng)很重要的指標(biāo)是高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。很多人想當(dāng)然認(rèn)為高密度脂蛋白不能高、低密度脂蛋白不能低，否則對(duì)身體不利。事實(shí)并非如此。對(duì)血管來說，“高”的越高越好，“低”的越低越好。高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，是根據(jù)他們的密度來命名的。密度高，它的分子量就很小(個(gè)頭很小)，就像血管中的搬運(yùn)工，將血管壁中的脂肪運(yùn)送到血管外，最大限度減輕血管硬化，被形象稱之為血管的“清道夫”。而低密度脂蛋白正好相反，它將人體其他部位的脂肪運(yùn)送到血管內(nèi)壁中，是血管中垃圾的制造者。如果血液中有過多的低密度脂蛋白，動(dòng)脈血管內(nèi)壁就容易形成一塊塊像粥一樣的斑塊，使血管變窄、被阻塞住。這些斑塊就像一個(gè)個(gè)“不定時(shí)炸彈”，一旦堵塞或破裂就直接導(dǎo)致急性心梗、中風(fēng)甚至猝死。如果不盡早控制，年輕患者也同樣會(huì)遭遇斑塊破裂帶來的惡果。

近年來，影視明星中突發(fā)心腦血管病不乏中青年。2009年公布的一項(xiàng)報(bào)告顯示，僅在15年內(nèi)，35～44歲之間的北京男性居民因冠心病死亡的比率增加了111％，45～54歲之間女性死亡率增加了40％。因此，低密度脂蛋白是目前最重要的血脂檢測(cè)指標(biāo)之一，其含量過高危險(xiǎn)性就比較大。

檢查血脂須空腹

血脂的檢查均要求在清晨空腹進(jìn)行，飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)、患病情況下，血脂都會(huì)有較大的變動(dòng)。攝入高脂肪飲食(如肥肉、葷油等)時(shí)，血脂含量明顯升高，但這是暫時(shí)的，通常在3-6小時(shí)后可逐漸趨于正常。短期饑餓也可因儲(chǔ)存脂肪的分解，而使血脂含量暫時(shí)升高。故要測(cè)定血脂，應(yīng)在飯后12-14小時(shí)抽血，這樣檢查的結(jié)果才能較為可靠地反映血脂水平的真實(shí)情況。

肥胖者血脂高

有研究者對(duì)比肥胖與正常人的血脂含量，發(fā)現(xiàn)肥胖人群的血脂含量明顯高于正常人群，隨著肥胖程度的增加，血脂含量呈上升趨勢(shì)。這也證實(shí)了為什么肥胖人群的動(dòng)脈粥樣硬化癥、冠心病、腦血栓、高血壓、高脂血癥發(fā)病率高。因此，預(yù)防身體“發(fā)福”，肥胖者積極減肥，對(duì)身體健康有很大好處。

適量攝入脂類食物

值得指出的是，由于害怕血脂增高，有人拒食脂類食物，這是不科學(xué)的。富含脂肪的食物含有低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。高密度脂蛋白能轉(zhuǎn)化成膽汁酸鹽，有助于脂肪的消化吸收；轉(zhuǎn)化為腎上腺皮質(zhì)激素，發(fā)揮對(duì)物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)作用；轉(zhuǎn)化為性激素(雌激素和雄激素)，發(fā)揮其對(duì)生育及物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)作用。因此合理適量攝入蛋黃、肝臟、大豆、麥胚和花生等含脂肪類食品是必需的。

當(dāng)然，降脂食物也必不可少，包括：靈芝、香菇及木耳等菌類；魚類；水果蔬菜，如豆子、棗、草果、無花果、干梅子等；大蒜；洋蔥；茄子；海帶；植物油，尤以芝麻油、玉米油、花生油等為佳；大豆，每天吃100克豆類；辣椒。