“健康人”也可突發(fā)心梗

王先生今年45歲，前陣子由于公司事情多，常常黑白顛倒，后因胃疼、嘔吐來到急診掛號。經(jīng)急診醫(yī)生診斷，嚴重懷疑他是心臟出了問題，并讓其做心電圖檢查。王先生的家人不能理解，因王先生之前的體檢表明其身體很健康，心臟沒有毛病。但醫(yī)生堅持讓其做心電圖，結(jié)果心電圖顯示，王先生已發(fā)生大面積心肌梗死，多虧搶救及時才脫離危險。

協(xié)和醫(yī)科大學(xué)北京阜外心血管病醫(yī)院心外科孫宏濤副教授表示，心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化心臟病的一種嚴重臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為持續(xù)的胸骨后疼痛，口服硝酸甘油不緩解，同時可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭等合并癥，常可危及生命。大部分急性心肌梗死是突然發(fā)生的，之前一般無心臟病的病史。

心肌梗死往往是由冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生急性冠狀動脈內(nèi)血栓所形成，血液中“脂肪類”的“垃圾”不斷在血管壁上沉積，就如同下水管道內(nèi)的垃圾越來越多，管道就可能越來越窄，當阻塞到一定程度（血管狹窄超過75%）時，就會出現(xiàn)心肌供血不足的表現(xiàn)，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死等臨床表現(xiàn)。動脈粥樣硬化的這個過程就如同彈藥庫里的炸彈的制造，可長可短，炸彈可多可少，無論是兒童還是老人，每個人都不同程度地存在血管動脈粥樣硬化，從某種意義上講，這個過程無法避免。我們之所以目前來看似乎是正常的、健康的，是因量變還未發(fā)生質(zhì)變，炸彈還沒有被引爆。在某些誘發(fā)因素下，健康人可能突然倒下，這樣的誘發(fā)因素可以是一次激烈的爭吵，也可能是幾天失眠，甚至是一次飽餐。

孫宏濤表示，記者、醫(yī)護人員、白領(lǐng)、企業(yè)家和司機等，都是急性心血管事件的高危人群。臨床研究表明，心腦血管病突發(fā)猝死，多與壓力過大、生活方式不良等有關(guān)，高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、酗酒、肥胖、過度勞累等均為危險因素。絕對戒煙、低脂飲食、控制血糖、減輕體重等生活方式的改變可以有效避免大多數(shù)心肌梗死之類的急性心血管事件的發(fā)生。

（摘自《家庭科學(xué)》）