南北方防糖各有側重點

中國的糖友目前已逾9000萬人，但由于地域不同，南北方糖友生活習慣各異，也出現了防治策略不一、重點不一的情況，“如果他們能取長補短，彼此借鑒，中國糖尿病防治的局面很可能出現較大改觀。”解放軍306醫院副院長許樟榮說。

防糖尿病足北方要向南方學習。糖尿病的發病率節節攀升，其引發的各種并發癥更為致命。糖尿病足是最為嚴重的糖尿病并發癥之一，民間稱為“老爛腿”，每5個糖尿病患者中，就可能有1個糖尿病患者被感染糖尿病足。

由許樟榮、王玉珍等國內多名糖尿病專家發表的主題為“中國南方與北方地區糖尿病足病危險因素分析”的研究報告指出，北方地區的糖尿病患者比南方地區更容易發生糖尿病足病，且發病年齡輕，病程長、病情重。

“這項關于糖尿病足病的調查從2004年就在全國開展起來了”。許樟榮說，調查顯示，北方地區患者年齡輕，收入低，病情重，局部潰瘍尤為嚴重，并發冠心病及視網膜病變的比率也高于南方；從足潰瘍的治療結果看，南方地區和北方地區的治愈率分別為19.1%和10.3%，截肢率分別為2.6%和9.7%，說明北方糖尿病足患者的愈后明顯差于南方。

飲食上北方要學習南方。“北方人應適當改變飲食和生活習慣。”解放軍306醫院糖尿病診治中心主治醫師王愛紅說，北方地區糖尿病發病情況還與飲食和生活習慣有關，如北方氣候較冷、飲食高糖、高脂較多，膳食纖維相對較少，喜歡煙酒等有關；同時也與生活條件差、就醫不足等有關，難以既保證營養又能較好地調節和控制飲食。

飲食上，北方人的碳水化合物攝入比南方高，優質蛋白的攝入卻更少，所以不妨學習南方人多吃魚等水產品，多攝入優質蛋白。

在烹調方式上，北方人愛用煎、炸、熘、炒，這些烹調方式很容易增加油脂的攝入。不妨學學南方人的蒸、煮、燉、煨、拌等方式。

北方人要學南方人有病早就醫。南方人更注重均衡營養，愿意學習各種醫療常識，身體有小問題時即能積極就醫。而北方人“爺們兒”多，寧愿自己“扛”著，也不愿求助專業醫生。

胰島素治療在中國糖友中的使用還有很多局限，比如基礎胰島素起始時間晚、劑量調整不充分以及患者自我血糖監測不足。這些都是大城市比中小城市做得稍好，患者教育亟須更進一步進行。

在情緒上，南方人要向北方人學習。糖友經歷抑郁的機會是普通人的兩倍，而北方人性格開朗，相對而言，患上抑郁的更少，也更有利于減少糖尿病抑郁癥的發生。

（摘自《生命時報》）