阿添26歲時，因陰莖短小、睪丸發軟、陽具不舉到醫院就診，經一系列檢查，確診為垂體微腺瘤。經藥物治療恢復健康，目前已為人父。為何垂體瘤生長于人體腦部，問題卻出現在下半身？它是如何“聲東擊西”的呢？

人體主要的內分泌腺有下丘腦、腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺（卵巢和睪丸）和胰腺。這些內分泌腺體分泌的激素首先進入毛細血管，再經腺體靜脈進入人體循環。內分泌激素隨血液分布于機體的各種組織器官中，與靶細胞的受體結合后發揮生理作用。腦垂體可能是體內最小的內分泌腺，體積如黃豆大，重量僅為0.6克。

腦垂體雖然個頭小，但作用很大，被譽為“內分泌之王”，管轄全身的內分泌器官。腺垂體在下丘腦調控下，能夠分泌重要的垂體產物，其中主要包括6種激素：泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質激素、黃體生成素、促甲狀腺素等。垂體腺瘤約占顱內腫瘤的10％~12％，可引起特征性激素過多或減少綜合征。其中，泌乳素型垂體瘤，人群的發病率為3/10萬，不僅見于女性，也見于男性（約占15％）。女性患者可表現為“閉經-溢乳-不孕”。男性患腺瘤高泌乳素血癥時，可致睪酮生成及代謝障礙，血睪酮激素降低，精子數量減少、活力降低、形態異常。臨床表現為睪丸變軟、陰莖縮小、勃起障礙（陽痿）、性欲下降、不育等?；颊哌€有頭痛頭暈、尿崩癥，如果壓迫視神經，還可引起外周視野逐漸縮小甚至失明。

若懷疑腦垂體有問題，可做血液檢查，當日禁食，早上抽血，至少重復兩次檢查。PRL正常值＜20納克/毫升。配合腦ＣＴ掃描或MRI檢查，對確定診斷更為有助。

治療垂體瘤有三大法寶：藥物（中藥、西藥）、放療及手術。藥物治療適宜于腺瘤太大不適宜手術的患者，或手術、放療無效者。一般來說，男性患者服藥數周后性功能改善，一年內可恢復正常，精子數亦可恢復正常。對微腺瘤首選藥物治療，對于大腺瘤，可采用伽馬刀治療，但術后復發率較高，需要長期隨訪。

（摘自《羊城晚報》）