用藥效果,男女有不同

當我們吃下一片藥，它通常要經歷一個復雜的過程。在胃液的“洗禮”后，到腸道內被吸收，進入肝臟被解毒，然后到血液里被運送到需要它們的組織和器官，最后還要通過腎臟排出體外。由于男性和女性生理結構上的差異，使得藥物的療效往往不同。近日，美國喬治敦大學醫學中心奧菲·索丁博士和薩拉·張博士，以及美國國立衛生研究院的洛克維爾博士在《生物醫學和生物技術雜志》上刊登的一篇研究報告為我們展現了其中一二。

吸入劑對男性療效稍好。女性肺活量比男性小，使得她們使用病毒唑氣霧劑、環孢素氣霧劑等吸入型藥物時，吸收率較低。

抗抑郁藥，女性較好。男性胃液的酸度比女性略高，這使得女性在服用偏堿性藥物時，如抗抑郁藥，更容易吸收。同時，女性胃腸排空食物的時間也要比男性長，使得藥物吸收獲得了更長的時間。

止痛藥，女性用得多。女性的痛覺更敏感，她們往往需要稍大劑量的止痛藥，才能獲得和男性一樣的止痛效果。

鐵劑，女性更易吸收。研究發現，青春期前女性服鐵劑后45%能進入紅細胞發揮作用，男性僅為35%。

抗凝劑，男性效果較快。很多藥物在體內需要和蛋白質結合才能有效發揮作用，而男性通常體型高大，肌肉含量較多，對這類藥物的效果較好。例如抗凝劑、氨基糖甙類、溶栓藥等。

脂溶性藥物，女性吸收好。成年女性體內脂肪含量平均為16.5公斤，男性為13.5公斤。因此，女性服用脂溶性藥物后，生物利用度更高。

抗組胺藥副作用，女性多見。藥物發揮作用還離不開肝酶。女性服用撲爾敏等抗組胺藥后更容易出現犯困、嗜睡等副作用，可能就與她們缺乏某種酶而使藥物代謝變慢有關。

不良反應，女性多于男性。男性和女性不但在使用很多藥物的療效有差別，就連不良反應出現的比例也有偏重。有研究者曾對美國食品和藥品管理局不良反應報告系統中，1997年1月至2000年12月期間的數據進行分析，在因出現不良反應被召回的10種藥品報告中，80%為女性。