5歲的丁丁一早起來(lái)就喊頭痛、全身痛、喉嚨痛,還時(shí)不時(shí)地咳嗽,顯得無(wú)精打采。媽媽給丁丁測(cè)了體溫,發(fā)現(xiàn)他發(fā)熱,又見(jiàn)他一聲接一聲地咳嗽,像是患了傷風(fēng)感冒,就給他找了一片感冒藥吃了,然后又讓他喝了一口止咳糖漿。中午和晚上,媽媽又給丁丁服了感冒藥和退燒藥。晚8點(diǎn)時(shí),丁丁睡著了,到了午夜醒來(lái),說(shuō)話含糊不清,音調(diào)變得又低又粗,聲音嘶啞,幾乎完全失聲了,咳嗽也如同犬吠,發(fā)音低沉嘶啞,有喉鳴聲,隨即出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺、面色蒼白、呼吸無(wú)力、大汗淋漓,很快就停止了呼吸。
醫(yī)生說(shuō),丁丁所患的疾病叫“鎖喉風(fēng)”,易引起喉部充血、腫脹后發(fā)生喉痙攣,將氣管入口堵死,使人發(fā)生喉部梗阻后窒息和呼吸循環(huán)衰竭致死。
小兒“鎖喉風(fēng)”,西醫(yī)稱(chēng)之為小兒急性喉炎。它是指以聲門(mén)區(qū)為主的喉黏膜急性彌漫性卡他性炎癥。小兒“鎖喉風(fēng)”的特點(diǎn)是披著感冒的外衣,發(fā)病急速,來(lái)勢(shì)兇猛,癥狀險(xiǎn)惡,如誤診、誤治,不能及時(shí)搶救,常會(huì)危及生命。
很多家長(zhǎng)和農(nóng)村的村醫(yī)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)發(fā)燒、畏寒、咳嗽、咽痛、乏力等癥狀時(shí),便誤認(rèn)為是普通的感冒,常常擅自草率地為孩子應(yīng)用感冒藥和止咳藥,有的甚至掉以輕心,不進(jìn)行任何治療,結(jié)果常導(dǎo)致悲劇發(fā)生。這種病在家庭和村衛(wèi)生所難以確診,因?yàn)橹挥杏煤礴R才能確診。此病在間接喉鏡或纖維喉鏡下,能清楚地見(jiàn)到雙側(cè)聲帶對(duì)稱(chēng)性彌漫性充血、腫脹,會(huì)厭、室?guī)Ъ奥曢T(mén)下腔也可表現(xiàn)為充血、腫脹,腫脹處的表面可有黏性分泌物。此分泌物如增多,可使病兒聲音嘶啞或喉鳴加重。
所以,小兒如突然起病,類(lèi)似感冒病狀,有喉痛不適伴聲音嘶啞等,應(yīng)高度警惕患小兒“鎖喉風(fēng)”的可能,立即去醫(yī)院就診。
(《大眾衛(wèi)生報(bào)》 楊相國(guó))
農(nóng)村百事通·健康一點(diǎn)通2012年11期