容易誤用的OTC藥物

消炎潤喉藥 ●●●●

這類藥物的代表藥物有金嗓子喉寶、草珊瑚含片等。常見誤用現象有：

喉片當糖吃

小李是公共汽車售票員，因為職業的原因，他常到藥店買金嗓子喉寶，吃了之后嗓子會覺得滋潤舒服一些。另外，有些小朋友甚至拿喉片當糖吃，家長也認為“吃喉片總比吃糖好，還能預防疾病”。喉片主要用于治療口腔、咽喉部的感染性疾病，如咽炎、喉炎、扁桃體炎、鵝口瘡、口腔潰瘍及口臭等。因其口感清涼、香甜，受到各年齡段消費者的喜愛。但是，如果在沒有炎癥的情況下濫用，喉片中的抗菌成分會殺滅口腔中的正常菌群，引起菌群失調，反而誘發炎癥的產生；也有可能產生一些其他的不良反應。

慢性咽炎濫用消炎潤喉藥

雖然潤喉片可清熱解毒、消炎殺菌、潤喉止痛，可以用于治療咽喉炎、扁桃體炎等，但慢性咽炎主要是由于急性咽炎治療不徹底，反復發作而轉為慢性，病因較復雜，治療上要針對病因下藥，采取綜合措施。一有不適就服用潤喉片并不妥當，不會收到預期的效果。

藥師提醒

喉片雖然甜，但它仍是藥物。俗話說“是藥三分毒”，任何藥物都有一定的毒副作用，吃起來甜滋滋的潤喉片當然也不例外。如果咽喉部炎癥比較厲害，單用消炎潤喉片往往解決不了問題，應在醫生指導下，進行必要的抗生素治療。

止咳化痰藥 ●●●●

這類藥物中代表藥物有川貝枇杷露、咳必清、甘草合劑等。常見誤用現象有：

咳嗽就吃鎮咳藥

不少老人和小兒容易發生咳嗽，“見咳就止”成了不少人的常規療法。但引起咳嗽的原因很多，簡單地單用止咳藥往往治不了病，有時還會引起病情發展或惡化。如呼吸道有感染，炎癥沒有控制，氣管和肺內的分泌物最好能排出體外，而咳嗽是呼吸道防御反應的組成部分，咳嗽有助于排痰，所以多痰或者痰液黏稠的情況應選擇能祛痰或化痰的藥物，如必嗽平、沐舒坦等。這時要禁用中樞性鎮咳藥如可待因等，不然可因抑制咳嗽導致痰液不能排出，引起痰液阻塞，加重病情，甚至發生窒息。

小兒用含有可待因的止咳藥

有的止咳藥可作用于中樞神經系統，如可待因，小兒不宜服用。但小兒咳嗽又最常見，有的孩子整夜咳嗽，讓父母擔心，也影響家人休息，于是有的家長就急于用強效止咳藥。止咳藥分中樞性止咳藥和一般止咳藥。中樞性止咳藥是一類特殊藥品，有嚴格的適應癥，只適用于劇烈的無痰干咳。它雖然對咳嗽有立竿見影的效果，但對咳嗽中樞會產生較強的抑制作用，長期服用還會成癮，所以不可擅自服用。老年人、孕婦、小兒都應避免服用中樞性止咳藥。

藥師提醒

咳嗽是機體的一種保護性反射，千萬不可見咳就止；在止咳嗽的同時，不要忘記化痰；一旦出現長期咳嗽久治不愈等情況，應盡快就醫。

皮膚外用藥 ●●●●

這類藥物中代表藥物有皮炎平軟膏、皮康王霜、膚輕松軟膏等。常見誤用現象有：

濫用含激素類外用藥

有些人把激素當成治療皮膚病的萬能藥，不經皮膚科醫生的診斷，稍有不適（尤其是面部），就自選含有激素的藥物外涂，結果卻誘發了激素依賴性皮炎。皮質激素（俗稱激素）具有抗過敏、止癢、抑制炎癥等作用。外用的皮炎平、氟輕松（膚輕松）、樂膚液等含激素類外用制劑，對多種皮膚病，如接觸性皮炎、濕疹、神經性皮炎等是有效的。特別是對這些皮膚病所引起的瘙癢，如果使用得當，有一定的止癢作用。但有些感染性皮膚病，外用了這類藥物不但無效，還會使局部抵抗力降低，令病情加重，甚至導致激素依賴性皮炎。如果長期外用還會導致皮膚萎縮。尤其是面部，更應慎重。

用藥不對癥

楊先生近來發現自己雙測腹股溝處起了圓圈狀紅色斑疹，伴有劇烈瘙癢。由于工作太忙，沒時間去醫院診治，楊先生就在藥店買了一支“膚輕松軟膏”外擦患處，剛開始使用時自己感覺瘙癢減輕了，但使用一段時間后，卻發現紅斑明顯擴大，病情加重，后經醫院檢查診斷為股癬。楊先生所患的本來是真菌引起的股癬，外用或口服抗真菌藥物疾病很快就會被治愈，但是他卻錯誤地選用了皮質激素類藥膏，結果造成真菌感染擴散，疾病加重。

藥師提醒

不要認為皮膚病是小病，就直接去藥店購藥自治。應先到醫院找專科大夫，明確診斷后再治。尤其是含有激素的外用藥，濫用不但治不好病，還會引起嚴重不良反應。

眼藥 ●●●●

這類藥物代表藥物有氯霉素眼藥水、潤潔、潤舒、可的松滴眼液、利福平滴眼液等。常見誤用現象有：

疲勞點氯霉素眼藥水

不少人（尤其是學生）眼睛疲勞時就要點幾滴潤舒，覺得這樣要舒服一點。其實潤舒是含氯霉素的眼藥水，主要針對細菌性結膜炎和角膜炎，視覺疲勞患者并非眼部感染，主要是由于眼睛表面水分迅速蒸發而引起的眼干。所以這種用法不僅收不到效果，而且會適得其反。因此不可以根據藥名顧名思義用藥。

濫用激素類眼藥水

激素類眼藥水一定要慎重使用，因為長期濫用激素類眼藥水，可導致藥物性青光眼、藥物性白內障、單純性皰疹性角膜炎等疾病。

過量使用眼藥水

有人在出現眼疾后，一次點數滴眼藥水，認為加大藥量，疾病會早日痊愈。其實，藥水按照說明書一次點1～2滴就足夠了。過量使用不僅浪費，還會導致發生不良反應。

藥師提醒

不適當地使用某些眼藥可能會引起嚴重后果。如果因某種眼病需使用眼藥，一定要在眼科醫生和藥師的指導下使用。

解熱鎮痛藥 ●●●●

這類藥物中代表藥物有阿司匹林、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）、吲哚美辛（消炎痛）、炎痛喜康、布洛芬、雙氯芬酸等。常見誤用現象有：

長期服用頭痛粉

頭痛粉是藥店自購藥中最常見的品種，主要成分是對乙酰氨基酚，長期服用會導致多種不良反應，更為嚴重的是導致藥物依賴，一旦停藥會產生頭痛、全身不適、疲乏無力等不適癥狀。長期服用去痛片也有這種現象。

盲目加大劑量

過量服用消炎痛等解熱鎮痛藥物可導致急性毒性反應，如頭痛眩暈、視力、聽力模糊、胃腸道出血、高熱、脫水、血壓下降、昏迷乃至危及生命。其中，以阿司匹林、撲熱息痛、消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等藥最為明顯。

胃病服用解熱鎮痛藥

某胃痛患者聽說“百服寧”可治疼痛，便自行服用，服1次無效，接著又服1次，可是，越服胃卻越痛。“百服寧”含撲熱息痛（對乙酰氨基酚），對內臟疼痛并無效果，而且撲熱息痛還會引起惡心和腹痛。解熱鎮痛類藥物有造成胃出血的可能，所以有嚴重胃病的人不適合使用。

藥師提醒

患者數周、數月或更長的時間內連續、或者超劑量服用解熱鎮痛藥，會對藥物產生精神依賴性和耐受性，并可引起消化道出血、損傷肝腎功能、損害聽力、危害孕婦及胎兒健康等嚴重后果。而且，解熱鎮痛藥只是對癥治療，并不能消除病因，有時還會掩蓋病情而延誤診療，故不宜長期或大劑量使用。

維生素 ●●●●

這類藥物中最常用的是維生素C、維生素E。常見誤用現象有：

濫用維生素C

不少人認為維生素C能“快速提高免疫力”，因此，為提高免疫力長期把維生素C當作補品而濫用，最大劑量甚至達到一天幾十片。體內缺乏維生素C，可引起皮下出血、齒齦和胃膜下出血，機體對疾病抵抗力下降。但如果每次服用超過1克時，就可能導致腹痛、腹瀉、尿頻，影響兒童生長發育，降低婦女的生育力，影響胚胎的發育。長期每日口服維生素C 4克以上，可發生尿路結石和腎結石，嚴重者可致血尿和腎絞痛。大劑量維生素C可對抗肝素和雙香豆素的抗凝血作用，心腦血管疾病患者易出現血栓，有中風危險。

濫用維生素E

不少人認為維生素E有防心臟病和癌癥的功效，將其作為常用的保健藥，有的每天竟服10多粒。首先要明確，維生素E不是補藥，不可濫用，每天服用的最佳劑量為300至360毫克。也可從飲食中攝取，硬殼食物如核桃、花生、葵花子、芝麻等都含有較豐富的維生素E。大量久用后可出現毒性反應，輕者輕度惡心、疲乏，少數婦女月經量增加或閉經；重者出現肌肉痙攣、肌無力、骨骼鈣化和下肢血栓性靜脈炎，以及睪丸萎縮和性功能減退等。

藥師提醒

一般情況下不要濫用維生素，以免沒病找病。如需服用要遵醫囑，或以說明書上標示的劑量為準，按國家規定的劑量配制的多種維生素可按量服用。