風(fēng)油精、清涼油、人丹、仁丹、藿香正氣水與十滴水等都是夏天常用的非處方藥,不少人認(rèn)為這些小藥使用很安全,人人都會(huì)用,因此,往往是買(mǎi)來(lái)便用。其實(shí),小藥并非簡(jiǎn)單,也需合理選用,應(yīng)用不好也有安全問(wèn)題。
風(fēng)油精禁忌癥
風(fēng)油精主要由薄荷腦、桉葉油、丁香粉、樟腦、香油精等組成,是夏秋季居家旅游必備藥品。但必須注意,風(fēng)油精也有不少禁忌癥。
孕婦禁用
風(fēng)油精的主要成分之一樟腦具有一定的毒性作用。樟腦進(jìn)入人體后,一般正常人體內(nèi)的葡萄糖磷酸脫氫酶會(huì)很快地與之結(jié)合,使之變成無(wú)毒物質(zhì),然后隨小便一起排出體外,所以不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。
然而由于生理上的變化,孕婦體內(nèi)的葡萄糖磷酸脫氫酶的含量降低,尤其是懷孕頭3個(gè)月內(nèi)若過(guò)多地使用風(fēng)油精,樟腦就會(huì)通過(guò)皮膚吸收進(jìn)及體內(nèi),然后再通過(guò)胎盤(pán)屏障進(jìn)入羊膜腔內(nèi)作用于胎兒,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒死亡或流產(chǎn)。
產(chǎn)婦、新生兒禁用
在剛出生的新生兒體內(nèi),也缺乏葡萄糖磷酸脫氫酶,產(chǎn)婦如大量使用風(fēng)油精,樟腦會(huì)隨氣味透過(guò)新生兒嬌嫩的皮膚和黏膜滲入血液中,使紅細(xì)胞破裂,溶解成膽紅素。
血液中的膽紅素含量過(guò)高,還會(huì)透過(guò)腦膜與腦細(xì)胞結(jié)合,引起嬰兒黃疸癥,出現(xiàn)全身發(fā)黃、口唇青紫、棕色小便、不吸奶、哭聲微弱、嗜睡等癥狀,還可出現(xiàn)抽風(fēng)、驚厥等神經(jīng)癥狀,即使經(jīng)過(guò)治療也可能使嬰兒腦功能受損。同理,三歲以下兒童應(yīng)慎用。
有皮膚病患禁用
禁用于深二度以上的燙傷病人(尤為水瘡破后,因易產(chǎn)生刺激疼痛)。皮膚有損傷及潰瘍者禁用。
過(guò)敏者慎用
風(fēng)油精偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),外搽后皮膚出現(xiàn)皮疹瘙癢者應(yīng)停用。凡對(duì)本品過(guò)敏者,以后不可再用。面部涂搽過(guò)敏者還可能釀成色素沉著的后果,影響顏面美觀,愛(ài)美女士最好不要涂搽面部。
注意事項(xiàng)
本品外用涂藥時(shí)注意不要將藥液誤入眼內(nèi)。用后擰緊瓶蓋,以防止藥物揮發(fā)。藥品性狀發(fā)生改變時(shí)要禁止使用。
人丹和仁丹都不能隨便服
人丹主要成分為薄荷腦、肉桂、甘草、兒茶、木香、冰片、桔梗、樟腦、小茴香、草豆蔻、丁香羅勒油,輔料為食用香料(松油醇、橙皮油、桂皮油、香蘭素、留蘭香油、二甲苯麝香)等。本品為銀色的包衣水丸,除去包衣后顯灰褐色;氣香,味辛涼而甘,能驅(qū)風(fēng)健胃。用于夏季消化不良、惡心嘔吐、暈船、輕度中暑、酒醉飽滯等癥。用法是口服或含服,一次0.1~0.2克(10~20丸)。
仁丹的主要成分為陳皮、檀香、砂仁、豆蔻(去果皮)、甘草、木香、丁香、廣藿香葉、兒茶、肉桂、薄荷腦、冰片、朱砂。本品為朱紅色的水丸,除去外衣,顯黃褐色;味甘、涼。為抗暑濕類(lèi)非處方藥藥品,作用是清暑開(kāi)竅。主要用于傷暑引起的惡心胸悶,頭昏,暈車(chē)暈船。用法是含化或用溫開(kāi)水送服,一次10~20粒。
不難看出,雖然二者都對(duì)中暑有治療作用,但人丹偏于驅(qū)風(fēng)健胃,主治夏季中暑引起消化不良,惡心嘔吐等癥,對(duì)醉酒飽滯也有效;仁丹則偏于清暑開(kāi)竅,主治傷暑引起的頭昏、頭痛、惡心胸悶等癥,對(duì)暈車(chē)暈船也有效。
必須指出,小兒和老年人需要在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。因?yàn)樾焊文I功能尚未發(fā)育完全;老年人肝腎功能日漸減退,常吃人(仁)丹易導(dǎo)致肝腎損害。服用一天后,中暑癥狀仍然沒(méi)有較好改善者,應(yīng)去醫(yī)院就診。因?yàn)槿实ぶ泻兄焐埃赡軙?huì)造成胎兒畸形,所以孕婦應(yīng)避免服用。服用時(shí)不可超量,以防汞中毒。嬰幼兒及兒童不宜服用。盡管人丹中不含朱砂,但含有樟腦,也有一定毒性,千萬(wàn)不可濫用。同風(fēng)油精一樣,人丹也含有樟腦成分,因些,孕婦也不宜服用。三歲以下兒童應(yīng)慎用。
藿香正氣水與十滴水不能相互替代
藿香正氣水與十滴水都是常用解暑藥,但它們不能相互替代。
這兩種中成藥均能治療夏季暑熱引起的胃腸不適、腹痛惡心等癥狀,所以不少人都誤認(rèn)為這兩者功效相等,可以相互代替使用。其實(shí),藿香正氣水與十滴水無(wú)論在藥物組成、功效主治都有著很大的差別,不能冒然替用。
藿香正氣水有解表化濕、理氣和中的功效,主治因外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯所致的頭痛昏重、脘腹脹痛等癥。
夏季炎熱,何來(lái)風(fēng)寒?夏季雖然氣候炎熱,但因天氣驟然變化而防御不及時(shí)或因室內(nèi)空調(diào)溫度過(guò)低等原因,均會(huì)感受風(fēng)寒之邪引發(fā)疾病。而內(nèi)傷濕滯,則是指夏季陰雨天氣較多,當(dāng)濕氣侵犯人體脾胃時(shí),則影響脾胃的運(yùn)化功能而引發(fā)疾病。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),藿香正氣水可用于夏季感冒、腸胃型感冒、急性胃腸炎、消化不良等疾病。臨床表現(xiàn)有惡寒發(fā)熱、胸膈滿悶、惡心嘔吐、腸鳴泄瀉者可以服用。
十滴水有健胃、驅(qū)風(fēng)的功效,主治因中暑所致的頭暈惡心、胃腸不適、腹痛等癥。中暑,是指人體因感受暑熱之邪而引起的急性疾病。當(dāng)暑熱之邪侵入人體后,上蒸清竅故有頭暈或頭痛癥狀。如果暑熱兼濕,使脾胃升降失常,故有惡心、胃腸不適、腹痛等癥狀,可急服十滴水。
也就是說(shuō),藿香正氣水主要擅長(zhǎng)治療夏季風(fēng)寒濕邪所引起的夏季感冒、胃腸炎等疾病。而十滴水主要用于中暑證,即感受暑熱引起的頭暈昏迷、胃腸不適等。一藥主治風(fēng)寒濕之邪所致疾病,一藥主治暑熱濕之邪所致疾病,兩者的功效主治截然不同。
孕婦嬰兒禁用清涼油
清涼油是夏季常用藥,由薄荷腦、薄荷油、樟腦油、樟腦、桉油、丁香油等組成,具有活血消腫、鎮(zhèn)痛止癢、提神醒腦的作用,適用于蚊蟲(chóng)叮咬、輕度燙傷、頭昏頭痛等。
因?yàn)榍鍥鲇鸵埠姓聊X成分,因此孕婦嬰兒禁用清涼油。另外,使用清涼油時(shí)要遠(yuǎn)離眼睛,如果不慎進(jìn)入眼睛要立即用清水沖洗。
有滲出、糜爛的部位不能使用清涼油。因?yàn)槿绻つw有滲出、糜爛,清涼油的刺激作用,會(huì)引起明顯疼痛。
當(dāng)心,藿香正氣水讓你不喝酒成酒駕
隨著炎炎夏日到來(lái),不少人開(kāi)始來(lái)藥店買(mǎi)防暑解暑藥。藿香正氣水是最暢銷(xiāo)的解暑藥之一,但藥師老黃每遇顧客來(lái)買(mǎi)這種藥都要詢(xún)問(wèn)人家是做什么工作的?上下班是否自駕車(chē)?這讓年輕店員小李很是不解,小李只好向黃藥師討教。
黃藥師先給小李講了這樣一個(gè)故事:前不久,有一位伍先生吃過(guò)午飯,開(kāi)車(chē)往單位趕,途中被交巡警攔下檢查,經(jīng)過(guò)吹氣式酒精測(cè)試儀檢測(cè),屬于飲酒駕駛。這讓伍先生感到很奇怪,自己一個(gè)星期滴酒未沾,何來(lái)飲酒駕駛?最后,伍先生記起,就在上車(chē)前,自己擔(dān)心天氣熱而中暑,喝了一小瓶藿香正氣水,不會(huì)是它在作怪吧?
黃藥師告訴小李:“罪魁禍?zhǔn)住本褪寝较阏龤馑T瓉?lái),藿香正氣水是一種含醇制劑,如果顧客是開(kāi)車(chē)一族,千萬(wàn)服不得,否則不但會(huì)影響出車(chē)安全,還有可能被交警判罰酒駕。
藿香正氣水一盒10支,每支10毫升。如果你細(xì)心閱讀說(shuō)明書(shū)你會(huì)發(fā)現(xiàn),功能主治一欄寫(xiě)著解表化濕,理氣和中。而在注意事項(xiàng)里有一句提醒:本品含乙醇(酒精)40%~50%,服藥后不得駕駛飛機(jī)、車(chē)、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。
有人親自做了試驗(yàn):打開(kāi)一支10毫升藿香正氣水,仰頭喝下,頓時(shí)一股苦澀涌上喉嚨,片刻間,苦澀又夾雜著一股辛辣,刺激著喉嚨、胃,有一種烈酒入肚的感覺(jué),所到之處火辣辣的。然后對(duì)著吹氣式酒精測(cè)試儀深吹氣,接著就聽(tīng)到警報(bào)聲響起。屏幕上顯示數(shù)據(jù)為每百毫升血液中酒精含量數(shù)值為27.3毫克,結(jié)果標(biāo)注為飲酒駕駛。
其實(shí),不僅是藿香正氣水含有乙醇,解暑藥十滴水也是含醇制劑。另外,中成藥中的酒劑(藥酒)、骨刺消痛液,還有其他酊劑、醑劑,都是含醇制劑。對(duì)司機(jī)而言,這些制劑少量外用問(wèn)題尚不大,如果內(nèi)服,即便是正常治療量,也有可能影響出車(chē)安全,因?yàn)榫凭珜?duì)不同的人來(lái)說(shuō),尚沒(méi)有絕對(duì)的安全量。
因此,藥店藥師和店員在出售上述藥物時(shí)一定要向顧客說(shuō)明,必要時(shí)可提醒司機(jī)朋友更換功效類(lèi)同的不含醇制劑,如把藿香正氣水換成藿香正氣口服液等。