擺脫厭食癥的“魔手”

2012-04-29 00:00:00楊子明

家庭醫學·下半月 2012年6期

厭食癥病根探由

厭食癥像魔鬼，不但折磨患者的身體，也捆綁患者的靈魂。近些年，它游蕩世界各地，影響了許多年輕人的命運，他們甚至因之丟掉生命。

作為一種精神性疾病，厭食癥主要發生在10多歲至30歲的年輕女性群體，但也約有1/10的患者為男孩和年輕男子。隨著生活水平的提高，這種讓人瘦得像“皮包骨”似的病卻越來越多了。挽救神經性厭食癥病人已經成為精神科醫生的重要工作之一。

盡管厭食癥患者的臨床表現各異，癥狀不同，但均表現有厭食、體重逐漸減輕、日益消瘦等癥狀，常伴有上腹部不適、乏力、失眠、貧血等現象。

患者由于長期過度節食，造成營養不良，進而影響生理變化，如皮膚變得粗糙干裂、體溫下降、心跳緩慢、身體衰弱、臉色蒼白、精神無法集中，由于患者體內缺乏脂肪，容易發冷、畏寒。病情嚴重的話，會導致心臟衰竭。患者中，因營養不良引起的并發癥和精神抑郁而引發的自殺行為非常普遍，所以約有10%～20%的人早亡。

如果患者處于青春期，器官會因之受到損壞，影響到正常的生理發育和成長，如導致雌激素含量降低，進而影響女性性器官的發育與成熟。

引起厭食癥的因素有很多種，家庭環境起重要作用。比如母親很強勢，支配欲望強。或者父母對孩子管教過嚴、過分追求完美，致使孩子對父母過分依賴。或許患者從小遭受家庭暴力和虐待。生活在不良家庭環境里的孩子往往易形成偏激、敏感性格，心理承受能力差、逆反心理強，成為引起厭食癥的負性心理因素。厭食癥的發生與某些遺傳素質也有一定的關系。

近年來，社會文化因素也日益成為引起厭食癥的顯著因素。受文化思潮和審美觀的影響，越來越多的青少年以瘦為美，認為胖就是不健康、不美，而盲目追求苗條，非常注意飲食和體重，唯恐進食就會發胖，減少飯量或不吃食物，或吃進后再設法吐出來，久而久之產生對食物的厭惡情緒。這種現象存在某些特殊職業人群里，如舞蹈演員、時裝模特等。厭食癥在城市人群的患病率高于農村人群，也許是因為城市更易受文化思潮和以廋為美的審美觀的影響。

厭食癥患者發展到一定程度，造成營養不良，導致腦萎縮，腦垂體功能下降出現體內激素分泌失調、雌激素和甲狀腺素分泌下降，月經紊亂或閉經。出現皮質類固醇激素升高。表現出不成熟、不穩定、多疑敏感，情緒不穩定、無端挑剔等。或爭強好勝、喜歡表現、神經質。

預防是最佳良方

厭食癥的治療過程緩慢而較困難，患者是否能康復需要病人自己、家庭、醫生、心理醫生及社會的共同努力。最重要的是要盡早治療，越早解決問題越容易，越晚解決問題越艱難。

情緒預防

青春期的女性這一時期性格不穩定，易受外界影響。良好的家庭氛圍，積極向上的人生觀是培養，塑造健康人格土壤。健康的生活方式是保持好心情最佳良藥。

培養正確的人體審美觀

錯誤的審美觀往往像瘟疫一樣腐蝕青少年的審美意識，造成競相以瘦為美，拼命節食、盲目減肥的現象，因此，培養科學、健康的人體審美觀是預防厭食癥的最有效手段之一。

厭食癥治療的“三管”

有厭食行為的患者，應盡早接受治療，治療是綜合性的。包括心理治療、行為治療、軀體治療及精神科抗抑郁、抗焦慮治療。

補充營養、改善體質

嚴重的營養不良會威脅病人生命。由營養師進行營養配餐，給予患者適當、及時的營養補充。若短時間內不能改善進食，有必要給與腸道營養或靜脈營養。

因長期不進食，病人的胃腸功能減弱，重新進食應從軟食開始，并遵循一日三餐、逐漸增加食量的原則，切忌急于求成。一次進食量過大會適得其反，造成病人胃脹、腹痛。