肝硬化是可以逆轉的

王阿姨前一陣子食欲一直不好，還總是疲憊不堪，于是做了個全身體檢。這體檢結果讓王阿姨當場崩潰，肝硬化代償期。這一結果仿佛晴天霹靂，王阿姨覺得自己生命好像要走到了盡頭，每天郁郁寡歡，甚至將后事都交代好了。肝硬化真的那么可怕嗎？

遼寧中醫藥大學附屬醫院感染科主任盧秉久說：人們對于肝硬化有許多誤區，肝硬化到了失代償期的確會嚴重影響患者的生活質量，甚至危及生命，但是只要發現及時且積極有效治療，大部分代償期患者是可以逆轉的。而根據多年的實踐表明，中藥對肝硬化的緩解甚至逆轉有相當明顯的作用。

【名詞解釋】：

?茺肝硬化代償期：一般指，臨床上無任何特異性癥狀或體征，肝功能檢查無明顯異常，但在肝臟組織學上已有明顯的病理變化。

?茺肝硬化失代償期：就是肝硬化晚期，一般指肝硬化發展到一定程度，超出肝功能的代償能力，臨床有明顯的病理變化。

亂吃藥導致肝硬化病人增多

盧秉久說：雖然近年乙肝、丙肝轉化肝硬化的比例在下降，但是總體來看，肝硬化的發病率卻是有所增加的。主要由于幾方面原因：首先，飲酒的人在增多，甚至有人幾粒花生米就能喝一晚上酒，長期大量酗酒，是引起肝硬化的因素之一。酒精對肝臟有直接毒性作用；其次，藥物性病人增多，現在有很多新藥沒有進行長時間的實驗，對于肝臟的傷害并未發現，還有就是很多人生病了自己給自己開藥方，自己買藥吃；第三，免疫性疾病。由于人們生活壓力越來越大，精神長期處于緊張狀態，造成各種功能紊亂、失調，導致免疫力降低。所以，雖然由病毒性肝炎造成的肝硬化病人在逐年減少，但是由于其他方面因素都在增加，整體來看肝硬化發病比例是上升趨勢。

過度減肥也會引發肝硬化

盧主任表示上述幾個原因是造成肝硬化的主要原因，另外還有一個原因，那就是過度減肥。很多人為了減肥長期不吃高蛋白高脂肪的食物，這樣人體所必需的8種氨基酸不能完全跟上，也會易發肝硬化。

而中醫認為，肝硬化與情志郁結，飲酒過多，感染蟲毒，以及黃疸、脅痛遷延不愈有關。病位在肝、脾、腎。病機特點是肝脾腎功能受損，氣血水代謝失常，屬本虛標實之證。

男性乳房增大為可能癥狀之一

盧主任說：肝硬化早期可能沒有什么特殊癥狀，一般是以疲倦乏力、食欲減退及消化不良為主。等發展到失代償期就會有明顯的癥狀了。

全身癥狀：一般人都消瘦乏力，精神不振。皮膚干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎及浮腫等癥狀。

消化道癥狀：食欲明顯減退，進食后即感上腹不適和飽脹，惡心、甚至嘔吐，對脂肪和蛋白質耐受性差，進油膩食物，易引起腹瀉。

血液系統癥狀：肝硬化失代償期常有鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑和胃腸粘膜糜爛出血等。主要由于肝臟合成凝血因子的功能減退，脾功亢進所致血小板減少，和毛細血管脆性增加亦有關。還有痔瘡的比例也會增高。

內分泌變化：內分泌紊亂造成雌激素增多，會出現女性乳房萎縮、月經不調，男性乳房增大等癥狀。

蜘蛛痣、肝掌：少數肝硬化病人可能出現蜘蛛痣，肝掌等癥狀。

盧主任表示，這只是一般可能出現的癥狀，由于誘發肝硬化的原因不同，也會有不同的特殊癥狀出現。

肝硬化病人一定要戒酒

對于肝硬化的治療，盧秉久主任說：首先要去除誘因，比如酒精性肝硬化應該戒酒，藥物性肝硬化應該立即停藥等等。當然，特別要說的是不管何種原因引起的肝硬化都應該戒酒。其次，避免吃傷胃或引起消化不良的食品還有藥物。第三，保持良好情緒，不好的情緒對肝臟的影響非常大。第四，與西藥相比，中藥副作用相對小一些。一般以活血養血、疏肝行氣、健脾益氣為主。另外，在就診其他疾病時應該告知醫生肝硬化的病情，以備讓醫生對病情有了解，根據情況開藥等等。

絲瓜對肝硬化病人大有好處

除了肝性腦病發病的時候不能吃高蛋白、高脂肪的食物，平時應該多吃高脂肪、高蛋白、高營養的食物，這對肝硬化的病人很有利。不能吃生冷、辛辣的食品，少吃粘食和油炸食品，尤其不能空腹吃。

盧主任特別提醒，要多吃絲瓜。絲瓜中除含有蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵及維生素B1、C以外，還含有皂甙類物質、絲瓜苦味質、黏液質、木膠、瓜氨酸、木聚糖和干擾素等多種特殊物質，具有清涼、利尿、活血、通經、解毒之功效，較適宜肝硬化患者食用。

【鏈接】 中醫辨證治療肝硬化

一. 運脾利濕，理氣行水：此類肝硬化的中醫治療方法主要針對的是水濕內阻型患者。患者肝硬化一般已處在中晚期，并出現了輕微的肝腹水癥狀，常見癥狀還有腹脹如鼓、胸悶納呆、食欲不振、惡心、嘔吐、小便短少、腹瀉、舌淡紅、苔白膩或薄白等癥狀。

二.疏肝理氣，活血消積：不論患者的肝硬化是早期，還是中晚期，如果患者除有消化道癥狀外，還有肝脾腫大、肝區壓痛明顯、質硬、面色晦暗或紫暗、有蜘蛛痣和肝掌等癥狀，那么患者的肝硬化往往是氣滯血瘀型，比較適合這類治療方法。

三.疏肝健脾，兼以活血：這種肝硬化的中醫治療方法主要是針對肝郁脾虛型患者，也是專病專治的體現。患者肝硬化發現的比較及時，是在早期，會有胃納減少、胸腹悶脹、呼吸困難、四肢倦怠、乏力、面色萎黃、舌色或暗紅或淡等癥狀。