呵護(hù)你的脊柱

朱鼎成

上海華東醫(yī)院推拿科主任

上海市非物質(zhì)文遺產(chǎn)“朱氏一指禪推拿”傳承人

最近我應(yīng)上海電視臺“名醫(yī)話養(yǎng)生”欄目組的邀請，與著名節(jié)目主持人李強(qiáng)、阿丁及林牧茵等做了一期“告別肩頸痛”的節(jié)目。通過我們之間的互動，與電視機(jī)前的觀眾一起分享生活中預(yù)防疾病的經(jīng)驗。

俗話說，疾病三分靠治七分靠防。呵護(hù)脊柱是告別肩頸痛的關(guān)鍵所在。日常生活、工作中，一種姿勢保持久了會有不太舒服的感覺，有時候稍稍一動還能聽到骨節(jié)發(fā)出咯吱咯吱的響聲。肩痛、頭痛、腰痛……這些都成為人們表述給醫(yī)生的疾病表象。為什么會“痛”，是怎樣引起的？

人體正常的脊柱由33節(jié)椎骨組成，從側(cè)面觀察，人體脊柱呈“S”形，勾勒出挺胸提臀的形體美；從后背觀察，脊柱應(yīng)該是筆直挺拔，不偏不倚，有站如松的感覺。例如，正常人體端坐或直立時，頸椎呈現(xiàn)一個向前凸出的弧度，稱為頸椎生理曲度。它是人體生理的需要，可以增加頸椎的彈性，起到一定的緩沖震蕩的作用，防止大腦的損傷。當(dāng)有外傷、退變、長期姿勢不良，都有可能造成頸椎生理曲度的改變，并可引起相應(yīng)的病理改變。

除了儀器檢測，簡單的方法也能判斷出脊柱是否正常。通常可讓家人在自己裸露的背部，以溫暖的右手食指與中指，沿著脊柱自上而下，反復(fù)摩擦脊骨至泛紅。若此時后背從頸部至腰部，為紅潤的直線條，表示脊柱正常；如果呈現(xiàn)或左或右的“S形”，醫(yī)學(xué)上把這種現(xiàn)象稱為“脊柱側(cè)彎”，患者往往容易伴有腰背疼痛及內(nèi)臟不適的癥狀。

脊椎健康應(yīng)從娃娃抓起。現(xiàn)在，小學(xué)生的書包太沉重，極易導(dǎo)致 “學(xué)童側(cè)彎癥”，影響生長發(fā)育。細(xì)心的家長可通過上述方法來發(fā)現(xiàn)孩子脊椎的異常情況，并采取“捏脊”的方法來糾正。另外，盡早改善子女背包、睡覺等姿勢，或請推拿醫(yī)師作手法矯正治療。

合理安排低頭位工作和上肢負(fù)重的時間，有助于頸椎病的防治，降低其發(fā)生率。對于坐班族，坐姿要盡可能保持自然端正，挺胸、頭部略前傾，桌面高度原則上以能使頭、頸、胸保持正常生理曲線為準(zhǔn)，避免頭頸部過度后仰或過度前傾。

“坐如鐘”，腰后墊枕，雙肩放松，保持脊柱的生理體位。一般工作1～2小時后，要有意識地讓頭頸部向相反方向轉(zhuǎn)動，活動時宜輕柔、緩慢、重復(fù)數(shù)次。如需長時間埋頭工作，則需每隔20～30分鐘抬頭短暫休息，不讓頸部前屈過久，以放松頸部肌肉，也可以拿捏頸部肌肉數(shù)次以減輕局部肌肉緊張。

睡眠姿勢對脊椎的影響很大，睡覺時應(yīng)使頭頸部保持自然舒適，以側(cè)臥為最佳睡姿，避免長時采用俯臥位。因俯臥位時頸部呈扭曲狀，不利于呼吸。合適的枕頭和床鋪至關(guān)重要，提倡低枕臥位睡覺，以頸下墊一個小薄枕為佳，枕高大約3～4厘米，并使枕墊于頸部，使頸椎處于生理前突體位，以利頸部肌肉、韌帶放松。側(cè)臥時枕頭高度宜與一側(cè)肩寬持平。床鋪首選木板床，因其硬度有利于保持頸椎、腰椎的生理曲線，可維持脊柱的平衡狀態(tài)。

根據(jù)一年四時氣溫的變化，注意頸肩背部保暖，避風(fēng)寒濕邪的侵入不可忽視。嚴(yán)禁頭頸肩背部正對風(fēng)扇或空調(diào)貪圖一時之快。

脊柱保健的飲食宜清淡，少吃油膩厚味之品，忌辛辣刺激性食物。平時可常食枸杞、菊花、芝麻、桂圓，以及含鈣、硒、鋅類的食物和新鮮蔬菜、水果，如豆制品、動物肝臟、蛋、魚、蘑菇、蘆筍、胡蘿卜、豆芽、芹菜、地瓜、冬瓜等。